鹽酸侖氨西林片，適應症為本品主要治療敏感菌引起的感染，如：1．呼吸系統感染：扁桃體炎、咽炎、急性支氣管炎、肺炎等；2．泌尿系統感染：單純性膀胱炎、淋菌性尿道炎；3．婦科感染：子宮內感染、子宮附屬檔案炎、前庭大腺炎；4．皮膚軟組織感染：毛囊炎（膿皰性痤瘡）、癤、癰、丹毒、峰窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂性囊腫合併感染、肛周膿腫等；5．外傷、手術創口等的淺表性繼發感染；6．耳鼻科感染：中耳炎、副鼻竇炎；淚囊炎、角膜潰瘍；7．口腔科感染：牙周組織炎、冠周炎等。
基本介紹
- 藥品名稱：鹽酸侖氨西林片
- 藥品類型：處方藥
- 用途分類：抗生素類
成份,性狀,適應症,規格,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,孕婦及哺乳期婦女用藥,兒童用藥,老年用藥,藥物相互作用,藥理毒理,藥代動力學,貯藏,包裝,有效期,
成份
本品的主要成份是鹽酸侖氨西林，其化學名為：（5-甲基-2-氧代-1，3-間二氧雜環戊烯-4-基）-甲基-（2S，5R，6R）-6-[（R）-2-氨基-2-苯乙醯氨基]-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-羧酸酯鹽酸鹽。
其化學結構式如下：
其化學結構式如下：
分子式：C21H23N3O7S HCl
分子量：497.95
性狀
本品為薄膜衣片，除去包衣後，顯白色至淡黃色。
適應症
本品主要治療敏感菌引起的感染，如：
1．呼吸系統感染：扁桃體炎、咽炎、急性支氣管炎、肺炎等；
2．泌尿系統感染：單純性膀胱炎、淋菌性尿道炎；
3．婦科感染：子宮內感染、子宮附屬檔案炎、前庭大腺炎；
4．皮膚軟組織感染：毛囊炎（膿皰性痤瘡）、癤、癰、丹毒、峰窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂性囊腫合併感染、肛周膿腫等；
5．外傷、手術創口等的淺表性繼發感染；
6．耳鼻科感染：中耳炎、副鼻竇炎；淚囊炎、角膜潰瘍；
7．口腔科感染：牙周組織炎、冠周炎等。
1．呼吸系統感染：扁桃體炎、咽炎、急性支氣管炎、肺炎等；
2．泌尿系統感染：單純性膀胱炎、淋菌性尿道炎；
3．婦科感染：子宮內感染、子宮附屬檔案炎、前庭大腺炎；
4．皮膚軟組織感染：毛囊炎（膿皰性痤瘡）、癤、癰、丹毒、峰窩織炎、淋巴管（結）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂性囊腫合併感染、肛周膿腫等；
5．外傷、手術創口等的淺表性繼發感染；
6．耳鼻科感染：中耳炎、副鼻竇炎；淚囊炎、角膜潰瘍；
7．口腔科感染：牙周組織炎、冠周炎等。
規格
0.25g （以C16H19N3O4S計）
用法用量
成人每次口服500mg（2片），每天3至4次。嚴重感染時劑量可加倍。
不良反應
1．過敏反應：用藥後偶見發熱、皮疹、蕁麻疹等症狀，出現時應中止給藥；罕見休克症狀，應嚴密觀察，遇有不適感、口內異常感、哮喘、眩暈、耳鳴等症狀時應中止給藥。
2．胃腸道反應：偶見噁心、食欲不振、腹瀉等，罕見偽膜性腸炎。
3．肝臟毒性：少數患者用藥後出現轉氨酶升高等肝功能檢查異常。
4．腎毒性：少數患者用藥後可出現間質性腎炎。
5．血液系統：罕見嗜酸粒細胞增多、粒細胞減少、血小板減少、溶血性貧血等。
6．其它：長期大劑量服用偶可見菌群失調，二重感染等。偶見維生素K、維生素B族缺乏症。
2．胃腸道反應：偶見噁心、食欲不振、腹瀉等，罕見偽膜性腸炎。
3．肝臟毒性：少數患者用藥後出現轉氨酶升高等肝功能檢查異常。
4．腎毒性：少數患者用藥後可出現間質性腎炎。
5．血液系統：罕見嗜酸粒細胞增多、粒細胞減少、血小板減少、溶血性貧血等。
6．其它：長期大劑量服用偶可見菌群失調，二重感染等。偶見維生素K、維生素B族缺乏症。
禁忌
1．對青黴素類或頭孢菌素類藥物過敏者禁用。
2．有傳染性單核細胞增多症的患者禁用。
2．有傳染性單核細胞增多症的患者禁用。
注意事項
1．本品的主要成份是青黴素類抗生素，使用本品前應進行青黴素鈉皮內敏感試驗，陽性反應者禁用。
2．本品與其他青黴素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。
3．有哮喘、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病者應慎用。
4．嚴重腎功能不全的患者應慎重服用。
5．口服用藥不良或不能口服進食、全身狀態差的患者應慎重服用（可能發生維生素K缺乏症）。
2．本品與其他青黴素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。
3．有哮喘、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病者應慎用。
4．嚴重腎功能不全的患者應慎重服用。
5．口服用藥不良或不能口服進食、全身狀態差的患者應慎重服用（可能發生維生素K缺乏症）。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立，必須使用時應權衡利弊。
兒童用藥
兒童用藥的安全性尚未確立。兒童用藥須權衡利弊，推薦用法用量為：兒童一般劑量25mg/kg/天，每天3至4次。
老年用藥
老年人給藥應注意用量及用藥間隔時間，服藥後留意觀察患者的狀態，慎重給藥。老年人維生素K缺乏者，易發生出血傾向。
藥物相互作用
1．與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。
2．氨苄西林與卡那黴素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。
3．別嘌呤醇可使氨苄西林皮疹反應發生率增加，尤其多見於高尿酸血症。
4．氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。
2．氨苄西林與卡那黴素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。
3．別嘌呤醇可使氨苄西林皮疹反應發生率增加，尤其多見於高尿酸血症。
4．氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環，因而可降低口服避孕藥的效果。
藥理毒理
藥理作用
侖氨西林屬半合成青黴素類廣譜抗生素，本品是氨苄西林的前體藥物，它通過在腸壁中水解成氨苄西林而發揮抗菌作用。其抗菌作用機制與青黴素相同，主要通過與細菌主要青黴素結合蛋白（PBPs）結合，干擾細菌細胞壁的合成而起殺菌作用。本品對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、腸球菌、肺炎球菌等G+菌，淋球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌等G-菌以及消化球菌屬有良好的抗菌作用。
侖氨西林屬半合成青黴素類廣譜抗生素，本品是氨苄西林的前體藥物，它通過在腸壁中水解成氨苄西林而發揮抗菌作用。其抗菌作用機制與青黴素相同，主要通過與細菌主要青黴素結合蛋白（PBPs）結合，干擾細菌細胞壁的合成而起殺菌作用。本品對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、腸球菌、肺炎球菌等G+菌，淋球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌等G-菌以及消化球菌屬有良好的抗菌作用。
藥代動力學
文獻資料：本品口服後迅速吸收，在腸壁中水解成氨苄西林。健康成人口服本品0.25g，45分鐘後達到血藥峰濃度，為6.6μg/ml，約為口服氨苄西林的2.2倍。進食對本品的吸收影響較小。本品口服後吸收良好，在痰液、扁桃體、副鼻竇黏膜、皮膚及軟組織中有較高藥物濃度，藥物不能通過胎盤屏障，也不能分泌入乳汁中。大部分以氨苄西林的形式在腎臟排泄，給藥後6小時內平均尿中回收率為50.4%。
貯藏
密封，在涼暗乾燥處保存。
包裝
鋁塑包裝
（1）6片/板，1板/盒
（2）10片/板，1板/盒
（1）6片/板，1板/盒
（2）10片/板，1板/盒
有效期
暫定18個月。
