鹽酸哌替啶片

藥品名稱

【通用名稱】鹽酸哌替啶片

【英文名稱】Pethidine Hydrochloride Tablets

【漢語拼音】Yan Suan Pai Ti Ding Pian

所屬類別

化藥及生物製品>>神經系統藥物>>抗偏頭痛藥

化藥及生物製品>>麻醉藥及麻醉輔助用藥>>麻醉輔助用藥>>鎮痛藥

性狀

本品為白色片。

適應症

本品為強效鎮痛藥，適用於各種劇痛，如創傷性疼痛、手術後疼痛、對內臟絞痛應與阿托品配伍套用。用於分娩止痛時，須監護本品對新生兒的抑制呼吸作用。

規格

(1)25mg (2)50mg

用法用量

口服。鎮痛：成人常用量：一次50～100mg，一日200～400mg；極量：一次150mg，一日600mg。小兒每公斤體重一次以1.1～1.76mg為度。
對於重度癌痛病人，首次劑量視情況可以大於常規劑量。

不良反應

1．本品的耐受性和成癮性程度介於嗎啡與可待因之間，一般不應連續使用。
2．治療劑量時可出現輕度的眩暈、出汗、口乾、噁心、嘔吐、心動過速及直立性低血壓等。

禁忌

室上性心動過速、顱腦損傷、顱內占位性病變、慢性阻塞性肺疾患、支氣管哮喘、嚴重肺功能不全等禁用。嚴禁與單胺氧化酶抑制劑同用。

注意事項

1．本品為國家特殊管理的麻醉藥品，務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例，醫院和病室的貯藥處均須加鎖，處方顏色應與其他藥處方區別開。各級負責保管人員均應遵守交接班制度，不可稍有疏忽。使用該藥醫生處方量每次不應超過3日常用量。處方留存兩年備查。
2．未明確診斷的疼痛，儘可能不用本品，以免掩蓋病情貽誤診治。
3．肝功能損傷、甲狀腺功能不全者慎用。
4．本品務必在單胺氧化酶抑制藥(如呋喃唑酮、丙卡巴肼等)停用14天以上方可給藥，而且應先試用小劑量(1/4常用量)，否則會發生難以預料的、嚴重的併發症，臨床表現為多汗、肌肉僵直、血壓先升高后劇降、呼吸抑制、紫紺、昏迷、高熱、驚厥，終致循環虛脫而死亡。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品能通過胎盤屏障及分泌入乳汁，因此產婦分娩鎮痛時以及哺乳期間使用時劑量酌減。

兒童用藥

嬰幼兒慎用。

老年用藥

老年人慎用。

藥物相互作用

1．本品與芬太尼因化學結構有相似之處，兩藥可有交叉敏感。
2．本品能促進雙香豆素、茚滿二酮等抗凝藥物增效，並用時後者應按凝血酶原時間而酌減用量。
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藥物過量

1．本品逾量中毒時可出現呼吸減慢、淺表而不規則，發紺，嗜睡，進而昏迷，皮膚潮濕冰冷，肌無力，脈緩及血壓下降，偶爾可先出現阿托品樣中毒症狀，瞳孔擴大、心動過速、興奮、譫妄，甚至驚厥，然後轉入抑制。
2．中毒解救口服者應儘早洗胃以排出胃中毒物。人工呼吸、吸氧、給予升壓藥提高血壓，β-腎上腺素受體阻滯藥減慢心率、補充液體維持循環功能。靜脈注射納洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg，亦可用烯丙嗎啡作為拮抗劑。但本品中毒出現的興奮驚厥等症狀，拮抗劑可使其症狀加重，此時只能用地西泮或巴比妥類藥物解除。當血內本品及其代謝產物濃度過高時，血液透析能促進排泄毒物。

鹽酸哌替啶片

基本介紹