麥角是寄生在黑麥及其他禾木科植物上的一種麥角菌的乾燥菌核，含有多種麥角酸的衍生物，統稱為麥角生物鹼。麥角生物鹼按化學結構分為兩類：①胺生物鹼，包括麥角新鹼和甲基麥角新鹼，易溶於水，對子宮平滑肌興奮作用快而強，作用持續時間較短；②肽類生物鹼，包括麥角胺和麥角毒，難溶於水，對血管作用顯著，起效慢，但作用時間久。臨床常用的有麥角新鹼和麥角胺。
基本介紹
- 藥品名稱：麥角生物鹼類藥物
- 外文名稱：Ergot Alkaloids
- 主要適用症：子宮出血、子宮復舊、偏頭痛等
- 不良反應：注射麥角新鹼致噁心、嘔吐及血壓升高等
- 主要用藥禁忌：伴妊娠毒血症慎用，禁用於催產及引產等
藥理作用,適用範圍,不良反應,注意事項,
藥理作用
1.興奮子宮
麥角生物鹼類均有選擇性興奮子宮平滑肌的作用，其中麥角新鹼作用最強。興奮子宮的強度取決於子宮的生理狀態，妊娠子宮較未孕子宮敏感，在臨產前後則更敏感。麥角生物鹼比縮宮素的作用更強更持久，劑量稍大即可引起子宮收縮，且對子宮體和子宮頸的作用無顯著差異，適用於產後止血和子宮復舊，不用於催產和引產。
2.收縮血管
麥角胺及麥角毒能直接收縮末梢血管，麥角胺還能使腦血管收縮，減少腦動脈搏動幅度，減輕偏頭痛。
3.阻斷α受體
尚能阻斷α腎上腺素受體作用，能翻轉腎上腺素的升壓作用。
適用範圍
1.子宮出血
麥角新鹼使子宮平滑肌強直收縮，壓迫止血，可用於產後、刮宮或其他原因引起的子宮出血。
2.子宮復舊
本類藥物可促使子宮收縮，加速其復舊，避免引起失血過多或感染。
3.偏頭痛
收縮腦血管，減少腦動脈搏動，用於偏頭痛的診斷和治療。
4.人工冬眠
還可與異丙嗪、哌替啶組成冬眠合劑用於人工冬眠。
不良反應
注射麥角新鹼可引起噁心、嘔吐及血壓升高等。偶見過敏反應，嚴重者出現呼吸困難、血壓下降。麥角毒和麥角胺長期套用可損害血管內皮細胞，引起血栓和肢端壞疽。
注意事項
伴有妊娠毒血症的產婦慎用本類藥物。禁用於催產及引產。血管硬化及冠心病患者慎用。在胎盤為剝離娩出前不用，否則可使胎盤嵌留宮腔內。如胎兒娩出前使用，可能發生生子宮強直收縮，以致胎兒缺氧或顱內出血，應禁用。
下列情況應慎用：冠心病，血管痙攣時可造成心絞痛或心肌梗死；肝功能損害；嚴重的高血壓，包括妊娠期高血壓疾病；低血鈣；可能加重閉塞性周圍血管病；腎功能損害：膿毒症。
用量不得過大和時間過長，超量時可發生麥角樣中毒及麥角性壞疽：如有感染存在，用藥應慎重，因感染可增強藥物的敏感性；遇有低鈣血症，麥角新鹼的效應減弱，應謹慎靜注鈣鹽，以恢復宮縮。
（說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）
