基本介紹
發病原因,臨床表現,鑑別診斷,疾病治療,疾病預防,
發病原因
牙釉質是人體乃至所有生物體中最硬的礦化組織，成熟的釉質由高度礦化、有序排列的羥基磷灰石晶體構成，含無機物95%以上，只含極少量的有機物和水。牙釉質的形成是在頜骨內的成釉器內完成的，在釉質形成過程中，成釉細胞分泌釉基質蛋白和礦物離子調控釉質基質的形成和礦化。在這個過程中，成釉細胞代謝異常、基質蛋白和蛋白酶的表達異常都會造成釉質形成的障礙，形成釉質發育缺陷性疾病。
臨床表現
釉質發育不全的牙面顏色會發生改變，可呈白堊色或棕色。牙面可有淺溝，窩狀凹陷或帶狀橫紋。嚴重的出現釉質的大面積缺失，後牙牙尖缺損，會繼發冷熱敏感症狀和齲壞。
如累及恆牙，常表現為同一時期發育的牙齒，成組對稱的發生釉質發育不全的形態異常。中切牙和側切牙，尖牙和第一磨牙是最容易收到侵犯的牙齒，這些牙位的釉質是在3歲前礦化形成的。而之後形成的雙尖牙，第二和第三磨牙則較少受累。
鑑別診斷
主要應與氟牙症相鑑別。
1.釉質發育不全白堊色斑的周界比較明確，而且其紋線與釉質的生長發育線相平行吻合;氟牙症為長期性的損傷，故其斑塊呈散在的雲霧狀，周界不明確，並與生長發育線不相吻合。
2.釉質發育不全可發生在單個牙或一組牙;而氟牙症發生在多數牙，尤以上頜前牙為多見。
3.氟牙症患者可有在高氟區的生活史。
疾病治療
對症治療：有冷熱刺激痛者可用藥物脫敏，缺損明顯者可行充填術，前牙可用複合樹脂充填、貼面法或烤瓷冠修復改善症狀和美觀。
疾病預防
加強婦幼保健工作，搞好優生優育，從胚胎到出生後7歲，特別注意母體和兒童的營養和健康，預防全身感染和乳牙根尖周感染。飲食上宜食含維生素 C多的食物如新鮮水果、蔬菜，含維生素D多的食物，如各種肝類、蛋黃或各類成品魚肝油、丸等。
