公報發布
2023年12月,民政部、全國老齡辦發布了《2022年度國家老齡事業發展公報》。
公報全文
2022年度國家老齡事業發展公報民政部
全國老齡辦
一、人口老齡化概況
截至2022年末,全國60周歲及以上老年人口28004萬人,占總人口的19.8%;全國65周歲及以上老年人口20978萬人,占總人口的14.9%。全國65周歲及以上老年人口撫養比21.8%。
圖1—3 數據來源:國家統計局
二、我國老齡事業發展
(一)頂層設計
2022年4月,國務院辦公廳印發《關於推動個人養老金髮展的意見》(國辦發〔2022〕7號),推動發展適合中國國情、政府政策支持、個人自願參加、市場化運營的個人養老金。2022年8月30日,十三屆全國人大常委會第三十六次會議審議《國務院關於加強和推進老齡工作進展情況的報告》(以下簡稱《報告》)。《報告》從老齡政策法規體系不斷完善、養老服務體系建設持續加強、老年健康服務體系建設紮實推進、老年人社會參與持續擴大、老年友好型社會建設穩步推進、銀髮經濟發展環境不斷最佳化、做好新冠疫情期間老年人防控救治等七個方面,全面總結了我國老齡工作取得的成就。針對老齡工作中存在的問題,《報告》從進一步加強老齡法制建設、完善社會保障體系、加快推進養老服務體系建設、健全完善老年健康服務體系、積極促進老年人社會參與、大力推進老年友好型社會建設、加快推動老齡產業發展、完善老齡工作保障體系等八個方面提出了下一步工作計畫。
(二)老年民生保障
1.養老保險
養老保險覆蓋範圍繼續擴大。截至2022年末,全國參加基本養老保險人數105307萬人,比上年末增加2436萬人。全國參加城鎮職工基本養老保險人數50355萬人,比上年末增加2281萬人,其中,參保職工36711萬人,參保離退休人員13644萬人,分別增加 1794萬人和487萬人。全國參加企業職工基本養老保險人數44402萬人,比上年末增加2174萬人。全國參加城鄉居民基本養老保險人數54952萬人,比上年末增加155萬人,其中實際領取待遇人數16464萬人。
企業年金穩步發展。截至2022年末,全國有12.80萬戶企業建立企業年金,參加職工3010萬人。企業年金投資運營規模2.87萬億元,自2007年開展投資運營以來,全國企業年金基金年均投資收益率為6.58%。專屬商業養老保險試點地區擴大到全國範圍,進一步滿足新產業、新業態從業人員和靈活就業人員多樣化養老保障需求。
大力發展第三支柱養老保險。人力資源社會保障部和財政部會同國家稅務總局、銀保監會、證監會,先後出台實施辦法、稅收優惠政策、金融機構和金融產品管理規定,11月25日在36個先行城市(地區)啟動實施。財政部、國家稅務總局發布《關於個人養老金有關個人所得稅政策的公告》,對個人養老金實施遞延納稅優惠政策。銀保監會印發《商業銀行和理財公司個人養老金業務管理暫行辦法》《關於開展個人養老金業務有關事項的通知》等配套政策檔案,印發《關於擴大養老理財產品試點範圍的通知》,將試點地區擴展至10個城市,試點機構擴展至11家理財公司。截至2022年末,個人養老金參加人數1954萬人。
2.醫療保險
醫保制度運行總體平穩。截至2022年末,全國基本醫療保險(以下簡稱基本醫保)參保人數134592萬人,參保率穩定在95%以上。職工基本醫療保險(以下簡稱職工醫保)參保人數36243萬人,比上年增加813萬人,增長2.3%。其中,在職職工26604萬人,比上年增長1.9%;退休職工9639萬人,比上年增長3.4%。在職退休比為2.76,較上年下降0.04。參加職工醫保人員享受待遇21.04億人次,比上年增長3.1%。城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱居民醫保)參保人數為98349 萬人。參加居民醫保人員享受待遇21.57億人次,比上年增長3.7%。
異地就醫跨省結算取得階段性成效。2022 年,全國普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫11050萬人次,其中,職工醫保異地就醫7299萬人次,居民醫保異地就醫3751萬人次。全國普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫費用5217億元,其中,職工醫保異地就醫費用1931億元,居民醫保異地就醫費用3285億元。住院跨省異地就醫875.87萬人次。跨省異地就醫直接結算範圍進一步擴大,住院和門診費用跨省聯網定點醫療機構分別達到6.27萬家和8.87萬家,跨省聯網定點零售藥店數量達到22.62萬家,實現每個縣至少有一家定點醫療機構能夠提供包括門診費用在內的醫療費用跨省直接結算服務。2022年,住院費用跨省直接結算568.79萬人次,為參保民眾減少墊付762.33億元;門診費用跨省直接結算3243.56萬人次,為參保民眾減少墊付46.85億元。
3.長期護理保險
長期護理保險制度試點穩步推進。2022 年,49個試點城市中參加長期護理保險人數共16990.2萬人,享受待遇人數120.8萬人。2022年基金收入240.8億元,基金支出104.4億元。長期護理保險定點服務機構7679個,護理服務人員33.1萬人。
4.基本生活救助
社會救助工作成效顯著。截至2022年末,全國城市最低生活保障對象423.8萬戶、682.4萬人,全國城市最低生活保障平均標準為每人每月752.3元,比上年增長5.7%。全國農村最低生活保障對象1896.7萬戶、3349.6萬人,全國農村最低生活保障平均標準為每人每月582.1元,比上年增長9.8%。全國城市特困人員救助供養35.0萬人,其中60周歲及以上老年人22.0萬人;全國農村特困人員救助供養434.5萬人,其中60周歲及以上老年人345.5萬人。
(三)養老服務體系
1.養老服務供給
養老服務供給能力不斷增強。住房城鄉建設部、民政部、國家發展改革委聯合印發《關於推動城市居住區養老設施建設的通知》,推動配建補齊城市居住區養老服務設施。2022 年,全國設市城市新建居住區配套養老服務設施達標率83.2%。中央預算內投資支持優撫醫院、光榮院提質增效。持續最佳化中職、高職專科和高職本科養老服務相關專業設定,2022 年相關專業布點4219個。國家發展改革委等部門出台養老托育服務業紓困扶持若干政策措施。住房城鄉建設部指導有條件的地區探索將空置公租房免費提供給社會力量,供其在社區為老年人開展助餐助行、日間照料、康復護理、老年教育等服務。
截至2022年末,全國共有各類養老機構和設施38.7萬個,養老床位合計829.4萬張。其中,註冊登記的養老機構4.1萬個,比上年增長1.6%,床位518.3萬張,比上年增長2.9%;社區養老服務機構和設施34.7萬個,床位311.1萬張;其中,城市社區養老服務機構和設施11.5萬個,農村社區養老服務機構和設施23.2萬個。
2.養老服務兜底保障
民政部、中央政法委等單位聯合印發《關於開展特殊困難老年人探訪關愛服務的指導意見》,強化“五社聯動”機制,開展特殊困難老年人探訪關愛服務。截至2022年末,全國共有4143萬老年人享受老年人補貼,其中享受高齡津貼的老年人3406.4萬人,享受護理補貼的老年人94.4萬人,享受養老服務補貼的老年人574.9萬人,享受綜合補貼的老年人67.4萬人。全國共支出老年福利資金423億元,養老服務資金170.1億元。全面落實殘疾人兩項補貼制度,截至2022年末,全國共有911.7萬60周歲及以上的老年殘疾人領取殘疾人兩項補貼,占領取殘疾人兩項補貼人數的46%。2022年全年發放殘疾人兩項補貼資金400多億元,其中向60周歲及以上的老年殘疾人發放151.2億元。
3.養老服務質量
養老服務質量水平逐步提升。國家發展改革委、民政部聯合印發《關於開展普惠養老機構簽約工作的通知》,利用市場手段引導社會力量特別是存量養老機構發展普惠養老服務。市場監管總局批准發布《老年人能力評估規範》國家標準,為推進養老服務高質量發展提供基本依據。開展《養老機構服務安全基本規範》強制性國家標準達標活動。有序推進養老機構等級評定工作,加快健全全國統一的養老服務質量標準和評價體系。市場監管總局有序推進養老服務認證工作。
(四)老年健康服務
1.老年健康服務體系
老年健康政策進一步健全。國家衛生健康委、教育部、科技部等15部門聯合印發《“十四五”健康老齡化規劃》,明確7項工作指標、28項重點工作任務。國家中醫藥局、國家衛生健康委聯合印發《加強中醫藥老年健康服務工作實施方案》,充分發揮中醫藥在老年人健康維護、疾病預防和康復中的積極作用,持續增加老年人中醫藥健康服務供給。發布《中國健康老年人標準》《居家、社區老年醫療護理員服務標準》。
老年健康服務供給持續強化。健康中國行動老年健康促進行動紮實推進,實施老年健康素養促進項目,組織開展首次全國老年人健康素養調查,在江蘇等四省一市開展老年跌倒預防干預工作。在15個省份深入開展老年人失能失智預防干預試點工作,從源頭上減少失能失智發生。二級及以上綜合性醫院老年醫學科、老年友善醫療機構和安寧療護服務體系加快建設。老年健康領域人才支撐不斷夯實。中央財政轉移支付老年醫學人才培訓項目當年培訓各省(區、市)和新疆生產建設兵團老年醫學科和醫養結合機構醫護人員3700餘名。2022年,老年醫學、康復、護理、藥學、心理等老齡服務相關專業研究生招生規模穩步擴大。在國家職業大典中新增長期照護師工種,推進相關從業人員隊伍建設。總結兩批國家安寧療護試點工作經驗,組織遴選第三批國家安寧療護試點。老年健康宣傳教育廣泛開展。國家衛生健康委以“改善老年營養,促進老年健康”為主題,組織開展老年健康宣傳周活動;在全國組織實施老年心理關愛、營養改善、口腔健康等行動。發布《一般老年人膳食指南(2022)》《高齡老年人膳食指南(2022)》。推廣傳播第三批老年健康教育科普視頻。
2022年,年內在基層醫療衛生機構接受健康管理的65歲及以上老年人數12708.3萬人。90%以上的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院可提供12周的長期處方服務。374.5萬60歲及以上殘疾老年人獲得基本康復服務。全國共有國家老年醫學中心1個,國家老年疾病臨床醫學研究中心6個,設有老年醫學科的二級及以上綜合性醫院5909個,69.3%的二級及以上公立綜合性醫院設有老年醫學科,建成老年友善醫療機構的綜合性醫院8627個、基層醫療衛生機構19494個,設有安寧療護科的醫療衛生機構4259個。
2.醫養結合醫養
結合深入發展。國家衛生健康委推動完善政策措施,會同有關部門印發《關於進一步推動醫養結合發展的指導意見》,從加強居家社區服務、機構服務、服務銜接、支持政策、人才培養、服務監管等6個方面提出15項政策措施。開展社區醫養結合能力提升行動。支持各地醫療衛生機構建設醫養結合項目。將醫養結合納入全國質量工作考核內容,持續開展醫養結合機構服務質量提升行動。實施醫養結合人才能力提升培訓項目,培訓醫養結合從業人員近3萬名。開展醫養結合示範省(區、市)、示範縣(市、區)和示範機構創建活動,組織開展第一批示範縣(市、區)和示範機構創建工作,總結評估90個國家級醫養結合試點單位工作。開展老齡健康醫養結合遠程協同服務試點,推動新增全國高等職業教育本科醫養照護與管理專業。
截至2022年末,全國共有兩證齊全(具備醫療衛生機構資質,並進行養老機構備案)的醫養結合機構6986家,比上年增長7.6%;醫療衛生機構與養老服務機構建立簽約合作關係8.4萬對,比上年增長 6.7%。
(五)銀髮經濟
1.老年用品產業
積極推進老年用品產業發展。市場監管總局加大老年用品領域國家標準修訂力度,積極推廣套用國際標準和國外先進標準;國務院印發《關於進一步釋放消費潛力促進消費持續恢復的意見》,加大開發更多適合老年人的產品和服務。工業和信息化部、民政部、國家衛生健康委發布老年用品推廣目錄,推廣188家企業的299項優質老年用品。市場監管總局聚焦老年用品開展監督檢查,累計抽查1371批次。
2.智慧健康養老產業
智慧健康養老產業持續發展。工業和信息化部、民政部、國家衛生健康委組織開展智慧健康養老產品及服務推廣目錄申報,促進典型智慧健康養老產品和服務推廣套用,推動智慧健康養老產業發展;聯合遴選公布了2021年智慧健康養老示範企業36家、示範園區2個、示範街道(鄉鎮)45個、示範基地17個。國家發展改革委、商務部修訂發布《鼓勵外商投資產業目錄(2022年版)》,新增智慧健康養老產品研發、製造等條目。
3.康復輔助器具產業
加快推進康復輔助器具產業發展。民政部推動修訂《中國康復輔助器具目錄》,發布康復輔助器具領域國家標準85項,行業標準35項,會同相關部門開展第二批國家綜合創新試點,2022年,試點城市共出台相關政策90個,打造產業園30個,入駐企業533家,資金投入77億元,產業營收190億元,其中社區租賃試點服務累計投入約4億元,惠及近19萬人次。2022年全年康復輔助器具製造業銷售收入、製造業採購研發設備金額、製造業研發費用均保持兩位數增長速度,康復輔助器具產業呈現快速增長態勢和巨大發展潛力。
(六)老年友好型社會
1.老年宜居環境
老年宜居環境建設提質增量。民政部、財政部、住房城鄉建設部、中國殘聯聯合印發《關於推進“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》,提出“十四五”時期支持200萬戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造,鞏固家庭養老基礎地位,進一步提升老年人居家生活的安全性和便利化。全國新開工改造城鎮老舊小區5.25萬個、惠及居民876萬戶。648 萬60周歲及以上老年人已享受公租房保障。
國家衛生健康委、全國老齡工作委員會辦公室(以下簡稱全國老齡辦)命名北京市東城區東花市街道東花市南里社區等999個社區為 2022年全國示範性老年友好型社區。中國殘聯積極推動無障礙環境建設立法工作,保障殘疾老年人平等充分便捷地參與和融入社會生活的權益。交通運輸部印發《關於2022年推行適老化交通出行服務等5件更貼近民生實事工作方案的通知》,持續提升城市客運適老化服務水平。截至2022年末,各主要網約車平台公司在近300個城市上線“一鍵叫車”服務,累計為780餘萬老年乘客提供服務3600餘萬單。全國100餘個地級及以上城市開通“95128”約車服務電話,進一步提升巡遊出租汽車電召服務能力。2022年共打造敬老愛老城市公共汽電車線路2700餘條,全國新增及更新低地板及低入口城市公共汽電車超過 1.6萬輛,推動完成近9500個城市公共汽電車站台適老化改造,開通捷運的城市均已實現捷運上下車無障礙渡板全配備,老年人乘坐城市公共運輸出行更加便利。住房城鄉建設部、中國殘聯聯合印發《關於創建全國無障礙建設示範城市(縣)管理辦法的通知》,每兩年開展一次評選。市場監管總局牽頭成立適老化改造標準化聯合工作組,聯合中國殘聯印發無障礙環境認證實施方案,不斷健全殘疾人、老年人等社會成員關愛服務體系和設施。
2.老年人社會參與
老年教育穩步推進。教育部、全國老齡辦牽頭積極推進國家老年大學籌建,明確功能定位、辦學宗旨、建設目標、工作任務、實施步驟、保障措施等。依託開放大學體系提供辦學服務,有30所分部成立省級老年開放大學或專門機構,在基層設立超過5.5萬個學習點。持續擴大老年教育優質資源供給,2022年教育部組織開展“智慧助老”和社區教育“能者為師”系列專項行動,共推出優質課程598門,搭建全國老年教育公共服務平台,匯聚課程資源約397.3萬分鐘,向老年人免費開放。做好中國小銀齡講學計畫、高校銀齡教師支援西部計畫,選派銀齡教師開展支教支研。
老年人文體活動加快發展。文化和旅遊部深入推進“文化悅老”等文化和旅遊志願服務行動。支持公共圖書館、文化館、美術館面向包括老年人在內的社會公眾按規定免費開放。2022年,全國2180個公共體育場館向包括老年人在內的公眾免費低收費開放,並向老年人提供更優惠服務。截至2022年末,全國共有公共圖書館3303個,民眾文化機構45623 個,民眾文化機構館辦文藝團體9322個,受其指導的民眾業餘文藝團體46.36萬個。國家體育總局下發《關於進一步做好老年人體育工作的通知》,發揮體育在應對人口老齡化過程中的積極作用,大力發展老年人體育事業,支持更多的體育場館向老年人提供服務。國家體育總局持續開展新年登高、全民健身日、“行走大運河”全民健身健步走、重陽健身聯動等主題活動,廣泛開展老年健身賽事、社區運動會等民眾身邊的賽事活動。中國老齡協會啟動基層老年協會能力提升試點工作,指導上線中國老年人才網。
3.解決老年人運用智慧型技術困難問題
國家衛生健康委、全國老齡辦組織開展2022 年“智慧助老”行動,指導有關社會組織在20個城市開展老年人智慧型技術培訓,開展公益活動20000多場。工業和信息化部持續推進電子產品適老化改造,圍繞智慧型電視、智慧型手機等日常高頻使用電子產品建立評測體系,持續最佳化提升老年人使用體驗。文化和旅遊部進一步規範老年旅遊市場,確定10個2022智慧旅遊適老化示範案例。廣電總局舉辦“老年講堂”線上專題講座,助力跨越數字鴻溝。
4.養老孝老敬老社會氛圍
持續營造養老孝老敬老良好氛圍。全國老齡工作委員會(以下簡稱全國老齡委)以“反詐防騙,敬老助老”為主題,組織開展2022年全國“敬老月”活動,在全社會開展涉老反詐防騙宣傳、走訪慰問幫扶老年人、推進“智慧助老”行動、提升老年人健康素養、促進老年人社會參與等形式多樣的敬老愛老助老活動。工業和信息化部協調在重陽節當日傳送敬老公益簡訊8.14億條。民政部以“守住錢袋子 護好幸福家”為主題,緊扣老年人和養老服務行業特點,部署各地開展防範非法集資宣傳活動。工業和信息化部聯合民政部在重陽節期間開展“孝老愛老購物節”活動,指導電商平台推出上億件覆蓋不同場景不同消費需求的適老用品,加強對老年用品的宣傳推介和消費引導。團中央青年志願者行動指導中心發布《關於深入開展青年志願者為老服務“金暉行動”的提示》,推動各地省級團組織廣泛開展為老志願服務。國家衛生健康委、中國老齡協會、中國出版協會聯合開展“2022年向全國老年人推薦優秀出版物活動”,不斷滿足新時代老年人精神文化需求。國家衛生健康委、全國老齡辦、廣電總局、中國老齡協會聯合開展 2022年全國敬老養老助老公益廣告作品徵集暨展播活動。人力資源社會保障部、全國老齡委印發表彰決定,授予北京市海淀區老齡工作委員會辦公室等40個集體“全國老齡系統先進集體”稱號,授予北京市大興區老齡事業發展中心郝西辰等35名個人“全國老齡系統先進工作者”稱號。受表彰的先進個人享受省部級表彰獎勵獲得者待遇。
5.老年人權益保障
嚴厲打擊養老領域非法集資、詐欺、制售假劣食品藥品等犯罪行為。平安中國建設協調小組辦公室牽頭,中央政法委、中央網信辦、最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、民政部、自然資源部、住房城鄉建設部、文化和旅遊部、國家衛生健康委、市場監管總局、銀保監會等12個部門聯合開展為期半年的打擊整治養老詐欺專項行動,共破獲涉養老詐欺案件3.9萬餘起,抓獲嫌疑人6.6萬餘名,打掉養老詐欺團伙4735個,追贓挽損308億元。國家衛生健康委、公安部、中國老齡協會聯合出版《老年人預防養老詐欺手冊》《老年人預防電信網路詐欺手冊》,加強宣傳預防。國家衛生健康委、民政部、國家中醫藥局聯合印發《關於嚴禁養老機構違法違規開展醫療服務的通知》,推進長效治理。民政部、公安部、市場監管總局、銀保監會聯合印發《關於加強養老機構非法集資防範化解工作的意見》,推動建立非法集資常態化監管機制。中國老齡協會發布老年人權益保護警示教育案例,聯合中央廣播電視總台推出6期“法護夕陽”系列普法宣傳教育節目。
提供司法服務和保障。最高人民法院印發《關於為實施積極應對人口老齡化國家戰略提供司法服務和保障的意見》,充分發揮審判職能作用,建立健全便老惠老司法服務機制,切實加強老年人權益保障。
最佳化老年人法律服務工作。各級司法行政機關貫徹落實《全國公共法律服務體系建設規劃(2021-2025 年)》,將老年人作為公共法律服務的重點服務對象,在公共法律服務實體平台普遍提供休息區、飲水區、老花鏡等適老、助老服務和設施,在公共法律服務網路平台增加頁面字型放大、語音連續與指讀等服務功能,為老年人獲取法律服務提供便利。各地公證機構深入貫徹落實老年人辦理公證收費減免政策,2022年共為老年人辦理減免收費公證6.1萬件,為老年人辦理免費遺囑公證2萬餘件。
市場監管總局聚焦醫療、藥品、醫療器械、保健食品等民生重點領域的廣告突出問題,深入開展“神醫神藥”廣告專項整治行動,清理整治冒充專家或名醫開展廣告宣傳、違法違規宣傳藥品療效、虛構或誇大保健食品功效等廣告亂象,營造良好廣告市場秩序,切實保障老年人合法權益。2022年全年,全國市場監管部門共查處醫療、藥品、醫療器械、保健食品等虛假違法廣告案件7794件,罰沒1.26億元。