基本介紹
- 藥品名稱：鱉甲乾漆散
- 別名：甲魚、團魚
- 性味：味成，性平
- 功效：滋陰潛陽，軟堅散結
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使用方法
鱉甲又名甲魚、團魚、水魚、王八。
【性味與功效】
味成，性平。功效：滋陰潛陽，軟堅散結。
【傳統套用】
主治腎陰不足，潮熱盜汗，陰虛陽亢，升火頭暈，熱病傷陰，陰虛風動，瘧母，痞塊，胸脅作痛，癜瘕積聚，月經不通等。
本藥常用於以下傳統方劑：①鱉甲煎丸(《金匱要略》)：鱉甲、烏扇、黃芩、柴胡、鼠婦、乾薑、大黃、芍藥、桂枝、葶藶子、石韋、厚朴、丹皮、瞿麥、紫葳、半夏、人拳、阿膠、蜂窠、赤消、蜣螂、桃仁，治療瘢瘕、瘧母；②升麻鱉甲湯(《金匱要略》)：升麻、鱉甲、當歸、蜀椒、甘草、雄黃，治療陰陽毒病；③鱉甲散(《沈氏尊生書》)：鱉甲、柴胡、知母、秦艽、當歸、青蒿、烏梅、地骨皮，治療骨蒸；④青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)：青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮，治療溫病暮熱早涼，汗解渴飲，少陽瘧偏於熱重者；⑤鱉甲丸(《太平聖惠方》)：鱉甲、大黃、琥珀，治療婦人月水不 在著名方劑秦艽鱉甲散、清骨散中均有鱉甲，都用於治療肺癆虛熱骨蒸之病症。在《溫病條辨》)中治療下焦溫病，熱深厥甚的二甲復脈湯、三甲復脈湯中也用了鱉甲。
【主要成分】
鱉甲主要含膠質以及多種無機元素類等成分。
1. 鱉甲膠質類鱉甲含動物膠質、角蛋白、天冬氨酸、絲氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丙氨酸17種胺基酸等。
2.無機元素類有鐵、銅、鋅、鎂、磷、鉻、錳、鋁、硒、碘等。
3.尚含維生素D、脂肪、糖類等成分。
【藥理作用】
1.能提高免疫功能，可促進免疫球蛋白形成，延長抗體存在時間。
2. 能抑制動物結締組織增生。
3.對動物肝損傷有保護作用，對肝損傷引起的貧血有緩解作用，並能促進動物肝內蛋白的合成，增加血漿白蛋白的含量。
4.對小鼠移植性腫瘤有抑制作用，對肝癌細胞有抑制作用。
臨床作用
(一)鱉甲是滋陰藥而不是退熱藥
傳統上用於陰虛勞熱和癓瘕積聚類病證。 首先鱉甲是滋陰補虛藥，性平，常用於低熱和內熱的病人。慢性感染、結核和腫瘤常有低熱，鱉甲是治療這種發熱的常用藥。秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯是治療低熱的名方。
發熱病人單用鱉甲並不能退熱，可見鱉甲並不是降溫退熱藥。古代在治療骨蒸潮熱時，鱉甲是在複方中使用的，其中有許多是降溫退熱藥，如知母、青蒿、秦艽、地骨皮、柴胡等，鱉甲是起著綜合性的作用。
下焦溫病熱深痙厥時，二甲復脈湯用生牡蠣、生鱉甲，三甲復脈湯中用生牡蠣、生鱉甲、生龜版，與生地、麥冬、阿膠、火麻仁等同用，以滋水養火，平肝息風，是用來補充津液和抗痙厥的。病人處於危重階段，在高熱、脫水、電解質紊亂等情況下，出現了神經系統併發症，這在當時的醫療條件下，用這些藥來補充津液，提高免疫功能，提高體內激素水平和抗痙厥。如果病人的自身健康基礎較好的話，可能有部分病人能被挽救過來。可惜在《溫病條辨》上沒有記載治好的案例介紹。
(二)關於抗菌抗癆
古代結核病的病死率是比較高的，故古代風癆鼓膈四大絕症就含有癆病。現代對於本病在抗菌、抗癆方面，已取得了突破性的提高，但還是有少部分病人由於種種原因而死亡。如果在抗菌、抗癆的同時，服用鱉甲及其複方秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯等方藥，是可以提高免疫功能，改善症狀，有利於疾病的控制和康復的。
(三)關於抗癌
古代用於治療癓瘕積聚一類疾病。鱉甲煎丸是治療這些病症的著名古方。癓瘕積聚包括腫瘤。惡性腫瘤患者常有低熱和內熱，現今鱉甲為腫瘤病人常用的中藥，既能抗癌，又能提高免疫功能.並對清退低熱有利。鱉甲的扶正抗癌功效為臨床中醫和民問所重視而被常用。 常用於肝癌、肺癌、腸癌、宮頸癌、卵巢癌、骨腫瘤等。
(四)關於提高免疫球蛋白
鱉甲具有提高免疫球蛋白的作用。我們臨床上曾觀察到高球蛋白血症，經常服用鱉甲和甲魚的病人，γ一球蛋白、免疫球蛋白很難下降；還觀察到經常服用鱉甲和甲魚的紅斑狼瘡病人病情不易緩解，有些慢性肝炎病人轉氨酶不易下降。
我們體會紅斑狼瘡、慢性腎炎等自身免疫病宜用炙龜甲；腫瘤、結核和慢性感染病人宜用炙鱉甲。
(五)龜甲和鱉甲的異同
龜甲和鱉甲都是滋陰藥，龜甲滋養腎陰，鱉甲滋養肝陰。
中醫理論認為肝腎同源，肝陰和腎陰是相互滋養的，服了此二藥能肝。腎同補，所以在滋陰方面二藥常同用，如《溫病條辨》中的三甲復脈湯。
二藥的側重點還是有區別的。龜甲滋養腎陰，能提高腎上腺皮質功能， 這是鱉甲所沒有的作用。鱉甲軟堅散結，抗癌為主，這是龜甲所不及的。這就是大補陰 丸用龜甲、鱉甲煎丸用鱉甲的道理。
可見，在龜甲和鱉甲的套用上，古人觀察得非常仔細，區分得非常清楚。
相關介紹
鱉甲
鱉甲，別名：甲魚、團魚。脊椎動物門、爬行綱、龜鱉目、鱉科，水棲，卵生爬行動物。吻端尖，伸出之吻突長，吻長約三倍於眼間距，吻端有一對鼻孔。眼小，瞳孔圓形。頸基無顆粒狀疣。背、腹骨板小。背面橄欖綠色或黑棕色，表皮形成的小疣排列成縱行，邊緣部分柔軟，一般稱為裙邊；腹面黃白色，有淡綠色斑。背腹骨板間無緣板連線。前肢五指，內側三指有爪，後肢也同。指、趾間均具蹼。
琥珀
琥珀是數千萬年前的樹脂被埋藏於地下，經過一定的化學變化後形成的一種樹脂化石，是一種有機的似礦物。琥珀的形狀多種多樣，表面常保留著當初樹脂流動時產生的紋路，內部經常可見氣泡及古老昆蟲或植物碎屑。有小說、畫集、遊戲中的人物等等一琥珀為名。
