高位截癱併發症是因高位截癱而出現的疾病症狀,常見的症狀有:泌尿系統感染、關節僵硬和畸形、褥瘡、呼吸道感染。
基本介紹
- 中醫病名:高位截癱併發症
- 常見症狀:關節僵硬和畸形
- 傳染性:無
併發症,防治辦法,
併發症
1.泌尿系統感染。因尿瀦留需長期留置導尿管,易發生泌尿道感染和結石。
2.關節僵硬和畸形。因肢體癱瘓或痙攣在下肢常發生足下垂,髖內收畸形,關節也常發生僵硬。另外在髖關節周圍可發生異位骨化。
3.褥瘡。截癱病人皮膚失去感覺,局部血循不佳,骨隆起部皮膚長期受壓後易發生褥瘡,引起感染和炎性滲出,並可向深部發展達到骨骼引起骨髓炎,褥瘡不易癒合甚至可因大量消耗和感染而死亡。
4.呼吸道感染。高位截癱患者肋間肌麻痹,肺活量小,呼吸道分泌物不易排出,易發生肺部感染。
防治辦法
1.泌尿系統感染。
防止方法:①插導尿管時嚴格無菌技術,導尿管每周更換一次。②沖洗膀胱每日1~2次,可用生理鹽水,3%硼酸液或0.1%~0.05%呋喃西林液沖洗。③導尿管每4小時開放一次,以訓練形成自動膀胱,避免膀胱長期空虛而攣縮使膀胱容量減小。④鼓勵病人多飲水,每日3000毫升以上。⑤膀胱殘餘尿量小於100毫升時即可拔除導尿管。⑥有感染時使用抗菌素治療。認為預防泌尿系感染處理尿瀦留的最好措施是不予留置導尿管,採用4小時一次的間歇性導尿。
2.關節僵硬和畸形
防治辦法是每日被動活動和按摩肢體,把肢體關節置於功能位,用護架支起被褥,防止壓迫足趾形成足下垂。還可以用特殊護理和藥物如維生素A、C/E,固齒強骨膠囊、鈣片等手段,預防各種合併症的發生,亦可進行一些治療性臨床處理,減輕症狀,促進功能恢復。
3.褥瘡。
防止方法:①保持床墊平軟,避免尿糞污染,定期清潔保持皮膚乾燥。②兩小時翻身一次,日夜堅持。③對骨隆起部位。如骶骨、大粗隆、足跟、髂骨嵴等處,用軟墊或氣墊保護。局部每日用25%~50%酒精擦洗,滑石粉按摩。④若已發生褥瘡可行理療、紫外線照射,還要剪去壞死組織,並套用化腐生肌的褥瘡藥物。待炎症控制,肉芽新鮮時作轉移皮辦閉合傷口。
4.呼吸道感染。
防治辦法是鼓勵翻身、咳嗽,按膚協助咳痰,必要時用吸引器吸出。每日作蒸氣吸入2~3次。分泌物粘稠量多,無力排出者必要時作氣管切開。