1、肺經熱盛 主證 鼻中出血，點滴而出，色鮮紅，量不甚多，鼻腔乾燥焮熱感，兼有咳嗽痰少，口乾身熱，舌尖邊紅，苔薄白而乾，脈浮數或數。 證候分析：邪熱灼傷鼻竅脈絡，則鼻衄；氣熱則血熱，故血色鮮紅；熱邪在表，故出血量不甚多，點滴而出；熱邪犯肺，傷及肺津，故鼻腔乾燥，口乾，咳嗽痰少；舌尖邊紅，脈數為肺臟有熱；邪熱在表，故脈浮。 治療 宜疏風清熱，涼血止血，選用桑菊飲加丹皮、白茅根、山梔炭等。方中以桑菊飲清熱宣肺，丹皮、白茅根、山梔炭涼血止血。
2、胃熱熾盛主證 鼻中出血，量多，血色鮮紅或深紅，鼻內乾燥，口乾、 口臭 ，煩渴引飲，大便燥結，小便短赤，舌質紅，苔黃厚乾，脈洪大而數。 證候分析：胃之經脈上循於鼻，胃熱熾盛，火熱內燔，迫血外溢，故鼻衄，因陽明之火最盛，故血量多，色鮮紅或深紅。熱爍胃陰，故口乾口臭，煩渴引飲，大便燥結，小便短赤，苔黃厚而乾。熱盛於里，故舌紅，脈洪大而數。 治療 宜清泄胃火，涼血止血，選用犀角地黃湯加石膏、知母，大便燥結者加大黃、瓜蔞仁以通腑泄熱。
3、肝火上逆 主證 鼻衄量多，血色深紅，頭痛頭暈，口苦咽乾，胸脅苦滿，面紅目赤，急躁易怒，舌質紅苔黃，脈弦數。 證候分析：肝藏血，肝火上逆，火邪迫血外溢，故見鼻衄量多，色深紅。肝火炎上，擾於清竅，故見頭痛、頭暈，面紅目赤，口苦咽乾。肝氣鬱結，氣機不舒，故胸脅苦滿，急躁易怒。舌質紅，苔黃，脈弦數為肝熱之象。 治療 宜清肝瀉火，涼血止血，選用龍膽瀉肝湯加羚羊角、玫瑰花。可酌情加犀角、生石膏、黃連、竹茹、青蒿等以清瀉上炎之火。
4、肝腎陰虛 主證 鼻衄色紅，時作時止，量不多，口乾少津，頭暈眼花， 耳鳴 ，心悸，失眠，五心煩熱，舌質嫩紅或絳而少津，舌苔少，脈細數。 證候分析：肝腎陰虛，虛火上炎，傷及血絡，故鼻衄，時作時止；虛火上擾清竅，故頭暈、眼花、耳鳴；水不濟火，心腎不交，故見心悸，失眠多夢。口乾少津，舌質嫩紅或絳，舌苔少，脈細數，均為陰虛之證。 治療 宜滋養肝腎，涼血止血，可選用知柏地黃丸加旱蓮草、藕節、阿膠等。若耗血多，宜膠艾四物湯。
5、脾不統血 主證 鼻衄滲滲而出，色淡紅，量或多或少，面色不華，飲食減少，神疲懶言，舌淡苔薄，脈緩弱。 證候分析：脾氣虛，氣不攝血，故血滲滲而出，因無熱象，故血色淡，氣血虛不榮於面，故面色不華，脾虛運化失健，故飲食減少，神疲懶言。舌淡苔薄，脈緩弱均是脾虛氣弱之象。 治療 宜健脾益氣，攝血止血，選用歸脾湯去生薑，加側柏葉、地榆等。 不論何種原因引起的鼻衄，總因鼻中出血而使營血耗傷，故出血多者，每見血虛之象，如面色蒼白、心悸、神疲、脈細等，故除按以上辨證用藥外，可配合和營養血之法，適當加入黃精、首烏、桑椹子、生地等養血之品。若因陰血耗傷，涉及陽氣，以致陽氣衰微者，套用補氣攝血之法，救逆扶危，選用獨參湯或參附湯。 對鼻出血的病人，治療上要遵照"急則治其標"之原則，使用各種止血方法，使鼻衄停止下來。
常用的外用止血法如下：
(1）冷敷法：以冷水浸濕的毛巾或冰袋敷於患者的前額或頸部。血液遇寒涼而凝泣，流動減緩，故可減其涌溢之勢，而達止血目的。
(2）壓迫法：用手指揉按患者入前髮際正中線1～2寸處，或緊捏一側或兩側鼻翼，以達止血目的。
(3）導引法：令病人雙足浸於溫水中，或以大蒜搗爛，敷於足底湧泉穴上。有引熱下行減少上炎的作用，而協助止血。
(4）滴鼻法：香墨濃研，滴入鼻中。香墨有止血作用，可使出血停止。或可用滴鼻靈或1～3%麻黃素液等滴鼻，也有協助止血作用。
(5）吹鼻法：用血餘炭、馬勃、百草霜、田七末、雲南白藥等具有止血作用的藥末吹入鼻腔，粘附於出血處，而達到止血目的。亦可將上述藥物放在棉片上，貼於出血處，或填塞鼻腔。 (6）鼻腔填塞法：用上述方法而未能止血者，可用明膠海綿或凡士林紗條填塞患側鼻腔。若仍未達止血目的，可行後鼻孔堵塞法。
