雷氏病 (Leigh's disease) 是一種罕見的神經代謝性遺傳疾病,影響患者的中樞神經系統。這種漸進的障礙性疾病的發作在三個月至兩歲的嬰幼兒開始。在極少數情況下,它也發生在青少年和成人中間。雷氏病可能是由於線粒體脫氧核糖核酸(DNA)突變或稱為丙酮酸脫氫酶的功能不足引起的。 雷氏病的症狀可能是嬰幼兒吸吮能力差,頭部失去控制和運動技能的喪失。可能伴有食欲不振,嘔吐,煩躁不安,持續哭鬧,癲癇發作等。隨著疾病的進展,症狀還可能包括全身無力,肌張力不足,乳酸性酸中毒,直至導致呼吸和腎功能的損害。
基本介紹
- 別稱:神經代謝紊亂疾病
- 英文名稱:Leigh's disease
- 多發群體:嬰兒期或兒童期
- 常見病因:病毒感染
疾病簡介,發病機制,疾病治療,
疾病簡介
雷氏病是一個漸進的神經代謝紊亂疾病,一般在嬰兒期或兒童期發病,往往要經過病毒感染,但也可發生在青少年和成人。它的特點是在MRI上可見壞死(死亡或瀕臨死亡的組織)對大腦的病變,特別是在中腦和腦幹。患者通常在出生時正常,但在短短几個月內至兩歲開始顯示症狀。雖然時間有可能或早或晚。初期症狀包括失去生活的基本技能,如吸吮,頭控制,走路和說話。可伴有其他問題,如煩躁不安,食欲不振,嘔吐和癲癇的發作。也有可能伴隨著急劇下降的時期或暫時恢復一些功能的時期。患者最終會伴隨有心臟,腎臟,視力和呼吸併發症。
發病機制
研究發現,至少有26個導致雷氏病缺陷的基因已經確定。這些基因包括丙酮酸脫氫酶,呼吸鏈酶複合物I,II,IV和V。根據不同的缺陷,遺傳方式可能是X-連鎖顯性遺傳(X染色體上的缺陷和疾病通常只發生在男性),常染色體隱性遺傳(繼承自母親和父親的基因),母系遺傳(來自於母親)。也可能是在自發的情況下發生,不能遺傳的。
疾病治療
雷氏病最常見的治療方法是口服硫胺或維生素B1。也可口服碳酸氫鈉或枸櫞酸鈉治療乳酸性酸中毒。研究人員目前正在測試二氯乙酸來治療乳酸性酸中毒,以確定其有效性。 對患有X連鎖的病人形式,可以推薦含高脂肪,低碳水化合物的飲食。