用力肺活量

用力肺活量（forced vital capacity, FVC），是指盡力最大吸氣後，盡力儘快呼氣所能呼出的最大氣量。略小於沒有時間限制條件下測得的肺活量。該指標是指將測定肺活量的氣體用最快速呼出的能力。其中，開始呼氣第一秒內的呼出氣量為一秒鐘用力呼氣容積（forced expiratory volume in one second, FEV1.0），其臨床套用較廣，常以FEV1.0/FVC%表示。

基本介紹

• 中文名：用力肺活量
• 英譯：forced vital capacity
• 簡稱：FVC
• 指標：將測定肺活量的氣體用最快速呼出的能力
• 表示：FEV1.0/FVC%

測定方法

儀器預先準備，要求肺量計筒容積大於7L。積聚時間至少達10s，流量12L/s時的阻力為1．5cmH2O/(L·s)。囑受檢者取立位，與肺量計連線後作最大吸氣至肺總量位，屏氣1秒鐘後以最大力量、最快速度呼氣至殘氣量位，持續、均勻、快速呼盡，重複2次。然後選擇最佳曲線進行計算。臨床常用FEV1.0及FEV1.0/FVC%作為判定指標。

計算方法

選取最佳曲線，要求起始部陡直，終末部平坦達0.5~1.0秒，整個曲線平穩光滑。自曲線上計算第1、2、3秒的呼氣容積及其各占FVC的百分比，臨床常用相對值。

描圖及計算

正常值

正常人3秒內可將肺活量全部呼出，第1、2、3秒所呼出氣量各占FVC的百分率正常分別為83%、96%、99%。

FEV1.0正常值：男性約3179±117ml、女性約2314土48ml，FEV1.0/FVC%正常為>83%。

臨床意義

實際上常用第1秒肺活量（FEV1.0）占整個肺活量百分比表示，稱1秒率。正常人大於80%，低於80%表明氣道阻塞性通氣障礙的存在，如哮喘。醫學上還用低於80%及60%評判支氣管哮喘發病的輕重程度。

FVC是測定呼吸道有無阻力的重要指標。阻塞性通氣障礙病人，如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘急性發作的病人，由於氣道阻塞、呼氣延長，其FEV1.0和FEV1.0/FVC%均降低，但在可逆性氣道阻塞中，如支氣管哮喘，在套用支氣管擴張劑後，其值亦可較前改善。限制性通氣障礙時，如瀰漫性肺間質疾病、胸廓畸形等病人可正常，甚至可達100%，因為此時雖呼出氣流不受限制，但肺彈性及胸廓順應性降低，呼氣運動迅速減弱停止，使肺活量的絕大部分在極短時間迅速呼出。