Rothmund-Thomson綜合徵

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別名

先天性血管萎縮皮膚異色病、萎縮性皮膚異色病和白內障
概述
1865年由Rothmund首次報導。
先天性血管萎縮皮膚異色病是一種具有皮膚異色病、身材矮小、幼年白內障、毛髮稀少、光敏等表現的常染色體隱性遺傳病。

臨床表現

(一)患者從嬰兒期開始,在臉、頰、臀兩側起朱紅色,表面腫脹的斑片,稍晚在四肢伸面出現同樣皮損。在童年時皮損發展成網狀或雨點狀色素沉著,中間有毛細管擴張,點狀或細條狀的萎縮脫色斑。在額、耳、鼻、頦、頸、軀幹和四肢屈面,這種皮膚異色變化較輕。日久可在皮損中出現鱗屑或疣狀角化損害,偶變上皮癌。
皮膚異色病為本病常有的表現。約半數患者身材矮小,各部勻稱或前臂、手和小腿較短小、肥圓和發紺,手紋模糊不清,半數患者尚有幼年白內障,可為前囊下、核周和後星狀白內障。有些病人的角膜有變性表現。約1/3患者有局限性骨缺損,在四肢遠端缺骨、骨發育不良或畸形,如指骨短或缺,跖骨裂開,或畸形,四肢兩側長度不等,盆骨、長骨有囊性損害等。約1/3病人有光敏感,受曬部位紅腫起皰。
(二)約1/4患者有性腺功能不全,內或外生殖器發育不良,女的可無月經,男的有隱睪。
(三)約1/4患者的指甲生長不良,甲面粗,有縱紋,甲肥厚或萎縮。約1/6病人牙發育不良,牙小,不出牙或畸形。

鑑別診斷

本病應和成人早老病和幼年早老病相鑑別。

治療

患者應避強光曝曬,搽防光劑及滑潤劑,治白內障和矯正畸形。

預後

一般預後較好。應注意防曬和皮膚保護。

參考文獻

劉權章:《臨床遺傳學彩色圖譜》,人民衛生出版社,2006,P560

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