骨膜反應

骨膜反應（periosteal reaction），因骨膜受刺激後骨膜內層成骨細胞活動增加所引起的骨膜增生，形成骨膜新生骨，稱為骨膜反應。凡有骨膜反應，則說明骨內或體內必有病變。治療宜查找引起骨膜反應的原發疾病，針對病因給予治療。

基本介紹

• 英文名稱：periosteal reaction
• 就診科室：骨科
• 常見發病部位：骨
• 常見病因：骨膜受刺激後，骨膜內層成骨細胞活動增加引起骨膜增生

病因及常見疾病

骨膜受到刺激，骨膜下骨母細胞增生產生新生骨小梁。很多疾病能有骨膜反應，不同病損可產生不同的骨膜反應。比如急性化膿性骨髓炎、骨腫瘤、骨結核、骨折、成骨性和溶骨性骨肉瘤、尤文氏瘤等均可產生骨膜反應。一般基本是骨膜外層的纖維層由周圍的軟組織如筋膜、脂肪、肌肉轉化形成，纖維層的纖維母細胞通過細胞核增大、胞漿增多轉化成骨原細胞。

檢查

X線表現：顯示為骨皮質外面局限性或廣泛性的層狀、帶狀、放射狀、花邊狀、毛刷狀或三角形高密度影。

鑑別診斷

骨膜反應需要和下面的症狀相互鑑別：

1.瀰漫性骨膜增厚

骨膜增生厚皮症（pachydermoperiostosis）分原發性及繼發性兩類。原發性屬常染色體顯性遺傳。繼發性常因肝、肺及消化道疾病或惡性腫瘤而激發。本病男性多見。

2.骨膜炎

骨膜炎是由於骨膜及骨膜血管擴張充血水腫或骨膜下出血血腫機化、骨膜增生及炎症造成的應力性骨膜損傷，或化膿性細菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。

治療原則

查找引起骨膜反應的原發疾病，針對病因進行治療。