霍曼斯征

霍曼斯征即足背屈試驗，當腳踝突然進行有力的背屈運動時引起的小腿深部疼痛即為霍曼斯征陽性，用於小腿深部靜脈血栓形成及股靜脈血栓形成的診斷。

基本介紹

• 中文名：霍曼斯征
• 臨床意義：深部靜脈血栓形成的診斷

檢查方法

病人仰臥，膝關節伸直，檢查者一手將下肢稍托起，另一手持足部將踝關節背伸。如此時小腿後部明顯疼痛，屬陽性反應。檢查時動作宜小心輕柔。原理是足背向上過伸時，由於腓腸肌和比目魚肌被動伸長，牽拉和壓迫深部已有血栓及炎症的靜脈，可引起小腿深部的疼痛。

臨床意義

本徵主要用於深部靜脈血栓性靜脈炎及深部靜脈血栓形成的診斷。
1深靜脈血栓性靜脈炎
本病的臨床體徵為霍曼斯征陽性及小腿壓痛。患者患側腿部可有嚴重的疼痛、發熱、沉重感及水腫，可見淺表靜脈曲張，觸診靜脈為條索狀。患者可出現發熱、寒戰及萎靡不振。
2深靜脈血栓
本病的臨床體徵為霍曼斯征陽性。伴有小腿深靜脈部的壓痛、小腿及股部的輕微水腫、低熱及心動過速。如果深靜脈血栓影響到了股靜脈及髂靜脈，要注意觀察腫脹及壓痛的位置。深靜脈血栓造成靜脈堵塞，可見受累肢體的皮膚蒼白及皮溫下降。

注意事項

檢查時若過於粗暴，可引起栓子脫落，導致肺栓塞，應予注意。如霍曼斯征陽性，患者需進行進一步的診斷性檢查，如都卜勒超聲和靜脈造影。