黑痂型褥瘡

長期臥床患者，由於體力極度虛弱，或感覺運動功能喪失，無力變換臥位，加之護理不當，致位於體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織，甚至肌肉，因持續受壓，局部缺氧，血管栓塞、組織壞死腐脫而形成的潰瘍，潰瘍時間過長由於消炎藥物和抗生素的使用在瘡瘍表面形成黑痂，形成黑痂型褥瘡。

病發人群

多見於截癱，長期慢性消耗疾患、大面積燒傷、深度昏迷的病人

症狀體徵

1.受壓部位紅斑、水泡、潰瘍依次出現；

2.多見於截癱，長期慢性消耗疾患、大面積燒傷、深度昏迷的體表骨隆突部位；

3.潰瘍可深及肌肉、侵犯骨關節，潰瘍4周可有潛行腔隙和竇道.

如何護理

（1） 避免局部組織長期受壓： 定時翻身減少組織壓力：翻身兩小時一次。 保護骨隆突處和支持身體空隙處：支撐體重的面積增大。 正確使用石膏繃帶及夾板固定：鬆緊，觀察指甲的顏色，溫度變化。

（2） 避免摩擦力和剪下力的作用：避免硬拉。

（3） 避免局部潮濕等不良刺激。

（4） 促進局部血液循環：全範圍關節活動，促進肢體血液循環；經常檢察按摩受壓部位。

（5） 改善機體營養狀況

（6） 健康教育

如何治療

將黑痂逐漸剪掉，使用藥物拔毒外出、清除腐肉，迅速改善創面周圍組織的微循環，增快局部血流，同時促進殘存上皮細胞組織生長，促使阻滯的神經暢通，使氣血流暢，修復疏通被破壞的毛細血管及微循環，達到消除炎症而痊癒的目的。