MCT中鏈甘油三酸酯

中鏈甘油三酸酯是通過化學方法獲得的一種產品，被廣泛套用於多種食品的配製和加工。 C8（含8個碳原子的飽和脂肪酸）和C10（含10個碳原子的飽和脂肪酸）脂肪酸是辛酸和葵酸，通常認為是中鏈脂肪酸。

物質來源

中鏈甘油三酸酯是從椰子油中或者從棕櫚油中提取出來的。它們是飽和甘油三酸酯的混合物，主要的是辛酸(C8H16O2) 和葵酸(C10H20O2). 它們的含量不低於95%。

MCT的特性

極好的氧化穩定性

極好的冷卻穩定性

低黏度

較好的溶解性

良好的潤滑性

獨特的代謝途徑

MCT油成品

生產過程

椰子仁油/棕櫚仁油

↓水解

脂肪酸、甘油

↓分溜法

C8/C10脂肪酸

甘油 ↓酯化作用

MCT粗油

↓精煉

精煉的MCT油

↓除臭

Delios® MCT油

氧化穩定性

 油脂氧化是造成酸敗的主要原因，一般情況下，新鮮油脂過氧化值小於2.36（mmol/kg油）；過氧化值在2.36~4.73時，感官品嘗無異常；高於7.9時，油脂出現不愉快的辛辣味及其它刺激性氣味；如果超過11.82時，食用後可引起嘔吐、腹瀉等中毒症狀。

國標為《10 mmol/kg油

不同植物油的氧化穩定性中顯示MCT油有獨特優勢

套用優勢：

 較好的氧化穩定性還有一個特性，就是在高溫下的聚合作用相對較小，當這些油類在焙烤食品工業用作脫模劑時，這是至關重要的。在230℃的溫度下加熱24小時，像大豆油和介花子油之類的植物油的粘性大大增加，甚至變成棕黃色塑膠狀，但是，同樣情況下，中鏈甘油三酸酯的黏度只達到室溫下植物油的黏度。

冷卻穩定性

 純度較高的葵酸甘油三酸酯的熔點是30℃；純度較高的辛酸甘油三酸酯的熔點是15℃左右；而含有C8脂肪酸和C10脂肪酸混合物的甘油三酸酯的熔點極低，僅零下15℃。這些油可以在很低的溫度下儲存，既不用擔心它們結晶，也不用加熱。這會給食品業帶來很大的方便，特別是當這些油料要以液態的形式噴灑出去的時候， 稍有結晶應勢必會堵塞噴嘴。

水溶性

 在食品業的套用方面，中鏈甘油三酸酯還有一個重要的特性------它們的溶解性和天然植物油的不同。中鏈甘油三酸酯的脂肪酸鏈長比較短，而其親水性特別高，所以很容易溶解到任何濃度的酒精中。這種特性常常套用在生產香料的行業

特性套用

溶解並賦予食品以特有的滋氣味及顏色；

防粘劑

---水果如葡萄乾；

---口香糖、甘草類糖果製品（這類產品常使用mct和天然臘的合成物）

焙烤食品；

代替礦物油做潤滑油；

香粉中用作抗塵劑；

降低如維生素E和卵磷脂之類的親油性食品配料的粘性；

作為混濁劑用於飲料中；

用作香腸壓膜的潤滑劑和脫模劑

MCT可部分或者全部

代替植物油使用時注意：

膳食應該包含足量的ω-6和ω-3的脂肪酸（搭配比例為15~30%的植物油，70~85%的MCT)

比起普通植物油，MCT的分子量較低，發煙點大約在160℃左右，因此幾乎不可能用於焙烤或者煎炸。

在PH值較低水分較大的食品或者脂肪酶活躍的配料中，所有的油類都水解成游離脂肪酸和甘油。長鏈的脂肪酸沒有任何味道，不對食品產生影響，但中鏈脂肪酸會產生不良味道，脂肪酶可通過加熱去除，因此MCT不能用於酸性食品中。

MCT重點管理的市場產品

人造黃油

烹飪油

朱古力塗層

乾酪的加工

植物油

蛋黃醬和調味品

優良的品質：

生產過程中沒有使用催化劑；

特殊的淨化處理；

連續的除臭操作；

新產品的持續性開發；

猶太教的許可食品；

伊斯蘭教的許可食品

飲食注意

（1）保持理想體重,限制總熱能攝入.體重超重或肥胖者,應通過限制主食攝入的辦法來達到減肥目的,一般應吃八分飽.減肥時應遵循循序漸進的原則,逐漸減重,切不可操之過急.

（2）碳水化合物在總熱能中以占45～60%為宜,儘量避免食用白糖,水果糖和含糖較多的糕點及罐頭等食品.

（3）膽固醇每日攝入量應控制在300毫克以下.食物選擇控制上可比高膽固醇血症患者略為放鬆.

（4）在控制總熱能攝入量的前提下,脂肪的熱能比不必限制得過低,可占熱能的25～30%,但應注意勿過多攝入動物性脂肪.每天油脂用量大約50克,植物油應占食用油的大部分.

（5）多吃蔬菜,水果,粗糧等含纖維較多的食物,有利於降血脂和增加飽腹感。

注意　上述分級只是為了說明此種疾病，很少涉及到遺傳性和發病機理。血漿脂蛋白在任何個體中都是隨時間變化的，這是一種可以預計到的現象，因為在VLDL和LDL的代謝和飲食對VLDL的作用之間存在有前體-生成物這樣的關係同一種疾病可導致多種不同的脂蛋白模式，而多種疾病又可引起同一種脂蛋白表型。

診斷標準

目前，國內一般以成年人空腹血清總膽固醇超過5.72毫摩爾/升，甘油三酯超過1.70毫摩爾/升，診斷為高脂血症。將總膽固醇在5.2～5.7毫摩爾/升者稱為邊緣性升高。 　根據血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結果，通常將高脂血症分為以下四種類型： 　（1）高膽固醇血症：血清總膽固醇含量增高，超過5.72毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。 （2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。 （3）混合型高脂血症：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過5.72毫摩爾/升，甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。 　（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-膽固醇）含量降低，<9.0毫摩爾/升。

測定方法

血清甘油三酯/三醯甘油（TG）是一項重要的臨床血脂常規測定指標，特別是隨著對其致動脈粥樣硬化（AS）作用研究的深入，TG作為冠心病的一項獨立的危險因素日益受到重視 。但是目前血清TG測定及其臨床套用尚存在很多問題，如生物學變異、游離甘油對測定的影響、測定的標準化系統不完善等等。本文僅對TG的生物化學、測定方法與標準化、臨床意義等方面的近況作一簡述。

生物化學

TG又稱中性脂肪，由3分子脂肪酸和1分子甘油酯化而成，是體內能量的主要來源。TG處於脂蛋白的核心，在血中以脂蛋白形式運輸。除TG外，外周血中還存在甘油二酯、甘油一酯（兩者總和不足TG的3%）和游離甘油（FG）。各種脂蛋白中，乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）及其殘粒被TG含量高，被統稱為富含TG脂蛋白（TRL），也稱殘粒樣脂蛋白（RLP）。越來越多的臨床與實驗證據提示，TRL在AS病因學中扮演重要角色，可能作用於AS病變早期。 　TG的代謝可分為外源性和內源性兩條途徑。外源性途徑指食物中的TG在小腸內水解成脂肪酸和甘油一酯、二酯後由腸黏膜吸收入細胞，再合成TG並與其他脂質形成CM，通過淋巴系統入血。CM中的TG在脂蛋白脂肪酶（LPL）作用下水解為甘油和游離脂肪酸（FFA），被細胞利用或貯存。高脂飲食後3～6h，血液中CM相關的TG達到峰值，脂肪的吸收速度因食物中脂肪的成分及個體差異而不同。內源性代謝途徑指CM水解產物—CM殘粒以受體介導的形式被肝臟吸收，其衍生物和一些新組分合成VLDL。與CM水解類似，VLDL分泌到血液後被LPL水解成殘粒，其中部分直接被肝吸收、分解，另一部分繼續水解形成中間密度脂蛋白（IDL），最後生成LDL。VLDL的合成與水解受多種因素調節，包括底物利用率、激素狀態、水解酶的活性及一些特殊載脂蛋白輔因子的活性。

測定方法

血清TG測定方法一般可分為化學法、酶法和色譜法3大類。早期測定方法是以總脂質與膽固醇和磷脂之差估算。化學法用有機溶劑抽提標本中的TG，去除抽提液中磷脂等干擾物後，用鹼水解（皂化）TG，以過碘酸氧化甘油生成甲醛，然後用顯色反應測甲醛。比較準確的是二氯甲烷-矽酸-變色酸法（Van Handel-Caslson法），此法抽提完全、能去除磷脂及甘油干擾、變色酸顯色靈敏度高、顯色穩定，至今還是美國疾病控制與預防中心（CDC）的內部參考方法。但因操作步驟繁多、技術要求高而不適於常規工作套用。核素稀釋/氣相色譜/質譜技術（ID/GC/MS）主要用作參考系統中決定性方法的建立及參考物質的製備與定值，此法費用昂貴，樣品處理複雜，難以推廣套用。

目前幾乎所有的臨床實驗室都用酶法檢測血清TG水平，雖然方法各異，但一般都包括3個基本步驟[3,5～7]：用最合適的LPL水解TG生成甘油和FFA；接著是轉化，該步驟一般只用一種酶，例如甘油激酶，將甘油磷酸化以進行下一步反應，或者生成中間待測物；最後是有色染料（常為醌亞胺等）或者紫外吸收物質的形成，再通過分光光度法計算相應的TG濃度。如脂蛋白脂肪酶-甘油磷酸氧化酶- 過氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法（GPO-PAP 法）等。此法具有簡便快速、微量、精密度高的優點，且特異性強，易於達到終點，線性範圍寬。用一步法測定的是血清總甘油酯（定義為TG和FG及少量甘油二酯、甘油一酯之和，習慣統稱為TG）。為了消除FG的干擾，中華醫學會檢驗分會曾推薦GPO-PAP 法的兩步酶法作為血清TG常規測定方法[7]，該法不增加試劑成本和工作量，適合自動化分析，由於試劑分成兩部分加入，對正確設定分析測定參數有較高要求。對此法能否去淨游離甘油方面有人提出質疑。針對這一情況，近來中華醫學會檢驗分會在《關於臨床血脂測定的建議》檔案中建議酶法如GPO-PAP 法作為臨床實驗室測定血清TG的常規方法。普通臨床常規實驗室可採用一步GPO-PAP法，有條件的實驗室（如三級以上醫院）應考慮開展游離甘油的測定。

血清FG對TG測定結果的影響一直是臨床十分關注的問題。國外資料顯示，正常人體血清FG含量為0.06～0.22mmol/L，約占總TG的6%～14%[3]。國內的研究結果與此相近，我國正常人血清FG 水平平均約為0.08mmol/L（0.02～ 0.33mmol/L），約占總TG7.19%（0.81% ～21.64%）。雖然臨床標本中FG顯著升高者很少見，但有些異常或病理情況下如應激反應（腎上腺素激活LPL促進體內脂肪水解），劇烈運動，服用含甘油的藥物如硝酸甘油，靜脈輸入含甘油的營養液，肝素治療，某些嚴重的糖尿病、肝病與腎病，取血器材或試管塞上帶有甘油等時，可見血清FG顯著升高，並給臨床決策帶來誤導[3]。因此，可採取測定“真”TG的方法減少其影響：一種是同時測定總甘油和FG，兩個結果的差值反應了真TG濃度（外空白法），另一種是用上文所述的兩步酶法直接測定TG（內空白法）。前者國內外套用較少，後者國外（如日本）使用較多，國內目前已有許多臨床實驗室開展。 　對於FG空白的設定建議採取如下措施：

⑴臨床實驗室應備有可以做FG空白的檢測系統，在任何情況下都可以做FG空白；

⑵TG報告單中應標明是否為FG空白結果，實驗室應告知臨床醫生FG空白的意義；

⑶臨床及基礎研究、參加CDC脂質標準化計畫的實驗室都要做FG空白；

⑷住院病人中內源性甘油過高群體的標本都應做FG空白；

⑸體檢及門診患者可以不做FG空白，但糖尿病或其他特殊門診例外；

⑹FG>2.3mmol/L者最好做FG空白；

⑺對某些可疑情況，如TG高而血清不混濁應排除高FG的可能。

此外，一些物質如抗氧化物質（維生素C等）、黃疸、溶血、脂血等對酶法測定TG有干擾，可採用設定血清空白予以消除。 　在套用自動生化分析儀進行臨床常規TG測定時，還要特別注意交叉污染和基質效應。最易對TG測定產生交叉污染的是總蛋白和鐵試劑，因其還原物質濃度可影響Trinder反應。如果接著TG測定直接膽紅素，也會因表面活性劑的導入產生誤差。鐵測定對TG的影響與亞鐵氰化鉀的量有關。此外，還要注意常規酶法測定TG對製備物的基質效應。Halani等用24份新鮮血清為對照，對5份CAP製備的凍乾血清及9份CDC冰凍混合血清進行了評價。

以3種商品TG酶試劑測定，以CDC參考方法為對比方法，校正游離甘油後，2種商品試劑對CAP及CDC血清均無基質效應，另一種商品試劑對4份CAP血清有基質效應。也有資料表明，各種質控血清中FG占TG的12%～85%。近來我們的研究也發現，目前臨床使用的各種TG檢測試劑盒、不同的測定/校準系統、質控血清之間存在明顯的基質效應，因此對於不同方法/試劑的選擇，如選用兩步酶法試劑和質控物時要注意其反應的通用性與適用性。