霍亂弧菌檢測

正常值

未檢出霍亂弧菌。

異常結果：陽性結果的臨床分析：顯微鏡檢查可作為快速診斷的參考。革蘭染色鏡檢可見典型革蘭陰性弧菌。懸滴暗視野檢查可見穿梭樣活潑運動。免疫制動試驗陽性，具有重要參考意義。上述結果只能做出初步診斷，最後的確診仍需以培養結果為準。　陽性：見於霍亂。

需要檢測的人群：頻繁急劇腹瀉、嘔吐等懷疑為霍亂的病人。

檢查時：

(1)、採集時請避免挖取沾到馬桶內尿液及自來水的部分;同時也請勿將糞便直接置於衛生紙或擦手紙上。

(2)、為避免干擾檢驗結果，請勿使用棉花棒挖取。

(3)、糞便採集量請勿過少，以避免無足夠的檢體以供檢驗。

(4)、若需要以化學法檢測糞便潛血時，請於採集前三天避免進食紅肉、肝臟及菠菜、甘藍、花椰菜等食物，以避免造成偽陽性結果。

(5)、若是以免疫法檢測糞便潛血時，您不需要限制飲食種類。

(6)、因為嬰幼兒不容易一次取到足量的檢體，若需要分次收集時，請將檢體暫時置於冰櫃冷藏保存，以避免細菌滋生。

不適宜人群：　沒有霍亂症狀的人。

一.採樣

1. 腹瀉患者樣本採集：

①水樣便采1~3ml，成形便取指甲大小量；

②肛拭子：生理鹽水浸濕采便管由肛門插入直腸內3~5cm處旋轉取出；

③嘔吐物采1~3ml。

2. 水樣及液體標本采相對靜止表層水（30cm內）500ml，其他液體標本採集500ml，2 ~3小時內送檢。

3.10-15隻蒼蠅作為一份標本。

4. 塗抹樣本採集

①2~3支無菌棉簽塗抹3~5隻以上水生動物表面、腮部及泄殖腔。

②2~3支無菌棉簽塗抹食品或物品表面（地溝口，下水管口，水池壁塗抹，餐盤內外側），直接放入10ml鹼腖水送檢。

二、動力及動力抑制試驗。

三、鹼性蛋白腖水（APW）增菌

①糞便、嘔吐物、肛拭子與APW比例1：5，鹼腖增菌同時接種慶大培養基;必要時可二次增菌;取菌膜下表層培養物0. 1～0. 2 mL轉種於10mL鹼性腖水管中作二次增菌;第一次增菌37℃培養6h~8h，第二次增菌37℃培養6h~8h.

②各種塗抹標本

鹼腖增菌同時接種慶大培養基;必要時可二次增菌;取菌膜下表層培養物0. 1～0. 2 mL轉種於10mL鹼性腖水管中作二次增菌;一次增菌37℃6-8h，二次增菌37℃6-8h.

③水樣和其他液體標本

十倍濃縮鹼腖增菌法:取450mL（調pH8.8-9.0）+ 50mL 10×APW;37℃培養（6 -8h）；必要時可二次增菌。

④蒼蠅標本

研磨後全部於10mL鹼性腖水管中充分混勻37℃培養（6 -8h）。

四、取增菌液表面下的液體，劃線接種慶大平板37℃溫箱培養18-24h。

五、血清學檢查

①增菌接種慶大平板培養24小時後玻片凝集。