基本介紹
- 中文名：EB病毒抗體
- 外文名：Epstein-Barr virus antibody
- 相關疾病：傳染性單核細胞增多症、鼻咽癌
- 專科分類：感染科、血液科、腫瘤科
- 所屬學科：醫學
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簡介
EB病毒抗體它廣泛存在於人群中，血清學、流行病學及分子生物學的研究表明EBV與人類的多種疾病密切相關，包括傳染性單核細胞增多症、部分類型的淋巴瘤、鼻咽癌等疾病，具有嗜B淋巴細胞特性，能夠在B淋巴細胞中建立起隱性感染。在感染過程中形成的特異抗原可以分為病毒衣殼抗原（VCA）、早期抗原（EA）、膜抗原（MA）、核相關腫瘤抗原（EBNA），檢測這些抗原之抗體，對於感染EB病毒相關疾病的療效判斷和預防有一定幫助。
EB病毒
1964年 Epstein等首先發現本病毒，而命名為 EpsteinBarr virus（EB病毒）。EB病毒是一種嗜淋巴細胞的人皰疹病毒。只有B淋巴細胞才有EB病毒受體。EB病毒侵入B細胞後，可以呈產毒性感染，即可使細胞產生早期抗原，以及病毒複製，釋放病毒顆粒。亦可呈非產毒性感染，即在細胞內中止增殖，不進行複製，經一定刺激後，又可完成病毒複製，釋放病毒顆粒。在人群中，EB病毒一般不引起顯性感染。已經證明EB病毒是傳染性單核細胞增多症的病原，並與一些腫瘤有關，如鼻咽癌、非洲的 Burkitt淋巴瘤等。但歐美地區的 Burkitt i淋巴瘤與EB病毒關係則不多。此外某些臨床表現似病毒性肝炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、毛細血管擴張症、愛滋病、器官移植等，有認為與EB病毒有關。因這類病人血清中抗EB病毒抗體明顯升高。也可能是這類疾病時，細胞免疫功能低下，以致潛伏在B細胞中EB病毒激活而增殖。
EB病毒具有多種抗原性，並可致各自相應的抗體。如EB病毒核抗原（EBNA）。當人感染了EB病毒，可產生EBNA抗體，此抗體可持續終身。據報導在國內各地區各年齡組人群，檢測此抗體，陽性率達87~94%，3~5歲以上年齡組則達90~100%。提示EB病毒感染很普遍，並且年齡很早。傳染性單核細胞增多症急性期，除了產生嗜異抗體，用嗜異凝集反應測定外，還可產生各種抗EB病毒抗體。抗EB病毒殼抗原的IgG、IgM抗體，效價較高，IgM抗體數月後消失，故可用為急性期診斷，LgG抗體與EBNA抗體可長期持續。不過EBNA抗體產生較遲。鼻咽疾病人對殼抗原的IgA抗體的陽性率達81.5%，有診斷價值。
臨床意義
1、抗EB病毒IgM抗體陽性：傳染性單核細胞增多症，B細胞性淋巴瘤、鼻咽癌等。
2、抗EB病毒IgA抗體陽性：鼻咽癌、B細胞淋巴瘤，其傳染性單核細胞增多症，其他惡性腫瘤。
EB病毒抗體檢查
EB病毒與鼻咽癌關係密切。不過40歲以上的成人幾乎都曾有EB病毒感染。感染後宿主多產生IgA類早期抗原（EA）的抗體，但沒有IgA類抗體，鼻咽癌患者血清中EB病毒特異性IgA抗體水平升高，且隨病程進展而不斷增高。採用免疫酶法測定病毒殼抗原（VcA）的IgA抗體有助於外咽癌的診斷，尤其在滴度上升者中。測定EB病毒抗體尚可用於鼻咽癌的普查。
