替莫西林

替莫西林為耐β 內醯胺酶的半合成青黴素。對革蘭陰性菌有高度抗菌活性，對β?內醯胺酶高度穩定，某些第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌套用本品有效。對腸桿菌屬細菌、溶血性鏈球菌等抗菌活性好；但對綠膿桿菌活性差。

臨床套用于敏感菌所致的敗血症、呼吸道感染腹膜炎、膽道感染、尿路感染及軟組織感染等。常用劑量，1g～2g/次，1次/12小時，肌注或靜注；對單純性尿路感染0.5g/次，2次/日。對有腎功能損害的病人，用藥間隔可延長。

基本介紹

• 藥品名稱：替莫西林
• 外文名：Temocillin
• 別名：羧噻吩甲氧青黴素、坦莫西林、青黴素P12、Temopen
• 是否處方藥：是

藥理作用

本品為半合成廣譜青黴素，口服不吸收。本品對β-內醯胺酶穩定，對革蘭陰性菌有高度的抗菌活性，對某些對第三代頭孢菌素耐藥的革蘭陰性菌敏感，對腸球菌、溶血性鏈球菌等活性較高，但對銅綠假單胞菌活性差。

本品在胃酸中不穩定，口服不吸收。肌內注射後約1h達到血藥峰濃度，膽汁中有分泌，但腦脊液中濃度較低，血漿蛋白結合率為85%，主要由腎臟排出，半衰期較長，為4.5～5.4h，腎功能損害者可達18h以上。

適應證

臨床用於治療敏感菌所致尿路、皮膚和軟組織感染等。

禁忌證

1.對本品及青黴素過敏者禁用。2.產婦和哺乳期婦女禁用。

注意事項

不良反應

見青黴素。本品能被血液透析所清除。

用法用量

肌內注射或緩慢靜脈注射給藥：成人：每天1～4g，分2次給予。

相應作用

本品與氨基糖苷類藥物(如慶大黴素、妥布黴素、阿米卡星等)合用對銅綠假單胞菌有協同作用。但不宜在同一容器中給予，以免兩者失活。

專家點評

國外曾報導本品為半合成青黴素，對革蘭陰性菌感染有效，包括尿道、呼吸系統和膽道的感染。另外對醫院內感染、菌血症、腹膜炎、手術後創面感染和淋病亦有效。對大多數革蘭陰性菌有抗菌活性，能高度抵抗β-內醯胺酶。套用本品治療腎盂腎炎、膀胱炎，每天0.5～1g，每天2次，連續5天，結果痊癒率為97.0%