鼻傷衄血證

鼻傷衄血證，中醫病證名。是指鼻部受傷時，鼻孔內流血的症狀。

病因

鼻部受傷。

病機

鼻部受外來損傷，以致皮肉破損，傷及脈絡，血液溢出，或鼻骨骨折，脈絡破裂而出血。

辨證要點

鼻脈損傷，血不歸經而外溢，故衄血。若鼻之較大脈絡受損，則出血量大勢猛，甚至氣隨血脫，而致面色蒼白，眩暈、心悸、脈微欲絕，血壓下降；若傷損複雜，部位較深則鼻受傷後數日內仍有衄血。

臨床表現

鼻部受傷時，出現鼻孔內流血，其量可多可少，為各類鼻損傷的常見併發症。或受傷後衄血量多，持續難止，甚則出現面色蒼白、脈微欲絕、血壓下降等危症；或受傷後數日，仍有反覆衄血。

治法

斂血止血，和血養血。

方劑

桃紅四物湯加減。

常用中藥

桃仁、紅花、人參、白朮、茯苓、甘草、白芨、蒲黃、仙鶴草、梔子炭、側柏葉、白茅根、藕節、三七等。

常用腧穴

印堂、上星、合谷、迎香等。

預防調護

1．有傷口者，要注意保持局部清潔，以免感染邪毒而加重病情。

2．有瘀腫者，不要用力揉擦患處，以免加重損傷或引起出血。

3．有骨折者，要防止再度碰撞或按壓，以免骨折端移位，難以癒合或形成畸形。

4．著重進行各項安全宣傳教育，避免意外事故發生，是預防本病的關鍵。

轉歸預後

本病傷勢較輕者，預後較好。但若傷勢較重，或延誤治療，則可遺留畸形，影響面容或呼吸功能。若合併有鄰近器官損傷或顱底骨折、硬腦膜撕裂傷等，則可遺留其他功能障礙，甚至危及生命。