重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子可刺激粒細胞、單核細胞增殖，刺激T淋巴細胞的生長。誘導正常人骨髓細胞形成粒細胞集落形成單位（CFU-G）、巨噬細胞集落形成單位（CFU-M）和粒細胞-巨噬細胞集落形成單位（CFU-GM），使集落的大小和數目均增加，能促進早期多能前體細胞增殖並分化，並可與紅細胞生成因子（EPO）、M-CSF、GCSF等相互作用，增強單核細胞、粒細胞、嗜酸性粒細胞和巨噬細胞功能，提高機體抗腫瘤及抗感染的能力。
基本介紹
- 藥品名稱：重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子
- 主要適用症：骨髓移植促中性粒細胞增加，中性粒細胞減少
- 主要用藥禁忌：rhGM-CSF或製劑中任何其他成分過敏者禁用
- 不良反應：皮疹、低熱、氨基轉移酶升高、消化道不適等
適應證,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,藥物相互作用,
適應證
用於骨髓移植時促進中性粒細胞增加；用於癌症化療時引起的中性粒細胞減少症，用於再生障礙性貧血伴隨的中性粒細胞缺乏症；用於先天性、原發性中性粒細胞減少症。
臨床套用
300μg/m2自骨髓移植後第2天至第5天內開始，每日一次靜滴。用於腫瘤化療引起的中性粒細胞減少，50μg/m2，皮下注射，每日一次。用於急性白血病，200μg/m2靜滴，每日一次。用於MDS伴發的中性粒細胞減少，100μg/m2靜滴，每日一次。用於再障伴發的中性粒細胞減少，400μg/m2靜滴，每日一次。用於先天性、特發性中性粒細胞減少，50μg/m2皮下注射，每日一次。用於HIV感染引起的中性粒細胞減少，200μg/m2靜滴，每日一次。
不良反應
不良反應較少，偶有皮疹、低熱、氨基轉移酶升高、消化道不適、骨痛等，一般在停藥後消失。輕度可逆性的丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶升高。還可引起尿酸和肌酐升高，可出現過敏反應，如皮疹、偶可發生過敏性休克。
注意事項
1.一般在中性粒細胞減少至1×10/L（WBC 2×10/L）以下，開始用藥，當中性粒細胞升至5×10/L（WBC 10×10/L）時，應停藥觀察。
2.患者對rhGM-CSF的治療反應和耐受性個體差異較大，為此應在治療前及開始治療後定期觀察外周血白細胞或中性粒細胞、血小板的變化。血象恢復正常後立即停藥或採用維持劑量。
3.本品屬蛋白質類藥物，用前應檢查是否發生渾濁，如有異常，不得使用。
4.本品不應與抗腫瘤放化療藥同時使用，如要進行下一療程的抗腫瘤放化療，應停藥至少48小時後，方可繼續治療。
5.高血壓患者及有癲癇病史者慎用。
6.使用前仔細檢查，如發現瓶子有破損，溶解不完全者均不得使用，溶解後的藥劑應一次用完。
7.孕婦及哺乳期婦女使用本品的安全性尚未建立，應慎重使用。
8.兒童、老年患者慎用。
用藥禁忌
1.對rhGM-CSF或該製劑中任何其他成分過敏者禁用。
2.自身免疫性血小板減少性紫癜患者禁用。
藥物相互作用
1.本品與化療藥物同時使用，可加重骨髓毒性，因而不宜與化療藥物同時使用，應於化療結束後24~48小時使用。
2.本品可引起血漿白蛋白降低，因此，同時使用具有血漿白蛋白高結合的藥物應注意調整藥物的劑量。
3.注射丙種球蛋白者，應間隔1個月以上再套用本品。
