黃連平胃散(中藥)

黃連平胃散，中醫方劑名。出自《醫宗金鑒》卷六十七。具有清熱解毒，燥濕健脾之功效。主治臍癰潰後，腸胃濕熱積久。症見臍中不痛、不腫，甚癢，時津黃水，納差口苦，脘腹脹滿，苔薄黃，脈濡數。臨床上常用於浸淫瘡，臍癰毒，黃水瘡，急、慢性胃炎，急慢性腸炎，痢疾，慢性肝炎，胃神經症等屬胃腸濕熱者。

基本介紹

• 名稱：黃連平胃散
• 出處：《醫宗金鑒》卷六十七
• 組成：黃連，陳皮，厚朴，甘草，蒼朮
• 功用：清熱解毒，燥濕健脾
• 主治：臍癰潰後，腸胃濕熱積久

歌訣

黃連平胃散陳甘，厚朴蒼朮共細研；專除濕熱兼消積，能令臍水立時乾。

組成

黃連五錢（15g），陳皮、厚朴(姜炒)各三錢（10g），甘草(生)二錢（6g），蒼朮(炒)一兩（30g）。

用法用量

上為細末。每服三錢，白滾水調服。外用三妙散乾撤滲濕即愈。

功用

清熱解毒，燥濕健脾。

主治

臍癰潰後，腸胃濕熱積久。

方義

本方系平胃散加黃連而成。方中蒼朮、厚朴、陳皮合甘草為平胃散，能燥濕運脾，理氣和中；黃連清熱燥濕解毒。合而為方，對於胃腸濕熱積久之臍癰，可清熱燥濕，和中理氣。

運用

1，本方用於治療臍癰潰後等臍部感染性疾病，腸胃濕熱積久。以臍中不痛、不腫，甚癢，時津黃水，納差口苦，脘腹脹滿，苔薄黃，脈濡數為辨證要點。

2，常用於治療浸淫瘡，臍癰毒，黃水瘡，急、慢性胃炎，急慢性腸炎，痢疾，慢性肝炎，胃神經症等。

加減化裁

若熱重者加花粉、石膏、黃芩、焦梔；若腫重者加澤瀉、車前草；若濕熱甚者，加黃芩、黃柏、藿香、佩蘭、蘇葉；若納差，加山楂、神曲、麥芽；若膿成者，加皂角刺、穿山甲；若久潰氣血虛者，宜加入八珍湯；若涎多者可加烏藥、益智仁、吳茱萸；若苔膩者可加石菖蒲、茵陳；若須瘡，加五味消毒飲，另可用硫黃、苦參、枯礬、蒼耳子、野菊花各10g，水煎外洗，每日2—3次 。

使用注意

宜忌酒、面、生冷、果榮。

附註

臍中不痛、不腫、甚癢、時津黃水，此屬腸胃濕熱積久。宜服黃連平胃散。（《醫宗金鑒》）

鑑別

1、黃連平胃散為平胃散的變方。兩方均能燥濕和胃，但黃連平胃散用於胃腸濕熱證，重在清熱燥濕；平胃散用於脾胃濕滯證，重在燥濕運脾。

2、香連平胃散為黃連平胃散的變方。兩方均能燥濕和中，均可用於胃腸濕熱證。但香連平胃散力重，而黃連平胃散力輕。

3、芩連平胃散為黃連平胃散的變方。兩方均能燥濕清熱和中，而用於濕熱證。但芩連平胃散側重清熱，用於熱重於濕；黃連平胃散側重燥濕，用於濕重於熱。

文獻摘要

《外證醫案彙編》：“吳江朱，臍中不痛不腫，搔癢則黃津流出。此屬腸胃濕熱，宜黃連平胃散主之。黃連，蒼朮，甘草，黃芩，厚朴，陳皮，米仁，赤苓 。少腹臍部五方。如腹皮癰兼肺熱，丸煎並行，丸藥過胃至下焦而化，下其已壅之瘀而不傷胃。湯劑輕浮治上，不犯下焦。內中一味桔梗，更有深意。 臍癰，心為火髒，小腸火腑。火郁於內，寒氣凝於外。芩連苦先入心泄熱，加以行滯理氣解毒。再以隔蒜外灸通陽，治法極密。臍漏傷陰，固本育陰之六味滋腎水，則火焰自熄矣。臍中搔癢出水之黃連平胃散除濕化熱。雖遵古法施治，若不平時用功，豈能到此。腹部之瘍，用藥須保脾胃，佐行經活血之品。倘誤用寒涼克伐，脾胃一敗，腫陷難潰，潰後難斂，里膜一穿，多致不救”。