基本介紹
- 藥品名稱：BOTOX
- 別名：保妥適
- 是否處方藥：非處方藥
- 主要適用症：神經傳導的阻斷劑
- 主要成分：高度純化的肉毒桿菌素a型
基本簡介,特點優勢,臨床套用,醫學美容,注射效果,計量標準,適應禁忌,不良反應,注意事項,
基本簡介
1994年，Smyth等報導了採用BOTOX治療雙側咬肌肥大的經驗，認為這是一種革命性新方法。BOTOX肉毒桿菌毒素注射通過失神經營養作用使咬肌萎縮、變小，使治療更徹底。注射咬肌瘦臉主要是採用特定的藥物注射到咬肌部位，讓咬肌縮小到理想的程度，這樣就可以塑造出更加美觀的面部線條，不過注射咬肌需要慎重選擇注射的材料，根據自己的情況進行選擇瘦臉方法，並不是每一種材料都適合所有人使用的。撇開時效性的話，咬肌注射法安全，效果也相當良好，這種注射的功效除了收縮咬肌之外還可以用來平撫表情紋，其原理是阻斷神經與肌肉的神經衝動，讓過度收縮的肌肉鬆弛，麻痹過於發達的肌肉，達到瘦臉的功效。注射的效果是慢慢出現的， 注射後約兩周到一個月左右開始出現效果。
BOTOX藥物可以阻斷神經與肌肉的神經衝動，麻痹過於發達的肌肉，使之收縮，它是
利用麻痹肌肉來達到失能性的萎縮的目的，使原本肥厚增生的肌肉縮小。
BOTOX已在1989年獲得美國食品醫藥廳（FDA）的認可，用作眼科斜視治療劑，治療臉部痙攣、肌肉僵直等神經根疾病。用做消除臉部皺紋的藥劑。BOTOX即肉毒桿菌毒素，BOTOX注射除皺通過肉毒桿菌毒素阻斷神經與肌肉間的神經信號傳遞，從而使臉部過度收縮的肌肉鬆弛，進而使動態性皺紋消失。botox注射除皺術治療後的臉部肌肉可保持平滑且不會形成皺紋，因此不會影響正常的臉部表情。
BOTOX注射簡單，使用者滿意度高被稱為3S（simple,safe,satisfactory,）手術。眼角或眉間、額頭等有皺紋部位的面部表情肌肉上各注射3~6處即可。通常醫生用注射方式把BOTOX定量打在病人臉上，放鬆咬肌，3-15天臉型逐漸改變，下頜變尖。大多BOTOX產品效果可持續4個月，部分進口BOTOX效果可維持1——3年。
BOTOX微創整形時間約為5到15分鐘，注射時有略微發燙的感覺，如果事先抹上麻醉藥或冰敷，痛症將消失。手術後外觀上看不出任何痕跡，2到3天后顯現效果。
特點優勢
特點
1、局部注射A型肉毒毒素美容除皺瘦臉，有效率達100%，療效維持5—10個月，重複注射仍有效;注射後病人表現為面部皺紋變淺、變平，皮膚變光滑；
2、無全身毒副作用，局部副作用輕微、短暫、可逆；
3、操作簡便、安全、有效、無痛苦。
優勢
一、無需手術
Botox注射除皺美容注入的生物製劑在數小時以後就會被人體所吸收，女性顧客完全不必擔心會有副作用，採用注射法、無痛苦，見效快，安全可靠、簡單有效。
二、生物除皺 見效快
Botox注射除皺美容使用微量的生物製劑進行面部多點皮下注射，可在短時間內精確消除面部密集的細小皺紋，使皮膚光澤有彈性。進行Botox注射除皺可有效消除前額、眉間、眼外眥部、頰部、口角、頸部等處的惱人痕跡。
三、無需等待 隨做隨走
Botox注射除皺美容是通過生物製劑對皺紋肌及其支配神經進行麻痹來達到美容治療的目的，無需恢復期，只消幾分鐘即可直接回家或去辦公室上班，讓你的美麗在不知不覺中自然展現。
四、劑量和操作過程精確、謹慎，它比手術價格便宜而更顯經濟。
臨床套用
醫學美容
肉毒桿菌臨床在了解了毒素的結構與功能以及作用機制後，人類開始用毒素來作為有效藥物。肉毒毒素被用於治療眼瞼痙攣、痙攣性斜頸、痙攣性發音困難等疾病。
1992年有人嘗試將肉毒桿菌毒素注射除皺法引進到美容醫學的治療上，就是我們所說的除皺術。肉毒桿菌除皺術也稱為生物素除皺，肉毒桿菌A的商品名為“Botox”。
美容界這陣子的大熱門肉毒桿菌(Botox)可說是一種既不費時又不用開刀的整型治療，這讓許多愛美人士都躍躍欲試，不過且慢……英國版ELLE報導，對於演藝娛樂界來說，任何的整容都已經過時，新世紀最IN的Look應該是最自然的.
塑造臉部線條 Botox是一種神經毒素，它可以在神經肌肉接合部位抑制神經傳導物質的分泌，使肌肉麻痹，萎縮，從而達到塑造線條的作用。因此，能有效針對因臉部咬肌過於發達而造成的下頜寬大的症狀，造成臉部肥胖寬大的原因有很多。其中臉部咬肌發達的患者適合進行Botox注射。但如果是由其他原因引起的，比如脂肪過多或先天骨骼寬大等，則可根據情況，採取吸脂或做整形手術的方法。
打造小腿腿形 和Botox的瘦臉原理一樣，注射Botox也能有效針對因小腿肌肉發達而造成的小腿粗壯現象。從而達到矯正腿形的效果。治療時，在位於小腿後邊最外側的腓腸肌的內側部位，選擇性地 進行注射，使可以消除肌肉力量，而使小腿的腿圍變小。
告別多汗之隱 Botox還有一種不為大家所熟悉的功效，就是可以有效治療多汗症。通過注射Botox，能達到在神經末端割斷乙醯膽鹼的效果。從而抑制汗液分泌。治療時，將Botox注射於兩側腋窩下，只需短短10分鐘。就能有效緩解多汗症。而且，患者在治療過程中沒有太大的痛苦，也不用擔心留下疤痕。一般來說，每次的注射效果大約可維持6個月左右，所以需要堅持進行！
除抬頭紋botox注射除皺已在世界各地廣泛套用，操縱簡便，不影響工作，無併發症。Botox消除抬頭紋的效果很明顯，比一般的除皺方法要好很多。而且是簡單快，綠色無痕。5分鐘即可，完成後無任何蹤跡，不影響工作，2、3天后顯現效果。Botox注射除皺效果是快速、明顯的。首次注射效果通常可維持6至12個月，再次注射維持時間更持久，可反覆注射。
botox注射A型肉毒素(Botox)是一種神經毒素，注入導致皺紋的肌肉內，作用於周圍運動神經末梢、神經肌肉接點即突觸處，抑制突觸前膜釋放神經遞質，阻斷乙醯膽鹼的釋放，從而使肌肉張力下降或癱瘓麻痹，皺紋也隨之而逐漸消失，從而達到治療面部皺紋的效果。Botox除皺不須使用任何的鎮靜劑或局部麻醉劑，且Botox除皺治療後可立即繼續進行正常的活動。Botox除皺可以利用午休時間約診即可，完全不影響工作的安排。
注射後2—3天出現肌肉鬆弛，10—14天達到高峰，肌肉完全鬆弛、麻痹，此時效果最好，持續5—10個月不等，逐漸減弱消失，平均一年可注射3次。
注射效果
瘦臉針效果是可恢復的，也就是說它在三到六個月之後，理論上還需要再次注射才能維持效果。也有部分人群注射2-3次後能長時間保持了，若想延緩咬肌恢復的速度，就要少吃硬、韌的食物。但是臨床上我們發現，有些人注射了兩次到三次之後，並不需要再次注射來維持效果，也就是說BOTOX對於國字臉有長期的療效。原因是在肉毒桿菌的療效期間，人體無法過度使用嚼肌，如果藉此能夠改掉過度使用嚼肌的習慣，在肉毒桿菌的療效過後，瘦身後的嚼肌並不會再度肥厚增生。
botox除皺效果前後對比圖，如圖所示：肉毒桿菌瘦臉就是將瘦臉針注射到咬肌內，讓咬萎縮而起到瘦臉的效果。肉毒桿菌瘦臉的效果採用的肉毒桿菌毒素BOTOX是一種生物製品，由於它具有神經阻斷作用，在美容外科十分常用。目前的使用劑量僅僅是其最大安全劑量的百分之一，所以十分安全，肉毒桿菌瘦臉的效果很好。一般每側選擇1～2個注射點注射，注射過程約為20分鐘,不必麻醉，注射創傷小，恢復快。注射後2-3周后咬肌開始縮小，瘦臉的效果顯現。肉毒桿菌瘦臉的效果大約可以持續一年左右，之後又逐漸恢復，經多次注射後肌肉逐漸萎縮才能定型。在肉毒桿菌瘦臉後應避免用力嚼和咬等動作。
效果前後對比圖
效果前後對比圖計量標準
A：小腿長度：大於身高的26.3%
B：最大圓周：大約是小腿長度的3/4
小腿三圍尺寸：
C：上圍等於最大圓周(B)
D：中圍是上圍加下圍(B+C)除以2
E：下圍是上圍的63%
適應禁忌
適應症
1、A型肉毒素(Botox)治療面部上1/3皺紋效果最佳；如：額紋、眉間紋、魚尾紋、鼻背部皺紋，適應於不願意接受手術者、對手術有顧慮者、不適合作手術者、配合面部除皺術後仍有細小皺紋者。
2、眉的整形：眉不對稱的矯正，扶平口周紋，口角整形；
3、瘦臉、瘦腿：針對面部咬肌肥大、小腿肌肉發達者，可達到使臉龐變瘦，小腿變細的效果。
4、面部除皺年齡：除皺手術的適宜年齡為33-60歲。國外報導的適宜年齡為35～75歲。手術不能阻止老化的發展，但能治療和預防老化的徵象。隨著主客觀需求的變化，30～40歲者要求做除皺術的人增多，但只應將其列為小範圍局部手術的相對適應證。
5、面頸部老化狀況：老化改變包括前已述及的松垂和皺紋，這些改變有部位、性質、程度的不同。一般來說，除皺手術對於頰、頜下松垂者效果確切、可靠；對於重力性皺紋的手術後效果較持久；對於動力性皺紋如額紋、眉間縱紋、鼻根橫紋的效果良好。
除皺技術對於鼻唇溝的治療仍不理想，而對於上、下唇的縱紋無效。 傳統的拉皮除皺術，僅是緊縮皮膚，效果也只能保持2～5年。
除皺技術矯治了與老化改變有關的許多組織，如脂肪、肌肉及面頸部的其他深部組織，同時緊縮皮膚。對於許多人，手術效果是持久的，脂肪的再松垂和肌肉的再鬆弛是有限度的，但皮膚會隨著時間推移而復發鬆弛。關於現代除皺技術究竟能維持多長時間的問題，國內外普遍認為是5～10年。
6、身體狀況：無重要臟器如心、腦、肝、肺、腎病變；非瘢痕體質；無皮膚病和血液系統疾病；高血壓病經內科治療已有效地控制。處於消瘦期時效果優於處於肥胖期，長臉型者優於寬臉型者。
禁忌症
1、重症肌無力者
2、患有神經肌肉疾病者
3、過敏體質
4、妊娠及授乳期
5、在一周內有飲酒史者(包括啤酒)
6、兩周內服用過阿司匹林或其他解熱鎮痛藥者
7、使用氨基糖甙類抗生素(如慶大黴素、鏈黴素等)者
8、精神不正常，自控能力差者
9、多發性硬化症患者
10、上瞼下垂患者
11、腎上腺素患者以及心、肝、腎等內臟疾病的人不能用
12、不能減少面部表情肌頻繁活動的人(如演員等)
不良反應
注射botox在安全範圍內是沒有副作用的，但是如果過量注射或注射方法有問題，或者與其他一些抗生素同時使用，可能會產生副作用。主要表現有：面部如果打得過量，可能造成吞咽困難；面部會變得僵硬，笑容不自然；有局部的腫脹以及發熱表現。一般這些臨床表現為一過性的，並在數周內自行消失。
肉毒桿菌毒素注射還是有一定的併發症和副作用：
1、如注射局部有頭痛；
2、抬頭紋處注射不當時會發生瞼下垂；
3、魚尾紋處注射不當時會發生復視及閉眼不全；
4、因注射劑量不準確，一側多、一側少會發生不對稱的結果；
5、進針刺破血管偶爾發生出血或血腫；
6、大劑量、反覆注射可能會引起免疫複合物疾病；
7、肌肉麻痹的結果是不能做各種表情，人的面部表情會部分損失有，讓人有假面具樣感覺；
8、極少數病人可發生過敏性休克。
初次治療一星期後應對患者進行複查，此時的治療效果、併發症等就都很確切了。少數患者可能需要補充注射，由此就能確定對每一位患者的理想劑量。還有一些注意事項，如病人在注射前14天要停止使用阿司匹林和阿司匹林類藥物；注射當日要停用化妝品；注射後不要按摩局部，以免毒素擴散等。
注意事項
BOTOX除皺術前的注意事項：
1、botox注射除皺針對術者當天不用化妝品，以使皺紋顯示清晰。
2、botox注射除皺的前2周不用阿斯匹林、氨基糖甙類抗生素。
3、在botox注射除皺中應遵循“少量多點”的原則。
4、避免引起眼瞼下垂和眉下垂，額紋botox注射除皺需離眉上1.0-2.0cm，眉間紋注射儘量遠離眉頭。
5、雙側注射點對稱，botox除皺劑量相等，避免肌肉鬆弛不一致而發生復視。
6、botox注射除皺要在術後接受注射者坐位休息，勿平躺和按摩注射部位，防止肉毒毒素擴散。
BOTOX除皺術後的注意事項：
1、術後24小時內，保持局部清潔乾燥，不要沾水和使用刺激性的化妝品。
2、術後3天內，用3M膠帶對注射部位固定，保持注射部位相對靜止，不要大笑、哭泣等局部肌肉頻繁地活動，不要按壓。
3、注射法除皺術術後1周，不要做皮膚護理、桑拿，不要食用刺激性食物。
4、對BOTOX過敏者、特殊疾患人群(嚴重肝、腎、心肺病患者)、孕婦、未成年人禁用。
5、注射前後兩周內，不要服用阿司匹林、氨基糖苷類抗生素。
6、一周內禁食辛辣、海鮮食物、忌菸酒避免頻繁的咀嚼運動。
選擇正規的醫療整形機構
首先，botox除皺費用與醫院機構有關，雖然有些地方注射除皺很便宜，但一些不具備註射除皺的資格，非正規整形美容機構對注射除皺安全性和效果都沒有保證。因此在決定做注射除皺後一定要慎重選擇正規的醫療整形機構，這樣注射除皺多少錢也比較合理。
其次，botox除皺費用與所選的醫生有關， Botox除皺看似簡單卻對醫生手術技術要求非常高，為了有一個非常好的注射除皺效果，選擇臨床經驗豐富的專家或主任醫生進行注射除皺很有必要，這樣注射除皺多少錢就比普通醫生要高一些。
