近視指在調節放鬆的狀態下，平行光線經眼球屈光系統後聚焦在視網膜之前，在視網膜上不能清晰成像。屈光度為-6D（D指屈光度）或以上的近視眼為高度近視。
病因,臨床表現,檢查,診斷,併發症,治療,
病因
1.遺傳因素
近視眼已被公認有一定的遺傳傾向，對高度近視更是如此。有遺傳因素者，患病年齡較早，度數多在600度以上。但也有高度近視眼者，無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳。
2.發育因素
嬰兒期因眼球較小，故均系遠視，但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至6歲後方發育正常。如發育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學齡期開始，一般都低於600度。至20歲左右即停止發展。如幼年時進展很快，至15～20歲時進展更迅速，以後即減慢，這類近視常高於600度，可到2000～2500或3000度。這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發生退行性視網膜脈絡膜病變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。
3.環境因素
從事文字工作或其他近距離工作的人，近視眼比較多，青少年學生中近視眼也比較多，而且從國小五、六年級開始，其患病率明顯上升。這種現象說明近視眼的發生和發展與近距離工作的關係非常密切。尤其是青少年的眼球，正處於生長發育階段，調節能力很強，球壁的伸展性也比較大，閱讀等近距離工作時的調節和集合作用，使內直肌對眼球施加一定的壓力，眼內壓也可能升高。
近視眼已被公認有一定的遺傳傾向，對高度近視更是如此。有遺傳因素者，患病年齡較早，度數多在600度以上。但也有高度近視眼者，無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳。
2.發育因素
嬰兒期因眼球較小，故均系遠視，但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至6歲後方發育正常。如發育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學齡期開始，一般都低於600度。至20歲左右即停止發展。如幼年時進展很快，至15～20歲時進展更迅速，以後即減慢，這類近視常高於600度，可到2000～2500或3000度。這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發生退行性視網膜脈絡膜病變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。
3.環境因素
從事文字工作或其他近距離工作的人，近視眼比較多，青少年學生中近視眼也比較多，而且從國小五、六年級開始，其患病率明顯上升。這種現象說明近視眼的發生和發展與近距離工作的關係非常密切。尤其是青少年的眼球，正處於生長發育階段，調節能力很強，球壁的伸展性也比較大，閱讀等近距離工作時的調節和集合作用，使內直肌對眼球施加一定的壓力，眼內壓也可能升高。
臨床表現
1.遠視力降低，近視力正常。集合減弱，可有眼位外斜或外隱斜，常有視疲勞。
2.高度近視眼，多屬於軸性近視，眼球前後軸伸長，其伸長几乎限於後極部。故常表現眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。。在極高度近視眼可使晶體完全不能支撐虹膜，因而發生輕度虹膜震顫。
3.暗適應功能降低。
4.高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變：①豹紋狀眼底；②視盤周圍的脈絡膜萎縮；③黃斑部可發生形成不規則的、單獨或融合的白色萎縮斑，有時可見出血。此外，在黃斑部附近偶見小的圓形出血，稱為Foster-Fuchs斑；④後鞏膜葡萄腫 ；⑤鋸齒緣部囊樣變性。
2.高度近視眼，多屬於軸性近視，眼球前後軸伸長，其伸長几乎限於後極部。故常表現眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。。在極高度近視眼可使晶體完全不能支撐虹膜，因而發生輕度虹膜震顫。
3.暗適應功能降低。
4.高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變：①豹紋狀眼底；②視盤周圍的脈絡膜萎縮；③黃斑部可發生形成不規則的、單獨或融合的白色萎縮斑，有時可見出血。此外，在黃斑部附近偶見小的圓形出血，稱為Foster-Fuchs斑；④後鞏膜葡萄腫 ；⑤鋸齒緣部囊樣變性。
檢查
眼部檢查包括裸眼視力、矯正視力、眼壓測定、眼底檢查等，並用電腦驗光、散瞳檢影。還採用角膜地圖圖、角膜測厚儀、裂隙燈等檢查角膜、屈光間質、眼底、角膜厚度和曲率半徑等。
診斷
根據遠近視力、屈光度及眼底所見，結合散瞳、驗光可明確診斷。
併發症
常見併發症有玻璃體變性、白內障、黃斑裂孔、青光眼等。
治療
1.一般治療
提倡優生優育，避免遺傳因素；培養正確的閱讀習慣，並注意營養均衡。
2.配戴眼鏡
在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡，平行光線通過後被分散入眼，焦點因此後移，正好落在視網膜上，可獲得清晰的遠視力。矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是，以獲得正常視力（1.0～1.2）或最滿意的視力（即矯正不到1.0時的最佳視力）的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數。
3.手術治療
（1）角膜手術：包括準分子雷射原位角膜磨削術（LASIK）、準分子雷射角膜切削術（PRK）、以及較少用的自動板層成形術、角膜環放置術、表面角膜移植術、角膜鏡片術等。此類手術一般用於近視眼已停止發展者。手術能通過改變角膜的曲度，矯正近視性屈光不正，但對病理性近視眼的眼底變化及各種併發症並無作用。
（2）晶狀體手術：對高度近視眼作透明晶狀體摘出術以矯正屈光不正已有較久歷史，但需注意術後發生視網膜脫離、黃斑囊樣水腫等併發症的可能。近年套用超聲乳化術合併人工晶狀體植入術，效果較好。也有人對透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置人工晶狀體，以矯正屈光不正，也取得了一定的矯正效果。本法矯正屈光不正的能力較強，對於1200度以上的高度近視，角膜較薄，估計用角膜屈光手術不易矯正者可能更為適用。
提倡優生優育，避免遺傳因素；培養正確的閱讀習慣，並注意營養均衡。
2.配戴眼鏡
在近視眼的眼前放置一適當凹透鏡，平行光線通過後被分散入眼，焦點因此後移，正好落在視網膜上，可獲得清晰的遠視力。矯正近視凹透鏡片度數的選擇原則是，以獲得正常視力（1.0～1.2）或最滿意的視力（即矯正不到1.0時的最佳視力）的幾個凹透鏡片中選其中度數最小的作為該眼的矯正度數。
3.手術治療
（1）角膜手術：包括準分子雷射原位角膜磨削術（LASIK）、準分子雷射角膜切削術（PRK）、以及較少用的自動板層成形術、角膜環放置術、表面角膜移植術、角膜鏡片術等。此類手術一般用於近視眼已停止發展者。手術能通過改變角膜的曲度，矯正近視性屈光不正，但對病理性近視眼的眼底變化及各種併發症並無作用。
（2）晶狀體手術：對高度近視眼作透明晶狀體摘出術以矯正屈光不正已有較久歷史，但需注意術後發生視網膜脫離、黃斑囊樣水腫等併發症的可能。近年套用超聲乳化術合併人工晶狀體植入術，效果較好。也有人對透明晶狀體的高度近視眼者在晶狀體前放置人工晶狀體，以矯正屈光不正，也取得了一定的矯正效果。本法矯正屈光不正的能力較強，對於1200度以上的高度近視，角膜較薄，估計用角膜屈光手術不易矯正者可能更為適用。
