非活動性HBsAg攜帶狀態

近年來美國國立衛生研究院(NIH)“慢性B型肝炎處理”衛生工作小組的肝病專家們,制定了慢性B型肝炎各期的命名及診斷標準。其中就提出了“非活動性HBsAg攜帶狀態”的概念,這也被世界各國所採納。

基本介紹

  • 西醫學名:非活動性HBsAg攜帶狀態
  • 所屬科室:內科 - 免疫內科
  • 傳染性:無傳染性
  • 是否進入醫保:否
滿足條件,分析,

滿足條件

所謂非活動性HBsag攜帶狀態,就是我們所說的無症狀HBv攜帶者,但它這個概念可能更清晰—些,它的實質是:在肝記憶體在持續性HBv感染,但肝內沒有明顯的進行性壞死炎症性疾病。非活動性HBsAg攜帶狀態應當具備5個條件:
(1)HBsAg陽性在6個月以上;
(2)HBeAg陰性,抗—HBe陽性;
(3)血清B肝病毒核酸,即HBV DNA <10(5次方)拷貝/Ml;
(4)持續性轉氨酶(指ALT及AST)水平正常;
(5)肝穿刺肝活檢無明顯肝炎性改變(炎症壞死評分≤4分)。

分析

從上述5條不難看出,它與我們說的B肝帶毒者沒有多少區別,只不過它又多出1條肝臟組織學的證明,但同內的B肝帶毒者 一般不要求進行肝組織學檢查,只在懷疑有肝臟炎症改變時才進行肝穿刺。因此,本書仍然套用無症狀B肝帶毒者這一名稱。我國的B肝帶毒者那么多,不大可能人人都來做肝臟穿刺檢查。
美國學者提出的“非活動性HBsAg攜帶狀態”。那么,有“非活動性”就應有“活動性HBsAg攜帶狀態”,但他們沒有明確提出這一概念。實際上,B肝帶毒者中確有“活動性”者,在我國B肝“大三陽”攜帶者相當多見,完全符合無症狀HBv攜帶者的條件,我國醫生都不把這些人當成B肝病人,也不需要進行抗病毒治療。

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