骶前神經切除術

子宮內膜異位症是指子宮內膜在子宮腔外的其他部位種植而引發出的一系列症狀。子宮內膜異位症伴有嚴重痛經，經各種藥物治療無效者，有人主張施行骶前神經切除術。

基本介紹

• 中文名：骶前神經切除術
• 相關疾病：子宮內膜異位症
• 專科分類：婦科
• 適應證：子宮內膜異位症致嚴重痛經
• 禁忌證：盆腔粘連，解剖關係異常

麻醉方式

採用骶管麻醉。

適應證

子宮內膜異位症嚴重痛經者。

禁忌證

盆腔粘連解剖關係異常者。

手術步驟

將骶前神經上下主幹切斷結紮，而將位於骶前的神經叢及脂肪清除。應注意左右髂總血管及其間的骶中動脈及乙狀結腸系膜血管。清除骶前的脂肪神經組織。縫合後腹膜。

注意事項

操作要輕柔，勿損傷骶骨前神經叢，滲出血時可用紗布壓迫止血。由於骶前神經的解剖位置，術中特別應注意腹主動脈分叉處及左髂總靜脈，骶骨前方的骶前靜脈叢；臟器損傷：術中應明辨輸尿管走行，防止損傷。

術後護理

手術後應注意腸蠕動情況，如有蠕動差和腹脹時，應行胃腸減壓。