《頸動脈與椎動脈的外科手術學》是2015年天津科技翻譯出版公司出版的圖書。
基本介紹
- 中文名:頸動脈與椎動脈的外科手術學
- 作者:天津科技翻譯出版公司
- 類別:醫學
- 出版社:天津科技翻譯出版公司
- 出版時間:2015年4月1日
- 開本:16 開
- 裝幀:精裝
- ISBN:9787543334793
《頸動脈與椎動脈的外科手術學》是2015年天津科技翻譯出版公司出版的圖書。
《頸動脈與椎動脈的外科手術學》是2015年天津科技翻譯出版公司出版的圖書。內容簡介該書的撰寫基於雷蒙貝爾蓋醫生多年從事頸動脈、椎動脈病變手術的臨床經驗,為從事相關手術的血管外科、神經外科醫生提供了寶貴的知識要點和技術精髓...
2部;作為副主編參與編寫 :《心胸血管外科臨床常見疑難問題及對策》、《周圍血管腔內技術》、《血管淋巴管外科學(第2版 研究生)》 、《血管外科手術學》4部;作為主譯參與譯註 《周圍血管疾病診斷與治療》 、《盧瑟福血管外科學》 、《頸動脈與椎動脈的外科手術學》 、《血管和腔內血管外科學》 4部等。
頸動脈內膜剝脫術(CEA)是切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊,預防由於斑塊脫落引起腦卒中的一種方法,已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。在國外已開展50年的頸動脈內膜剝脫術是一種將關注腦血管病的重點前移,預防腦梗塞的疏通式手術。一般這一手術是在患者已出現短暫性腦缺血、腦血栓等臨床症狀之後。年輕...
根據腦動脈狹窄和閉塞後,神經功能障礙的輕重和症狀持續時間,分三種類型。1.短暫性腦缺血發作(TIA)頸內動脈缺血表現為,突然肢體運動和感覺障礙、失語,單眼短暫失明等,少有意識障礙。椎動脈缺血表現為,眩暈、耳鳴、聽力障礙、復視、步態不穩和吞咽困難等。症狀持續時間短,可反覆發作,甚至一天數次或數十次。可...
手術步驟 1.鎖骨下動脈垂片成形術 (1)左側第4肋間後外切口進胸,仔細探查確定縮窄的部位及範圍。沿降主動脈縱行切開縱隔胸膜,向上至椎動脈起始部,向下至縮窄遠端3~4cm處,在左鎖骨下動脈與左頸總動脈間游離主動脈弓遠端及縮窄段遠端的降主動脈。(2)游離結紮並切斷未閉動脈導管或動脈韌帶等,步驟同“...
頸內動脈海綿竇段動脈瘤手術是神經外科/腦血管疾病的手術/顱內動脈瘤的手術。適應症 頸內動脈海綿竇段動脈瘤手術適用於:1.顱底骨折引起的外傷性動脈瘤並突入鄰近的骨竇者,一旦破裂可引起致命的鼻出血,必須予以外科處理。2.大型或巨大型動脈瘤引起眼球運動神經癱瘓或面部疼痛者。3.動脈瘤破入海綿竇中引起頸內動脈...
二、頸動脈及其分支的顯露 第 2 章 椎動脈 一、椎動脈的外科解剖 二、頸部椎動脈的顯露 胸 部 血 管 第 3 章 胸主動脈 一、胸部大血管的解剖 二、主動脈弓上分支血管的顯露 三、胸降主動脈的顯露 第 4 章 胸廓上口與頸胸交感神經鏈 一、“胸廓出口”解剖 二、胸廓出口相關解剖 三、斜角肌間隙解剖 ...
頸椎前路椎間盤切除椎間融合術是治療頸椎病的一種手術方式。手術別稱 頸椎前路椎間盤摘除及融合術;前路頸椎間盤切除及椎間融合術;頸椎前路椎間盤切除及融合術;經前路頸椎椎間盤切除、椎體間植骨融合術 分類 骨科/脊柱外科手術/頸椎病的手術治療 ICD編碼:80.5101 手術介紹 頸椎病的手術可分為頸前路、側前路減壓...
頸內動脈的損傷多採用頸外動脈與受損的斷端吻合以保證顱內血供和腦細胞的存活。鎖骨下動脈損傷時,如果加以結紮,引起約10%的患者可出現上肢壞死,並且增加椎動脈缺血的風險。故應盡力施行血管吻合或血管移植。2.擇期手術 適用於頸動脈損傷後引起的假性動脈瘤,可根據情況擇期行介入腔內破口修復或血管移植手術,以...
頸動脈狹窄的DSA檢查應包括主動脈弓造影、雙側頸總動脈選擇性造影、顱內段頸動脈選擇性造影、雙側的椎動脈選擇性造影及基底動脈選擇性造影。DSA可以詳細地了解病變的部位、範圍和程度以及側支形成情況;幫助確定病變的性質如潰瘍、鈣化病變和血栓形成等;了解並存血管病變如動脈瘤、血管畸形等。動脈造影能為手術和介入治療...
基於上述20多年的國外研究結果,現在,美國及歐洲的卒中防治指南中,都明確把CEA作為頸動脈粥樣硬化性狹窄的首選治療方式,並提示CAS可以在特殊人群中獲得相似甚至更好的結果。今年初,美國14家專業協會聯合發表《顱外段頸動脈和椎動脈疾病的處理指南:多個科學委員會的聯合指南》,在強調CEA首選的同時,對於CAS的指證...
《頸動脈內膜切除術:原理和技術(第2版)》適用於神經內、外科、血管外科、老年病科、影像科及介入神經外科等科室醫生的臨床學習、參考之用。缺血性腦卒中主要原因之一是頸動脈粥樣硬化性狹窄。《頸動脈內膜切除術:原理和技術(第2版)》系統地介紹了頸動脈重建、放射學研究、手術技術、併發症、特殊病例等內容,並...
4.頸動脈盤繞 5.再次頸動脈狹窄的處理 6.頸內動脈纖維肌性發育不良 7.鎖骨下動脈-頸外動脈旁路移植術 8.頸外動脈內膜剝脫術 9.頸外動脈內膜剝脫補片修補術 10.鎖骨下動脈再血管化 11.頸動脈-鎖骨下動脈旁路移植術 12.椎動脈再血管化 13.無名動脈內膜剝脫術和旁路移植術 第2章 主動脈瘤的外科...
(二)外科治療 一般對抗凝、抗聚等藥物治療失敗者需考慮手術治療。1.手術治療方法選擇 臨床上以第一段椎動脈的起始部狹窄最為多見,可行內膜切除術或旁路手術。其次為第三段和第四段,可行內膜切除術,但多行顱外-顱內動脈吻合術。第二段狹窄為動脈粥樣硬化或頸椎退變產生的骨贅壓迫所致,前者需內膜切除或旁路...
博士畢業於北京協和醫學院,先後師從北京協和醫院血管外科劉昌偉教授和中國醫學科學院阜外醫院血管外科沈晨陽教授。主要從事主動脈夾層、腹主動脈瘤、下肢動脈粥樣硬化閉塞症、大隱靜脈曲張與下肢深靜脈血栓等外周血管疾病的基礎與臨床研究,尤其擅長頸動脈狹窄閉塞、椎動脈狹窄閉塞、頸動脈瘤等弓上動脈疾病的開放與微創手術...
1.頭臂動脈型 頸動脈、鎖骨下動脈、椎動脈狹窄和閉塞。可有不同程度的腦缺血,以及頭暈、頭痛、記憶力減退、視力減退等症狀;腦缺血嚴重者可有反覆暈厥,抽搐,失語,偏癱或昏迷。上肢缺血可出現單側或雙側上肢無力、發涼、酸痛、麻木甚至肌肉萎縮。頸動脈、橈動脈和肱動脈可出現搏動減弱或消失(無脈征),約半數...
第一節 手術前評估 第二節 麻醉前準備與用藥 第三節 麻醉方法與選擇 第四節 麻醉管理 第五節 肝素的套用和監測 第六節 常見併發症處理 第5章 頸部相關血管解剖和暴露 第一節 頸部外科解剖 第二節 暴露頸動脈及其分支 一、Ⅱ區頸動脈的暴露 二、Ⅲ區頸內動脈的暴露 第三節 椎動脈解剖及暴露 一、椎動脈...
中華神經外科雜誌(英文版)、中國微侵襲神經外科雜誌、山東大學學報、山東醫藥等雜誌審稿專家。擅長領域 顱腦腫瘤、腦血管病的顯微外科手術。尤其擅長腦動脈瘤、動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、頸動脈海綿竇瘺的介入栓塞治療,以及頸動脈與椎動脈顱內外段狹窄的支架治療,煙霧病的血運重建術。
四、手術方法 五、手術要點與陷阱 六、併發症防範要點 第六節 上頸椎後人路 一、目的及意義 二、適應證 三、手術方法 四、手術要點與陷阱 第七節 下頸椎後入路 一、目的及意義 二、適應證與適應的術式 三、手術方法 四、手術要點與陷阱 第八節 頸側方經頸動脈鞘後外側入路 一、目的及意義 二、診斷 三、...
第六章 常用上頸椎的手術顯露途徑 第一節 枕頸交界部經口咽入路 第二節 經口咽擴大上頜骨切開入路 第三節 枕頸交界部經口咽-經唇下頜入路 第四節 枕頸交界部改良前外側咽後入路 第五節 上頸椎側方入路 第六節 上頸椎後外側入路 第七節 上頸椎椎動脈的顯露 第八節 枕頸交界區經面入路 第九節 枕頸交界...
第一節 肢體動脈栓塞 第二節 肌病腎病性代謝綜合徵 第13章 多發性大動脈炎 第14章 顱外阻塞性腦血管疾病 第一節 頸動脈狹窄 第二節 椎動脈狹窄 第三節 鎖骨下動脈竊血綜合徵 第15章 腎血管性高血壓 第16章 腸系膜上動脈供血不全 第17章 腹主動脈瘤 第一節 病因、病理與臨床表現 第二節 外科手術治療 ...
另一項無創檢查手段,可顯示顱內外動脈的狹窄部位、程度、血流速度、血流方向及是否有側支循環開放等,經常與都卜勒超聲聯合套用於頸動脈狹窄的診斷及術後評估。3.CT血管造影(CTA)CTA對頸動脈狹窄的判斷準確性高於都卜勒超聲,但對斑塊的形態學顯示欠佳,目前廣泛套用於狹窄的診斷,可作為術前診斷和制定治療方案的重要...
在主動脈微創治療方向主持兩項國家自然基金面上項目,並牽頭兩項上海市聯合攻關項目。此外,亦擅長於下肢動脈硬化閉塞、周圍動脈瘤/夾層、頸動脈/椎動脈/鎖骨下動脈/腎動脈狹窄、動靜脈瘺、靜脈血栓等微創治療,2013年在國內首創和推廣了腎動脈瘤支架輔助栓塞微創介入手術。主要論文 發表SCI及核心期刊論文50餘篇,先後...
前路椎間孔切開術是神經外科頸椎病手術,適用於有明顯上肢放射性疼痛,局部肌肉萎縮等神經受累症狀,經保守治療效果不明顯的患者等。簡介 經頸椎前方入路切除壓迫頸神經根的椎體後外側和外側骨刺為日本學者長島和白馬等所報導。手術方法有鎖孔性局限性椎體開窗法和切除椎間盤椎體間開窗法兩種。手術目的是切除椎間孔前壁...
如果時間允許,I區和III區損傷應行血管造影以明確損傷診斷和計畫手術入路,清晰的動脈影像能顯示無名動脈、頸動脈、鎖骨下和椎動脈等4條血管,在顱腦CT正常患者存在神經功能障礙時可發現血管閉塞等損傷表現。MRA和CTA在頭頸部血管損傷診斷中的作用還未確定。病情穩定,懷疑食管損傷時可行食管造影。治療原則 任何頸部穿透...
室管膜瘤則以嬰幼兒和學齡前兒童多見。頸動脈造影顯示脈絡膜前動脈增粗,椎動脈造影顯示脈絡膜後動脈增粗、走行異常和腫瘤染色等,都是確診側腦室腫瘤的有力依據。自CT、MRI問世以來,確診已較簡易、安全。由於手術經驗的積累,療效亦不斷提高,大多能全切治癒。隨著微侵襲技術的發展,有的病例可行“鎖孔(keyhole...
(二)外科治療 1.腦缺血性卒中 (1)頸外動脈狹窄可選做的手術有:①頸動脈血栓內膜剝離術(CEA)。②血管成形術,或自體大隱靜脈搭橋,或人造血管移植術。③頸部動脈旁路術僅適用於顱外動脈完全閉塞者。④Fogarty導管法為替代上述動脈旁路手術不能使用的備選方。(2)顱內動脈的栓塞狹窄閉塞可選用的手術有:①...
2. 椎動脈型。眩暈、耳鳴、復視、噁心、嘔吐等。3. 交感型。頭痛、偏頭痛、心跳加快、血壓升高、多汗發冷。4. 脊髓型。四肢麻木、酸脹、疼痛、發抖、無力、易絆倒。X線、CT、核磁均可有頸椎異常表現。可確診。光針刀治療:1. 體位:俯臥位或坐位低頭。2. 體表標誌:頸第2和第7頸椎棘突最明顯突出。3. 定點...
分離鎖骨下動脈:切斷鎖骨下動脈分支以增加其活動度,椎動脈僅當受侵犯或術前超聲都卜勒檢測無明顯顱外阻塞性疾病時方可離斷。腫瘤貼附鎖骨下動脈,可在血管外膜下解剖出;若血管壁受侵,則應在控制遠心端和近心端後切除部分鎖骨下動脈,腫瘤切除後血管重建通常在先游離頸動脈和鎖骨下動脈後行切斷端的端端吻合,也...
①下肢動脈疾病:糖尿病足、下肢動脈硬化閉塞症;②動脈狹窄類疾病:頸動脈狹窄,椎動脈狹窄,鎖骨下動脈狹窄、主動脈狹窄、腎動脈狹窄等;③各類動脈瘤:腹主動脈瘤,主動脈夾層,胸主動脈瘤,髂動脈瘤,膕動脈瘤,脾動脈瘤,腎動脈瘤,肝動脈瘤;④各類靜脈疾病:深靜脈血栓,肺栓塞、門靜脈血栓、下肢靜脈曲張,...