非化膿性肋軟骨炎，它突出的臨床表現為受累的肋軟骨膨隆、腫大、有明顯的自發性疼痛和壓痛，局部無紅、熱改變，多數病例僅侵犯單根肋軟骨，亦有個別病例2個以上或雙側多個肋軟骨。多數病例為青壯年，女性居多，老年人亦有發病。本病的病因尚不明確。
基本介紹
- 中文名：非化膿性肋軟骨炎
- 所屬：Tieze綜合症
- 人物：Tieze
- 蛋疼：肋軟骨炎起病緩慢
概述,病因病理,臨床表現,
概述
肋軟骨炎又稱為Tieze綜合症。一般認為是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎症。德國學者Tietze於1921年首先發現和報導該病。1955年我國學者康雄飛報導和描述該病臨床上頗為常見。多數病例為青壯年，女性居多，老年人亦有發病。本病的病因尚不明確。多數人認為與病毒感染有關。因為許多病例報導，患病前有病毒性上呼吸道感染病史。但手術切除的病變肋軟骨往往只見到軟骨增大，無異常變化，也未能查到炎性病變。也有人認為胸肋關節韌帶慢性損傷是形成肋軟骨炎的主要原因。
病因病理
病因未明。曾有報導與結核病，全身營養不良，急性細菌性和病毒性上呼吸道感染，類風濕性關節炎，胸肋關節半脫位，胸肋關節韌帶慢性損傷，以及胸部撞擊傷，劇烈咳嗽等損傷有關，此病常發生在冬春之交和秋冬之交季節變換之時，顯然與受風寒濕邪侵襲有關。有人套用廣譜抗菌素治療有明顯效者。本病常侵犯第二肋軟骨，約占70%，其次是第三、四和第一肋軟骨。這和第二肋軟骨與胸骨聯接處有一胸肋韌帶密切相關。此韌帶柄和胸骨體，與該處的纖維組織相連。有人認為肋軟骨炎是胸肋韌帶的輕微損傷或類風濕性關節炎，或者是二者所引起的該韌帶的炎症增厚。
臨床表現
肋軟骨炎起病緩慢。其突出的臨床表現為受累的胃軟骨膨隆、腫大、有明顯的自發性疼痛和壓痛，局部無紅、熱改變。多數病例僅侵犯單根肋軟骨，亦有個別病例2個以上或雙側多個肋軟骨。常見的病變好發部位為左側第二肋軟骨，其次是右側第二肋軟骨以及第三、四、第一肋軟骨。病變的胃軟骨雖然膨大、隆起，但表面光滑，邊界清楚，表麵皮膚並無紅、腫、熱等炎症改變。患處疼痛和壓痛的程度輕重不等。嚴重者咳嗽、深呼吸、轉身活動、抬舉上肢，肋間肌和胸大肌牽扯痛，局部拒絕按壓。部分病例有全身乏力，食欲不振，低熱等。患者不敢挺胸抬頭，精神萎靡不振。肋軟骨炎的主要症狀為局部疼痛。一般歷時2～3個月，可自行緩解或消失。但肋軟骨腫大，膨隆將持續存在多年。有的病例，時好時犯，時輕時重，遷延數年之久。
