鹽水輸注試驗是通過下述原理進行的,正常情況下,鹽水輸注後,血鈉及血容量的增加,大量鈉鹽進入腎單位遠曲小管,可抑制腎小球旁細胞腎素的分泌,從而抑制血管緊張素-醛固酮的分泌,使血中腎素、血管緊張素、醛固酮水平降低。
基本介紹
- 名稱:鹽水輸注試驗
- 所屬分類:腎功能
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,
正常值
本試驗中正常人血中腎素、血管緊張素、醛固酮水平降低。
臨床意義
異常結果:1、原發性醛固酮增多症患者,特別是腎上腺皮質醛固酮分泌瘤病人,高鈉對醛固酮分泌無抑制效應,血漿醛固酮水平不被抑制。 2、特發性醛固酮增多症患者,可出現假陰性反應,即醛固酮分泌受到抑制。 需要檢查的人群: 原發性醛固酮增多症、特發性醛固酮增多症疑似的相關症狀者。
注意事項
不合宜人群:暫時不明 檢查前注意:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。
檢查過程
[方法] (1) 受試者攝入120mEq鈉飲食至少3天。 (2) 臥床過夜。 (3) 次晨8時採血測PRA、Aldo和皮質醇作為對照。 (4) 從8AM至12AM均勻滴注生理鹽水1250ml。 (5) 輸注結束時,再次採血測PRA、Aldo和皮質醇。
[結果分析] 如果患者基礎醛固酮水平較正常增高,腎素、血管緊張素受抑制,鹽水輸注後、醛固酮水平仍較高,未被抑制,故支持原發性醛固酮增多症診斷。