開放性創口感染以及骨癰疽、骨腫瘤的治療，必須內治與外治並重。宋代陳自明在《外科精要》中指出：治療瘡瘍，治其外，不治其內，實質上是治其標而不治其本。內治之法，要結合傷者的體質、受傷的經絡部位、陰陽進行辨證施治，然後立出內治法則以指導用藥，並且遵循歷代醫家所創立的消、托、補三大法。外治，結合傷口及感染的不同階段，辨別陰陽以後運用局部外洗，外敷膏或摻藥治療。
骨感染與骨疾病方藥療法
(一)內治法.
1．解表法：傷口感染後局部紅腫、灼熱疼痛或咽痛喉乾，伴有全身發熱，輕度發冷，小便黃，舌質紅，苔黃，脈浮教。依據《內經》。汗之則皰已”之意，運用解表法清其風熱之邪。常用方劑有荊防敗毒散、萬靈丹加減。
2．通里法：用於傷口感染初期的實熱陽症，創傷局部掀紅高腫，疼痛劇烈，壯熱煩躁，嘔惡，胸腹脹痛，大便秘結，小便短黃，舌苔黃膩或黃不粗糙，脈沉數有力的傷者，使其蘊於臟腑的邪毒，通過二便疏通排出，從而達到除積導滯，逐瘀數結，瀉熱定痛的功效．常用方藥有內疏黃連湯、涼膈散以及潤腸丸。
攻下之法，必須嚴格掌握適應證，以年老體衰、妊娠、月經期慎用或不用為佳。
3．清熱法：症見傷口感染、癰疽的局部紅腫熱痛，伴發熱、口渴、喜冷飲、小便短赤、舌苔黃、脈數的陽熱蘊結症狀，運用行氣分、血分或養陰清熱之藥清散。常選方藥有五味5．滲濕法：癰疽及創口的局部微紅腫，疼痛，傷口滲出物淋漓不斷，或稀或稠，兼件有胸腹脹滿，神疲乏力，納呆，舌苔厚膩。常選方藥有經驗二妙湯、二妙散、萆薢滲濕湯、龍膽瀉肝湯、茵陳蒿湯等內服。
6．行氣法：行氣藥物能疏利氣機，調和氣血，從而達到消腫、止痛散結的功效。常用於創口腫脹堅硬，不紅不熱，或創口皮緊內軟，且隨喜怒消長者。選用的內服方有舒肝潰堅湯、逍遙散、金鈴子散等。
7．和營法：凡經絡阻滯，瘀血凝結，傷口或潰後的癰疽，腫瘤疼痛不減，結塊色紅較淡或不紅不青紫者，宜用調和營血的藥物疏通經絡，調和氣血，常選用的內服方為活血散瘀湯、桃紅四物湯等。
8．內托法：分為透托和補托兩類，主要用於傷口感染腫脹以及骨癰疽腫瘍已成，毒盛而正氣不虛尚未潰破；或傷口膿出不暢；或創口局部毒勢正盛，但正氣已虛，不能托毒外出，以致創面形狀平塌，根盤散漫，難透難腐；或膿水清稀，腫脹難消，並見精神不振，面色無華，脈數而無力者。內服透托方藥以透膿散加減，補托方藥以托里消毒敖、薏仁附子敗醬散加減治之。
9．補益法：凡具有氣虛、血虛、陰虛、陽虛症狀者，都可套用補益法。結合傷口局部情況，選用四君子湯、四物湯、八珍湯、六味地黃丸、附桂八味丸、右歸飲或歸脾湯之類方藥。
(二)外治法.
1．洗藥方：傷口、骨癰疽局部污穢、滲出、紅腫、疼痛，在內治的基礎上，採用藥物熏洗，使創口清潔，減少感染，加速局部的吸收。常用陽證洗方有三黃敖、仙正散、熏洗方，陰證有黑龍散、風流散。
2．膏藥方：用配方中的藥物，浸於植物油中煎熬去渣，存油加入黃丹再煎。利用黃丹在高熱下經過物理變化，凝結而成。常用於陽證膏藥有加味太乙膏，陰證有陽和解凝膏以及陰陽證通用的生肌玉紅膏等。膏中有粘性的油類，對保護創傷面潰瘍，避免外來刺激和細菌的感染，有很好的作用。
3．敷藥方：將藥物研成粉末，用油類混和，敷於傷口或癰疽的創面，加速其消腫、止痛、去腐、生肌，使創口速趨於局限。常用於陽證的有如意金黃散，用於陰證的有回陽玉龍膏以及陰陽證通用的沖和膏等。
4．摻藥方：將藥物研末或提煉成丹類，均勻撤於傷口或骨癰疽、腫瘤潰口局部。對治療熱毒內結，攻蝕較深，新肉難生的骨髓炎、骨腫瘤等瘡瘍，有較好的療效。常用於陽證的有陽毒內消散、四黃散、如意金刀散、紅靈丹以及提毒腐膿、生肌收口的紅升丹、白降丹等。
