黃耀燊

黃耀燊，中醫外科學家。從醫50餘年，救治過許多危急疑難病症。在中西醫結合治療破傷風、急腹症、毒蛇咬傷的研究與臨床實踐方面，均有貢獻。於中醫人才的培養，亦有顯著成績。

基本介紹

• 中文名：黃耀燊
• 國籍：中國
• 出生日期：1915年12月16日
• 逝世日期：1993年12月7日
• 畢業院校：廣東中醫藥專科學校
• 職業：中醫外科學家
• 出生地：廣州市

人物簡介

黃耀燊出身中醫世家，其父黃漢榮是廣州地區負有盛名的中醫傷寒派醫家，又是有名的骨傷科專家。他幼承庭訓，立志從醫，盡得家傳之秘。他天資聰穎，學習勤奮，幼年時就能背誦《湯頭歌訣》、《傷寒論》、《藥性賦》、《醫學三字經》等醫學書籍。15歲時負笈於廣東中醫藥專科學校（廣州中醫學院前身）深造。在學習期間，他如饑似渴地鑽研中醫理論，以“勤奮”和“好問”而聞名全校，並受當時的名醫劉赤選、梁翰芬、陳任枚、盧朋著等薰陶，學業日益增進。1934年，以優異成績畢業，受聘於廣東順德縣樂從墟同仁醫院。在那裡，他虛心好學，勤奮進取，廣采百家之長，並自學現代醫學基礎知識。在實踐中，醫術日臻高明。他同情、體貼病人，受到病人及其家屬的信任，求醫者甚眾。之後，他又輾轉越南西貢、香港、廣州等地行醫。

黃耀燊

人物經歷

1915年12月16日　出生於廣州市（原籍廣東省南海縣）。 　1934年　畢業於廣東中醫藥專科學校。

1934—1937年　任廣東順德縣樂從墟同仁醫院醫生。

1937—1938年　任廣東中醫院醫生。

1938—1939年　在香港、越南西貢開業行醫。

1939—1951年　在廣州開業行醫。

1951—1953年　任廣東中醫院副院長，兼廣東中醫藥專科學校教師。

1953—1956年　任廣州市維新聯合診所所長。

1956—1993年　歷任廣州中醫學院金匱教研組教師，外傷科教研組副主任、主任，外科教研室主任、副教授、教授，附屬醫院院長、顧問等職。

1993年12月7日　病逝於廣州。

中華人民共和國建立後，黨和政府十分重視中醫及中醫教育事業的發展。黃耀燊立即投入其中，積極工作。1951年起，他先後擔任廣東中醫院副院長，廣州維新聯合診所所長。1956年廣州中醫學院成立，即調該院任教，歷任教研室主任，附屬醫院院長、顧問等職。曾任第六、七、八屆全國政協委員，廣東省政協副主席，中華全國中醫學會理事，中華全國中醫學會廣東分會外科學會主任委員，中國中西醫結合研究會廣東分會顧問等職。

技術成就

瘡瘍治療

黃耀燊長期從事中醫醫療、教學、科研工作。他治學嚴謹，善於熟讀，精思。在學習中不分門戶，不偏一家，團結西醫，並虛心向他們學習，擷采眾長，著力探索，力求創新。 在對瘡瘍的治療方面，黃耀燊善於視證情處方遣藥，靈活運用消、托、補三大法則，力求速效。如有一疔瘡走黃的中年男性患者，初起面生小瘡，搔破擠壓後，即惡寒不適，前醫治療無效，轉請黃耀燊診治。其時見患者面目浮腫，瘡雖小而痛劇，且瘡頂黑陷，周圍皮膚瘀黯，按之稍硬。畏寒已罷而壯熱煩渴，汗出，神志不清，大便秘結，小便短赤。黃耀燊診察後認為，本例疔瘡走黃是因火毒熾盛，外表雖見面部小瘡，實則形小根深熱重，熱毒傳入血分，內攻臟腑，發展為走黃，屬里，實證，由於搔破擠壓而誘發。前醫按內科外感論治，投以解表清熱之劑，未能控制。其實，患者惡寒為陽勝奪陰之寒，非外感之惡寒。隨治以涼血清熱解毒法，用犀角地黃湯加味。兩劑服後熱退神清，瘡斂；再數劑善後，痊癒。經過反覆實踐，他就內外科辨證之別，用藥之異，總結出以下3點：①解表藥：內科病常以惡寒為表證，用解表藥物取效；外科瘡瘍初起，雖用表散之藥，但其目的不在於發汗，而在於疏通經絡以達到消腫散結。②血分藥：外科疔瘡走黃與血分有關。在治法上除用清熱解毒藥外，需兼用活血、涼血藥，使其消散。但內科表證，常忌血分藥。此為兩者用藥之根本不同。③藥量：外科與內科亦異，外科一般藥量較重，否則不能驅除病邪。

急腹症治

在開展急腹症治療的研究中，從理論到實踐，黃耀燊從治療急性闌尾炎的實踐中體會到，急腹症是六腑的病變，舌苔對病邪的反映很敏感，能反映出病邪的深淺，病情的輕重，尤其是急性闌尾炎患者的舌苔變化，可反映出治療效果及病情的預後。他總結出“舌苔一日未淨，邪熱一日未清”的規律。並指出，即使病人的自覺症狀消失，只要舌苔不化，便極易復發，因此治療必須徹底。尤其對一些難化的濕滯粘膩之邪，不能過早停藥，可在清熱解毒、活血化瘀、通里攻下的藥物中適當佐以芳香化濕之品。對急性闌尾炎病變的後期，臨床上常可碰到一些難於消散的包塊。黃耀燊認為，這是本病初病在腑，久病入絡之故。據此，他提出久則通絡的治療原則，在清熱解毒的方藥中選用有較強活血散瘀、軟堅散結作用的藥物，使難於消散的條索狀硬結，漸漸吸收。

膽道和膽石病

對膽道系統感染和膽石病的診治，黃耀燊同樣積累了豐富的經驗。他反覆研究了《傷寒論》、《金匱要略》、《外台秘要》諸書中治療黃疸的論述，並通過臨床的實踐，確認茵陳、大黃、梔子、黃柏、芒硝等為治黃要藥。而本病常見寒熱往來，大便秘結，為少陽，陽明俱病，故選用表里雙解的大柴胡湯與上述藥物配伍，分型論治，每獲良效。如一女青年患膽囊炎膽石病5年，反覆發作。本次發作右上腹肌緊張，膽囊區有明顯的壓痛及跳痛，口苦、口渴、尿少黃濁、大便6天未解，診斷為濕熱型膽石症，給服濕熱型膽石湯。第二天腹痛加劇，全腹硬滿，高熱不退，煩躁，寒戰，全身晦黃，尿色如茶。此時患者已轉入膿毒型，改投膿毒型膽石湯，藥後24小時，大便通下，腹痛減輕，其他症狀亦快然而失。一周內郁濕化熱症狀相繼改善，並先後從大便排出指頭大小之結石5顆，最大者為2.2厘米×1.5厘米×1.3厘米，後改用瘀滯膽石湯調治痊癒。黃耀燊認為，本病大多屬里實熱證，應以通為用。對病機為氣滯血瘀閉而熱者，以下為主，以清為輔；熱而閉者，則以清為主，以下為輔。又如一中年婦女患重症急性膽管炎並中毒性休克，雖經手術引流，抗休克等搶救治療，但術後膽汁引流不暢，黃疸加深，持續高熱全身皮下大片瘀斑，肉眼血尿，大便潛血卌。黃耀燊認為這是肝膽實熱，熱毒熏蒸，血絡損傷所致，遂治以《傷寒論》茵陳梔子柏皮湯和《溫病條辨》犀角地黃湯加減，使病情轉危為安。這是他精通醫理，融傷寒溫病於一體，科學地套用於臨床的又一例證。通過眾多的臨床實踐，黃耀燊對膽石症的病理有了更深刻的認識。他認為，膽性剛，喜疏泄，從而提出膽病無補法，應以通為補的觀點，即使對久病或過服清利藥物而致脾腎虧虛的病人，仍不能放棄舒肝利膽的藥物。這一觀點對臨床顯然有著重要的意義。

危重症及疑難病

黃耀燊對危重症及疑難病的醫治亦具有豐富的經驗。早在抗日戰爭期間，黃耀燊就曾不顧個人安危，隻身深入廣州霍亂流行地區，進行搶救。當時他根據患者嚴重脫水、神情淡漠、四肢厥逆、脈微欲絕等表現，鼓勵病人大量飲用鹽開水，並予四逆湯。病情危急者，囑病人一邊煮藥一邊喝藥，不必待藥煮好再喝。他這一治療方法與當今大量靜脈輸入生理鹽水或口服補液，抗休克的療法是完全一致的。經他治療，許多危重病人得救，在人們中間一時傳為佳話。1976年夏，一被銀環蛇咬傷的男青年，昏迷11天，停止自主呼吸30天，不能進食，極度消瘦虛弱，並曾一度出現呼吸和泌尿系統的黴菌感染。雖採取許多救治措施而不見顯效。黃耀燊應約會診，他果斷地套用大量藿香、葫蘆茶等芳香化濕、辟穢化濁之品，使感染得到控制。後來，患者又出現肉眼血尿，黃耀燊分析認為，血尿與套用抗生素有關，於是果斷停用，全用通利通淋、涼血止血的中藥治療。僅3天，血尿停止。繼續用中藥調理，終於把患者從死亡線上搶救回來。1978年春，一位廣泛腸粘連引起腸梗阻的患者，在連續兩次手術後，出現麻痹性腸梗阻，加之傷口感染，腹脹如鼓，骨瘦如柴，氣息奄奄，病性危重，特邀黃耀燊會診。他診後認為，經連續兩次手術耗損，病人元氣大傷，病情已由初起的里實熱證轉化為虛寒里實證，若再投苦寒通里藥，必致病情惡化。隨取溫中補虛之法，用《傷寒論》中的大建中湯。其中紅參10克（另燉），經胃管給藥。首劑後腹痛大減，二劑後出現腸鳴，繼之能排氣、排便，腹脹消減，連服數劑，病情逐漸好轉，痊癒出院。從本例可以看出黃耀燊臨床辨證之準確，用藥之精當。急腹症的治療本以通為主，而他對本案例的辨證卻不囿於苦寒通下，而施以溫通之法，收到很好的效果。

所獲榮譽

黃耀燊在中醫教學、醫療、科研的園地里辛勤耕耘50餘載，獲得豐碩的成果。他屢獲科研成果獎，著述亦頗豐碩。由他主持的中西醫結合治療破傷風，中西醫結合治療急腹症，中西醫結合治療毒蛇咬傷3項研究獲得1987年全國科學大會獎，前兩項還獲得1979年廣東省科學大會獎，他研究創製的治療骨科疾患的中成藥“骨仙片”，先後獲廣東省、廣州市科技成果獎。1985年他在多年臨床經驗的基礎上，指導研製出治療膽道疾病的“舒膽膠囊”。1989年，在其助手的協助下，研製出治療膽道系統感染和膽石病的電腦診療系統。他早年創用的“雙柏散”，對治療各種癰瘡及跌扑損傷等有顯著療效，50年代已開始在臨床普遍使用。

1956年被評為廣州市衛生系統先進工作者；1982年和1983年連續被評為廣東省衛生系統先進工作者；1983年被評為全國衛生先進工作者；1984年被評為全國衛生標兵，同年又被評為全國民主黨派、工商聯為四化服務先進個人；1989年被國務院僑務辦公室、中華全國歸僑聯合會授予全國優秀歸僑、僑眷知識分子榮譽稱號。

社會評價

黃耀燊不僅醫術精湛，而且醫德高尚，善於育人。他經常告誡學生，作為一個醫生，技術固然重要，但更重要的是醫德，要同情病人，體貼病人，才能贏得病人的信任。早年，黃耀燊在個體行醫時，就曾經常贈醫送藥給無錢求醫的患者。現在，儘管他已年逾古稀，身兼臨床、教學、科研、行政等方面的工作，並患有多種疾病，但對求醫者，仍是來者不拒。對求醫者，不分親疏，不管是領導幹部，還是一般民眾，都一視同仁。黃耀燊為人診治疾病一向耐心診察，縝密分析，且謙虛謹慎，實事求是。

黃耀燊積極工作，克己奉公的品德，亦為人們廣為稱道。在他研製的“骨仙片”投產後，藥廠給他送來了近10萬元的合理報酬，他將這筆款悉數交給醫院，用以改善職工的生活條件。他說：“能用這些錢去改善一下教職工的生活和工作條件，我心裡就舒坦多了。”

黃耀燊不僅是一位中醫界的著名學者，而且是一位為人耿直，作風正派，熱愛社會主義祖國，關心國家大事和人民民眾疾苦的社會活動家。他多次通過赴港、出國治病的機會，宣傳我國對外開放的政策，結識了一批同行和知名人士。同時，以精湛的醫術，贏得廣泛讚譽。為擴大中醫的影響做了許多有益的工作。為擴大中醫的影響做了許多有益的工作。前幾年，黃耀燊在診病過程中了解到，許多中國小老師由於工作太忙，沒有時間到醫院排隊掛號看病，他呼籲各醫院應該為就近的中國小老師優先看病，並每年為他們免費體檢。這一倡議得到衛生部門的大力支持。近年來，他不顧年邁體弱，利用擔任中國農工民主黨地方領導職務之便，多次帶頭組織廣州地區農工民主黨中的醫學專家送醫送藥，為革命老區人民服務。

主要論著

1　黃耀燊主編．中國醫學百科全書·中醫外科學．上海：上海科學技術出版社，1985．

2　黃耀燊副主編．高等醫藥院校中醫專業教材——中醫外科學．上海：上海科學技術出版社，1986．

3　黃耀燊副主編．全國中醫院校教學參考叢書·中醫外科學．北京：人民衛生出版社，1987．