基本介紹
- 中文名：隆下巴手術
- 安裝部位：下巴部位的骨與軟組織之間
- 利用特性：該部位軟組織的鬆動性
- 手術種類：膠原蛋白隆下巴等
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材料
自體骨、異體骨、人工骨、注射填充物、固體矽橡膠等。其中有很多隆下巴的材料經不起考驗已被淘汰。現在用得最多的是大家公認的固體矽膠，其優點是：
(1)醫用固體矽膠假體具有安全性、可靠性和可取性。凡植入人體的代用品必須安全、可靠、無害;萬一有什麼問題可以很容易、很完整地取出來，不像人工骨和液態填充物，取出困難、麻煩，也取不乾淨。
(2)取材簡單方便，來源豐富，加工雕塑容易，可隨意塑型，能充分發揮醫生的藝術修養，再造一個外形美觀漂亮的下巴。
(3)用矽膠隆下頜，手術相對簡單，痛苦輕微，無須住院，“價廉物美”。
手術併發症
一、兩側弧形明顯不對稱，正面看明顯臉偏，醫學上要求基本對稱，不一定百分百對稱是常見的後遺症；
二 、只去下頜角而沒去外板，沒有達到正面瘦臉效果，雖然側面有效果。這項隆下巴後遺症的不滿意率最高；
三、隆下巴整體外觀不理想，顴骨顴弓下頜角比例不諧調；
四、顴弓改善不大，多是淺表磨一磨，而未截斷內推。所以效果受限；
五 、隆下巴截骨過度，形成“馬臉”使角度缺失的後遺症；
六、直線截骨，形成雙角，因為弧線截骨要有一定的技術，初學者操作有難度補救的措施。
手術種類
自體脂肪
自體脂肪隆下巴可以不開刀就能改善下巴的缺陷。選擇抽取脂肪比較豐厚的腹部、大腿兩側或臀部等部位的脂肪，經離心機篩選後，以純淨脂肪組織移植到下巴有缺陷的部位，改善先天、創傷或老化所引起的凹陷等。 自體脂肪隆下巴手術過程大約1-1.5小時，手術可以採用局部或全身麻醉的方法，術中沒有痛感。自體脂肪隆下巴不需要住院，可以隨治隨走，一般7-14天恢復，大概3個月效果可以完全呈現。一部分脂肪會吸收，但是成活的脂肪就是終身有效的。
玻尿酸
玻尿酸隆下巴是一種簡單、快捷的非手術注射方法，操作過程簡單快捷，只要在下巴注射少量的玻尿酸，不僅免於開刀動手術的痛苦和風險，注射後後也完全沒有任何傷口，不會留下疤痕。玻尿酸隆下巴後，下巴稍微加長，臉型就會有明顯拉長的視覺效果，看起來好像瘦了很多，而且玻尿酸也可用於真皮層注射，對於下巴老化、有塌陷或凹窩的情況，也有修飾作用。這種方法是暫時性的有治療作用，半年後材料基本會被全部吸收而沒有效果的。
膠原蛋白
膠原蛋白植入劑，植入後對蛋白酶具適度的抗力，不會馬上被分解，分散的膠原蛋白會形成一個柔軟具粘性的纖維狀結構，可停留於植入的部位，使下巴變得翹挺。植入的膠原蛋白經過數個月後，會被人體的結締組織同化，成為人體組織的一部份，因此具有生物分解性，不致於永久留在植入部位。
假體
假體隆下巴整形，它是將雕塑好的假體置入下頜區域，最終達到美化的目的的方法。假體隆下巴過程中需要做個小切口，10天左右拆線，由於有假體置入，墊下巴恢復期需要2、3個月時間。一般情況下，施爾美採用的隆下巴的材料分類主要是有固體矽橡膠、 膨體材料、自體軟骨、注射填充物等等幾種，求美者可根據自身情況自由選擇。
手術方法
主要有以下三種方法：
人工下巴植入
適合下巴後縮者或小下巴的人，也是最常見的手術法。患者下巴多為有點短又不會太短，置入人工下巴較自然，滿意度高和未來併發症較少。
手術方式是以局部神經麻醉，切口取口內，術後可以馬上回家，不用住院。
術後患者每天必須至少早、中、晚用漱口水保持口腔衛生，術後儘量不要有托下巴的動作，並於術後第7天回診檢查。
下巴骨整形術
適合下巴骨太短、太后縮者，或是下巴骨歪斜者。如果患者下巴屬於右偏較短的下頷骨，導致臉嘴歪一邊，臉頰亦不對稱，可做適當的比例調整。方法是將下頷骨移動至正中線，並予以延長，再穩定固定骨頭。若是下巴骨太突出者，也可以採用這種方法。
術前要先做全身麻醉，口內切口。手術方法是依照患者的比例，將下巴骨鋸開，重新固定在完美的位置。
患者每天必須至少早、中、晚用漱口水保持口腔衛生，手術後半年為骨頭癒合期，儘量不要有托下巴的動作。
抽脂術
適合下巴骨邊緣被脂肪淹沒者，也就是局部下巴、嘴角及周圍頸部肥胖者，這在老年人中很常見關於下頜的整形簡單介紹這三種。
自體骨隆下巴
下巴整形中的一種手術方式，這個方法適用於輕中度頜部短小畸形的患者，作為隆下巴最好的材料非自體骨莫屬。這個的好處顯而易見不會造成排斥反應也不容易造成感染，自體骨隆下巴的是在手術過程當中將截下的下頜角骨質塑形後移植於頜部，這樣能有效的改善面部形狀。使得患者在做完手術後能夠擁有真實的下巴。
上述四種方法都是常見的下巴整形手術方法。
注意事項
手術醫師的技巧和經驗十分重要。手術是在口內切口，局麻下進行，大約半小時即可完成。術後要用下頜固定帶三天，以減輕其腫脹，防止植放物移位。切口縫線10天可拆線。術後短時間內口內和下頜部會有不適感，逐漸會適應，要注意口腔衛生、飲食和運動都要防止動作過大。
手術前準備
（1）因手術切口在口內，術前3天要注意保持口腔清潔，用漱口液漱口。 多食富含維生素或水果類食物，少食辛辣及刺激性食物。
（2）術前1周戒菸、酒，預防感冒及呼吸道感染等，術前1周避免使用阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥等會引起出血增加的藥物。
（3）受術者應身體健康，無重要臟器的器質性病變如：無心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病，無口腔感染源，女性手術應避開月經期。
（4）術前禁食12h、禁飲8h，術前一晚口服鎮靜藥，保證充足的睡眠。
另外手術室護士隆下巴術前一日做好交談，了解受術者的術前準備情況以及心理狀態（做好受術者的心理護理）。而且必須告知隆下巴術前準備、術中配合及術後的護理技術操作支持的重要性。
手術後護理
通常在隆下巴手術後下頦要用膠布固定，以減輕腫脹和不適。手術後一般不用住院，縫線在術後5-7天拆除。
隆下巴手術後，短期內外形即有明顯改進。但數周內切記不要參加一些使面部受到震動或打擊的運動。
隆下巴手術後幾日內，手術區域將會暫有腫脹。
術後飲食
隆下巴手術後要注意口腔衛生，飲食也有一定限制，以防止不適當的運動而使假體位置移動。
隆下巴手術後需要注意不要吃海鮮 , 辛辣物 , 假體放置部位 1 個月內避免用力，以防假體位置移動。術後要用漱口液保持口腔衛生。套用抗生素 3-5 天預防感染。口內縫線 7-10 天拆除。術後會出現局部腫脹，四天后可以逐漸消退。術後兩個月避免暴曬和暴力衝擊。極少數患者會出現假體排斥現象（腫脹三周不消退，切口有黃色液體流出），應立即到醫院將假體取出。
術後效果
隆下巴的術後效果與顧客面部情況有關
隆下巴整形適合下頦後縮、下頦過短、下頦過長、下巴寬大、肥厚、小頦等不美者及偏頦畸形的病人，而不同的下巴情況在術後的效果是有差別的。
隆下巴的術後效果與整形手術方法有關
1、削骨拉出下巴：手術通常採用局部麻醉，在下巴周圍注射麻藥。削骨拉出下巴方法就是將頦部下頜骨截骨後往前移，此種方法系在口內做一切口，用鋸子或鑿子水平切斷，再將切斷的下頜骨往前移，然後用鋼絲或小鋼板固定，縫合傷口後，外面再用敷料加壓包紮起來。
2、植入下巴假體：醫師選擇適當大小和形狀的假體植入下頦前方。一般沿下唇在口內作切口，有時也在頦下作外切口，直接將假體放置在下頜骨前方。
隆下巴的術後效果與假體的情況密不可分
隆下巴假體的形狀、大小、高矮、植入位置等是決定隆下巴整形手術術後效果的關鍵
