鐮狀韌帶

解剖結構：

韌帶

腹膜形成的韌帶指連線腹、盆壁與臟器之間或連線相鄰臟器之間的腹膜結構,多數為雙層,少數為單層腹膜構成,對臟器有固定作用。有的韌帶內含有血管和神經等。

1.肝的韌帶肝的上方有鐮狀韌帶、冠狀韌帶、左、右三角韌帶;下方有肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶;前方有肝圓韌帶。

鐮狀韌帶是腹前壁上部和膈下面連於肝上面的呈矢狀位的雙層腹膜結構,位於前正中線右側,側面觀形似鐮刀。該韌帶的下緣游離並增厚,內含肝圓韌帶,後者是由胚胎時臍靜脈閉鎖後形成的遺蹟。由於鐮狀韌帶偏中線右側,臍以上腹壁正中切口需向下延長時,應偏向中線左側,以避免損傷肝圓韌帶及伴其內走行的附臍靜脈。

冠狀韌帶由膈下面的壁腹膜返折至肝上面所形成的呈冠狀位的雙層腹膜結構。前層向前與鐮狀韌帶相延續,前、後兩層之間無腹膜被覆的肝表面稱為肝裸區。冠狀韌帶左、右兩端,前、後兩層彼此黏合增厚形成左、右三角韌帶。

2.脾的韌帶包括胃脾韌帶、脾腎韌帶、膈脾韌帶。胃脾韌帶是連於胃底和胃大彎上份與脾門之間的雙層腹膜結構,向下與大網膜左側部相延續。內含胃短血管和胃網膜左血管及淋巴管、淋巴結等。

脾腎韌帶為脾門至左腎前面的雙層腹膜結構,內含胰尾、脾血管,以及淋巴、神經等。

膈脾韌帶為脾腎韌帶的上部,由脾上極連至膈下。

3.胃的韌帶包括肝胃韌帶、胃脾韌帶、胃結腸韌帶和胃膈韌帶,前三者已如前述。胃膈韌帶是胃賁門左側和食管腹段連於膈下面的腹膜結構。