鹽酸索他洛爾注射液

鹽酸索他洛爾注射液,適用於各種危及生命的室性快速型心律失常。.

基本介紹

  • 藥品名稱:鹽酸索他洛爾注射液
  • 漢語拼音:Yan Suan Suo Ta Luo Er Zhu She Ye
  • 藥品類型:工傷醫保乙類雙跨
  • 用途分類:交感神經抑制藥
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,藥物相互作用,藥理毒理,貯藏,有效期,

成份

本品主要成份鹽酸索他洛爾,化學名:(RS)—4’—(1—羥基—2—異丙胺基乙基)—甲磺醯替苯胺鹽酸鹽。

性狀

本品為無色澄明液體。

適應症

適用於各種危及生命的室性快速型心律失常。

規格

2ml:20mg

用法用量

推薦劑量為0.5~1.5mg/kg體重,稀釋於5%葡萄糖20ml,10分鐘內緩慢推注,如有必要可在6小時後重複。注意本品同其它β-受體阻滯劑一樣,具有明顯種族差異,用藥劑量必須根據病人的治療反應和耐受性而定,致心律失常可能發生在治療開始時。

不良反應

靜脈注射常見的副作用為低血壓、心動過緩、傳導阻滯,其它不良反應為疲倦、呼吸困難、無力、眩暈。與其它抗心律失常藥物相似,本品在某些病人可產生致心律失常的不良反應,即可以誘發新的心律失常或使已有的心律失常加重。其中包括誘發尖端扭轉型室性心動過速。

禁忌

禁用於支氣管哮喘、竇性心動過緩、Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯(除非安放了有效的心臟起搏器)、先天性或獲得性QT間期延長綜合症、心源性休克、未控制的充血性心力衰竭以及對本品過敏的病人。
當患者肌酐清除率小於60ml/h時,應慎用本品。

注意事項

1.避免與能延長QT間期的藥物合用。
2.套用本品前應作電解質檢查,低血鉀和低血鎂患者應在糾正後再用本品;對於長期腹瀉或同時用利尿劑的患者尤需注意;與排鉀利尿劑合用時應注意補鉀。
3.有支氣管痙攣性疾病的患者避免使用本品。
4.伴有病竇綜合症患者用本品時應特別謹慎,謹防引起竇性心動過緩、竇性間歇或竇性停搏。
5.本品具有β-受體阻滯劑作用,故可抑制心肌收縮力或引發心力衰竭。因此,心功能不全患者在用洋地黃或利尿劑控制心功能不全後,方可慎用本品;另外,兩者均使房室傳導延長、減慢心率,應警惕其致心律失常作用。

藥物相互作用

1.本品能使QT間期延長,故已知能延長QT間期的藥物如I類抗心律失常藥、酚噻嗪類、三環類抗憂鬱藥、特非那定等不宜與本品合用。
2.本品對地高辛血清濃度無明顯影響,但兩者合用引起致心律失常作用較為常見。
3.本品與鈣拮抗劑合用可產生相加作用而導致低血壓,故應謹慎合用。
4.本品與利血平、胍乙啶及其它有β-受體阻滯作用的藥物合用可降低交感神經張力,導致低血壓和嚴重心動過緩,甚至昏厥。
5.本品與異丙腎上腺素等β-受體激動劑合用時,可能需要增加用藥劑量。

藥理毒理

藥理作用:本品與其他β-受體阻滯劑一樣,可減慢心率,延長AH間期和房室結傳導,但又不同於常用的β-受體阻滯藥,它不僅延長心房、心室肌的有效不應期,還延長房室結、希司浦頃野系統及房室旁路束的不應期。通過延緩、抑制外向鉀電流而延長心臟動作電位過程,並通過延長缺血心肌內折返環的復極,而使慢鈣通道的失活時間延長,從而增加心臟每博時細胞內鈣離子和心肌收縮力,提高室顫閾值,最終達到抗心律失常和抗顫動的作用。

貯藏

遮光,密閉保存

有效期

暫定兩年

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