Dortzbach、McGetrick法是老年性瞼內翻矯形術的方法之一。老年性瞼內翻又稱退行性瞼內翻，多發生於下瞼。此術式的原理是，內眥韌帶摺疊或外側下瞼縮短，以增加橫向張力。下瞼縮肌前徙或重新縫合於瞼板基底部，以增加下瞼縱向張力。框隔前眼輪匝肌次全切除，在瞼板前和框隔前之間形成一瘢痕屏障，阻滯框隔前輪匝肌向上移行壓迫瞼緣。
基本介紹
- 中文名：Dortzbach、McGetrick法
- 相關疾病：老年性瞼內翻（退行性瞼內翻）
- 專科分類：眼科
- 適應證：眼瞼緣內卷，睫毛成排倒向角膜等
- 禁忌證：嚴重瞼閉合不全、急性結膜炎發作
- 術後併發症：欠過矯、角膜炎、眼部乾澀、復發
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.術前準備
（1）詢問有無瘢痕體質，檢查血常規、凝血功能，術前滴抗生素眼液，控制血壓。
（2）術前給予鎮靜劑。
適應證
1.眼瞼緣內卷，睫毛成排倒向角膜。
2.眼瞼內翻致明顯角膜損傷，或主訴有異物感。
禁忌證
1.嚴重的眼瞼閉合不全。
2.急性結膜炎、青光眼發作。
3.溢膿明顯的慢性淚囊炎。
手術步驟
1.距下瞼緣5mm平行瞼緣切開眼瞼皮膚，切口自內眥角至外眥角外側。
2.暴露瞼板下緣。剪除5～7mm寬一條框眶隔前輪匝肌。下穹窿部插入金屬墊板，沿瞼板下緣輕輕劃開眶隔，分離並找到下瞼縮肌，將下瞼縮肌止端連同框眶隔重新與瞼板下緣吻合。
3.於外眥角沿上瞼弧度將下瞼剪開5mm，將多餘部分做一小的楔形切除。瞼緣部位對合1針，瞼板面做1～2針層間縫合，縫線於瞼板前結紮埋於皮下。
4.皮膚切口用3-0絲線作連續縫合。
術後併發症
欠過矯，角膜炎，眼部乾澀，瞼內翻復發等。
術後護理
1.術後7天根據傷口恢復情況拆縫線。
2.術後5天內不要做劇烈運動。
3.1周內避免手術部位沾水。
術後飲食
術後飲食禁忌辛辣刺激食物，避免用力咀嚼，進食易消化、營養豐富的食物。
