非特異性潰瘍性結腸炎

病因

本病是一種病因及發病機制尚不明確的炎症性腸病，目前多數學者認為，本病的發生與免疫因素與遺傳因素有關，而其他各種因素多是誘發因素。

（一）免疫因素

1.體液免疫

本病患者免疫球蛋白常有升高，並可在血清中找到多種非特異性的抗結腸抗體。

2.細胞免疫

本病的發生與細胞免疫功能下降有關。

3.免疫複合體

免疫複合體可能是產生本病的局部病變的原因之一。

（二）遺傳因素

多數學者認為遺傳因素是UC發病的重要因素。

有關數據表明，炎症性腸病患者與普通人群相比，其家族發病率較高，血緣關係越近發病率越高。
此外，本病的發生具有地區性差異，歐美國家的家族性及發病率明顯高於亞洲人群。在種族差異上白種人發病率高，黑種人發病率低。

（三）腸道菌群失調

有學者認為腸道內致病菌與正常菌群的比例失調是UC發病的觸發點。

（四）環境因素

一系列研究表明，飲食不當、勞累、精神緊張、吸菸、闌尾切除、服用避孕藥、妊娠等，都可以使易感者對腸道細菌的免疫反應能力下降，導致了腸道對正常菌群的耐受性降低，從而誘發了潰瘍性結腸炎。

（五）感染因素

感染與潰瘍性結腸炎的發生密切相關，感染可促使潰瘍性結腸炎發生，但具體作用機制尚待進一步研究。

（六）其他因素

食物過敏，精神障礙，以及一氧化氮、血管損傷與血小板聚集、抗內皮細胞抗體等因素均與UC發生有關。

1.便血

便血是UC的早期和最主要症狀，早期是鮮血或暗色血便，後期是黏液或膿血便。鮮血多為直腸潰瘍，一般血量比較大。出血日久，可導致貧血。

2.腹痛

重症和活動期，腹痛比較明顯，疼痛拒按，在排便後或給予止痛劑方可緩解。

3.里急後重

急於想排便，但排出不暢，肛門重墜，多伴有膿血便。排便次數多。

4.腹瀉

是否腹瀉和腹瀉的次數，反映潰瘍侵犯的範圍，如果僅發生在直腸，大便一般會成形，也很少會腹瀉。但如果累及全結腸，就會出現腹瀉，最多時可達日行數十次，消瘦嚴重。

5.腸外症狀

偶爾會伴關節炎，虹膜睫狀體炎，肝功能障礙和皮膚病變及發熱等。