駝峰鼻及歪鼻修復術

概述

由於鼻尖受力較多，僅用矽膠或高泰克斯等人造物質墊高鼻尖很容易使鼻尖的皮膚變薄，既而變紅，甚至假體會穿透皮膚頂出體外。用自身的軟骨組織如從耳背後取下來的一小片耳軟骨來墊高鼻尖或拉長鼻尖，不僅不會產生上述不良反應，而且形態自然、逼真。駝峰鼻是鼻樑部呈棘狀突起者統稱為駝峰鼻，根據其原因分為先天性和外傷性兩種。先天性駝峰鼻是鼻樑部鼻骨、中隔軟骨和側鼻軟骨發育過度所致，若伴有中隔軟骨和側鼻軟骨發育過長，鼻尖下垂，稱其為“鷹鉤鼻”。外傷性者多為鼻骨外傷後錯位癒合或骨痂增生所致。臨床上在鼻骨和鼻側軟骨交界處呈“駝峰狀”突起，鼻自然輪廓線消失。重度駝峰鼻常伴有鼻尖過長或向下彎曲，側面觀鼻小柱與上唇夾角變小呈鉤狀彎曲。先天性駝峰鼻患者多無生理功能障礙，外傷所致的駝峰鼻，因鼻中隔過多偏曲，可阻塞一側鼻孔，影響呼吸。

手術方法主要採用截骨法。通過手術將隆起的鼻背的駝峰組織切除，形成理想的必備輪廓線；將過多的中隔軟骨及側鼻軟骨切除，鼻尖抬高。手術採用無痛睡眠麻醉，手術中和手術後患者不會感覺到疼痛。

症狀

駝峰鼻是東方人很不欣賞的鼻型，這樣的鼻子常常需要整形。駝峰鼻的整形手術並不複雜，整形以後多能夠獲得理想的效果。駝峰鼻矯正手術根據畸形的不同情況矯正。降低駝峰鼻，以截除過高的鼻骨，鼻背的骨缺損區用截斷基部的鼻側軟骨相互合攏，使鼻形恢復到正常狀態為原則。術後固定非常重要，固定正確可保證手術達到預期效果，相反將影響效果或出現繼發畸形。固定時應鼻內外均勻加壓，以保持設計的良好外形。一般1周后取掉固定膠膜，月余即可消腫恢術前應檢查了解患者有無鼻竇、副鼻竇感染病灶，鼻中隔有無彎曲或偏斜，如有炎症需要治療痊癒後才能手術。歪鼻的原因是鼻骨和鼻中隔軟骨的歪斜。鼻子歪不僅是美容問題，有時也會造成堵塞鼻孔等功能問題，所以需要給予手術矯正。手術方法包括鼻中隔整形術和截骨法矯正術。鼻中隔整形術是矯正歪斜的鼻中隔軟骨的手術，通過此手術鼻孔堵塞的問題也可以得到解決；截骨法矯正術是矯正歪斜的鼻骨的手術，此手術需要先把鼻骨縱向截開，把鼻骨兩側各自矯正之後，再向中央合攏並固定住。手術採用無痛睡眠麻醉，手術中和手術後患者不會感覺到疼痛。恢復期是指術後第2天開始消腫，一周時80至90%的腫會消去，兩周時鼻子會顯出滿意的形態。