多數骨折患者需臥床休息，一方面會造成肢體失用性萎縮，使骨礦物質含量進一步下降，另一方面內源性維生素D合成減少，從而影響人體對於礦物質的吸收，這些均不利於骨折的癒合。靜臥不活動的患者骨鈣會溶出並經腎排出，造成骨質疏鬆，這就是所謂失用性脫鈣；長期臥床、活動減少會使腸蠕動減慢，易發生便秘，也會發生水分、電解質的嚴重流失，造成失衡現象。而合理的膳食有益於骨骼的癒合。
基本介紹
- 作者：於鳳梅
- 職稱：營養師
- 單位：四川大學華西醫院 臨床營養科
- 貢獻：撰寫
骨折膳食原則,骨折後的營養進程,
骨折膳食原則
1.能量的需要增加20%～25%，如患者並存感染則需要量增加到50%。
2.長期臥床的骨折患者飲食應注意補充富含維生素D和礦物質的食物攝入，如動物肝臟、海產品、動物骨骼和胡蘿蔔等。
3.大量飲水。
4.為了保持大便通暢應多進食蔬菜和水果。
骨折後的營養進程
治療飲食目的在於補充身體的損耗及促進傷口的癒合。第一期：受傷後24～48小時，主要在於維持血容量及電解質的平衡。此期不需要急於補充營養素。第二期：此時應注意補充充分的營養素以防患者感染，促進傷口癒合，恢復肌肉活力及防止體重減輕。
1.合理安排餐次
每日4～6餐，增加進食量，加餐多選擇易消化食物。
2.應給予充足的能量及蛋白質
均衡搭配，多選擇蛋類、奶類、瘦肉等含優質蛋白質的食物。
3.油脂
選擇植物油，禁用動物油脂，全天烹調用油控制在20～30g；烹飪方式多選擇蒸、煮、燉、燴等方式，儘量不要選擇煎、炸、烤等烹飪方式。
4.注意鈣的攝取
成年人每日供給800mg以上的鈣，可以促進骨骼的癒合及維持最好的骨骼狀況，如奶及其製品，鈣含量豐富且吸收率也較高，另外，蝦皮、綠色蔬菜、豆類等也是鈣的較好來源。
5.適當增加日照時間，適量食用維生素補充劑
如維生素D，成年人推薦量為10μg/d（400IU/d），老年人為10～20μg/d（400～800IU/d）。
6.增加膳食纖維的攝入
每日攝入25～30g，保證每日蔬菜500g以上，可適當補充膳食纖維補充劑。
參考文獻
[1]北京協和醫院.北京協和醫院營養科診療常規.北京：人民衛生出版社，2012.
[2]中國營養學會.中國居民膳食指南2016.北京：人民衛生出版社，2016.
