非典型性抑鬱

非典型性抑鬱(Atypical depression)是按照DSM-Ⅲ這是一殘留類目,患者不具備重性抑鬱或心境惡劣障礙的典型症狀,而是有明顯焦慮,恐怖,疑病(軀體化)等症狀。DSM-Ⅲ把這些不典型的抑鬱都歸在一類,可能包括了一組異質狀態,需要進一步再分型。青年人中,此種非典型抑鬱可能較多,表現冒險行為如超快速開車、性亂交(sexual promiscuity)、逃學、酗酒、吸毒等反社會或犯罪行為。

成人期非典型抑鬱最常見形式為隱匿性抑鬱。中年後期則為更年期抑鬱綜合徵,常有激越、自罪和疑病症狀。老年人非典型抑鬱可表現為假性痴呆。治療:一般認為非典型抑鬱對單胺氧化酶抑制劑的效果較三環類抗抑鬱劑好;近期有人報導中小劑量舒必利療效較佳。預後一般較好。

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