風陽內動證

風陽內動證，中醫病證名。是指肝陽化火生風所表現出來的肝陽化風或熱極生風一類病證。肝陽化風為陽亢陰虛，上盛下虛所致；熱極生風證，為火熱熾盛所致。根據病變臟腑不同，其證候類型及臨床表現多種多樣。

病因

情志不遂，陽亢日久，亢極化風；或外感風溫熱毒，熱毒熾盛，燔灼肝經，引動肝風。

病機

情志內傷素體陽盛，加之惱怒過度，或因長期憂鬱惱怒，氣鬱化火，使肝陰暗耗，肝陽上亢，陽升風動，上擾清空，陽亢陰虛，上盛下虛，表現為眩暈欲仆，頭脹痛，頭仰、肢麻震顫、步履不穩等。或外感風溫熱毒，熱毒熾盛，燔灼肝經，引動肝風，風火外邪與內生肝風同氣相召，風助火勢，火動生風，風火相煽，互為因果，可致高熱、昏迷、痙厥、抽搐等急危重症表現。

辨證要點

神昏，急躁易怒，手足抽搐，舌紅，脈弦。

常見證型

肝陽化風證

臨床表現：眩暈欲仆，頭搖而痛，項強肢顫，語言謇澀，手足麻木，步履不整，或猝然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌強不語，喉中痰鳴，舌紅苔白或膩，脈弦有力。

治法：鎮肝熄風。

常用中藥：天麻、鉤藤、生決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。

(1)肝陽化風證 眩暈

臨床表現：眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數。

治法：平肝潛陽，清火熄風。

常用方劑：天麻鉤藤飲加減。

(2)肝陽化風證 頭痛

臨床表現：頭昏脹痛，兩側為重，心煩易怒，夜寐不寧，口苦面紅，或兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數。

治法：平肝潛陽熄風。

常用方劑：天麻鉤藤飲加減。

熱極生風證

臨床表現：身熱壯盛，頭暈脹痛，兩目上翻，手足躁擾，瘛瘲，頸項強直，或角弓反張，脈弦數。

治法：涼肝熄風。

常用方劑：羚角鉤藤湯。

常用中藥：羚羊角片、 鉤藤、 桑葉、 生地、 菊花、生白芍、 茯苓、竹茹、 甘草、 川貝母。

常用腧穴

水溝、百會、上星、湧泉、內關等。

預防調護

1.慎起居。生活要有規律，注意勞逸適度，重視進行適宜的體育鍛鍊。

2.節飲食。避免過食肥甘厚味、菸酒及辛辣刺激食品。

3.調情志。經常保持心情舒暢，穩定情緒，避免七情傷害。