醫療保障學

醫療保障學

《醫療保障學》是2017年復旦大學出版社出版的圖書,作者是許苹、馬玉琴。

基本介紹

  • 書名:醫療保障學
  • 作者:許苹、馬玉琴 
  • ISBN:978-7-309-13132-1/R.1624
  • 頁數:267頁
  • 定價:45 元
  • 出版社:復旦大學出版社
  • 出版時間:2017年8月
  • 裝幀:平裝
  • 開本:16開
前言,內容簡介,圖書目錄,

前言

社會保障制度是社會公共管理髮展的產物,能夠彌補市場經濟體制下存在的分配不足,是促進社會分配相對公平,維護社會穩定,促進社會發展的重要前提和基石。醫療保障作為社會保障制度的重要組成部分,因其保障內容的重要性、特殊性和複雜性,使得其成為各國普遍面臨的世界性難題。近10年,我國在實現全覆蓋的醫療保障體系的建立與發展上的努力世界矚目,成績斐然。當前,我國的醫藥體制改革進入深水區,如何發揮好醫療保障體制在引導我國醫療資源合理流向、規範患者就醫行為、促進醫藥衛生事業公平與效率同步發展方面仍然缺乏更為深入的系統理論與實踐的支撐。同時,對軍隊醫療衛生體系而言,軍隊改革大幕已經拉開,軍民融合發展成為新時期軍隊醫療衛生事業發展的必然趨勢。面對新形勢,軍隊衛生事業管理者要主動參與到國家醫藥衛生體制改革中來,要遵循衛生事業發展規律,學習和掌握改革動態和進展,領會和用好醫療保障制度,加速軍隊醫院的轉型發展。為此,回顧經典保障理論知識,分析和借鑑各國及我國醫療保障制度改革的寶貴經驗與改革理念,將為更好地分析和理解醫藥衛生體制改革提供有益的幫助。

內容簡介

第1部分為基礎理論,包括醫療保障概述、醫療保險需求與供給、醫療保障費用支付;第2部分為國外典型醫療保障模式,包括國家醫療保障模式、社會醫療保險模式、商業健康保險模式和儲蓄醫療保險模式;第3部分為中國醫療保障體系,包括城鎮工醫療保險、新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險、軍隊醫療保障、城鄉醫療救助、補充醫療保險;第4部分為展望。

圖書目錄

第一篇 基礎理論
第一章 醫療保障概述
第一節 醫療保障內涵
一、疾病風險與醫療保障
二、醫療保障內容
三、醫療保障性質
四、軍隊醫療保障性質與特點
第二節 醫療保障基金籌集
一、醫療保險基金
二、醫療保障基金籌集原則
三、醫療保障基金籌集渠道
四、軍隊醫療保障基金籌集
第三節 醫療保障體系的管理
一、醫療保障基金管理模式
二、醫療保障範圍
三、軍隊醫療保障基金管理
第二章 醫療保險需求與供給
第一節 醫療保險需求
一、醫療保險需求的概念
二、醫療保險需求經濟學理論
第二節 醫療保險供給
一、醫療保險供給的概念
二、醫療保障供給經濟學理論
三、醫療保險供給主要影響因素
第三節 醫療保險供給與需求平衡
一、醫療保險市場特徵
二、供求關係
第三章 醫療保障費用支付
第一節 醫療保障費用支付概述
一、醫療保障費用支付的概念
二、醫療保障費用支付分類
三、醫療保障費用支付原則與作用
四、醫療保障費用支付體制
第二節 醫療保障需方費用支付
一、醫療保障需方費用支付方式分類及特點
二、醫療保障需方費用支付的影響因素
三、我國醫療保障需方的費用支付方式
第三節 醫療保障供方費用支付
一、醫療保障供方費用支付方式分類及特點
二、我國醫療保障供方的費用支付方式設計
第二篇 國外典型醫療保障模式
第四章 國家醫療保險
第一節 國家醫療保險概述
一、國家醫療保險的起源
二、國家醫療保險的概念
三、國家醫療保健模式優點與缺點
第二節 國家醫療保險的現狀與進展
一、醫療保障體系構成
二、資金籌集與支付
三、衛生資源規劃與配置
第三節 典型國家
一、英國國家醫療保險模式
二、瑞典國家醫療保險模式
第五章 社會醫療保險
第一節 社會醫療保險概述
一、社會醫療保險起源與傳播
二、社會醫療保險功能
三、社會醫療保險特徵
第二節 社會醫療保險現狀與進展
一、醫療保障體系構成
二、資金籌集與支付
三、醫療保險供給
第三節 典型國家
一、德國社會醫療保險制度
二、日本社會醫療保險制度
第六章 商業健康保險
第一節 商業健康保險概述
一、倫理價值基礎
二、商業健康保險起源
三、商業健康保險的概念
第二節 國際商業健康保險現狀與進展
一、人口覆蓋情況
二、團體保險與個人保險覆蓋情況
三、衛生費用融資情況
第三節 歐巴馬醫改介紹
一、歐巴馬醫改主要措施
二、歐巴馬醫改的影響
第七章 儲蓄醫療保險
第一節 儲蓄醫療保險概述
一、倫理價值基礎
二、儲蓄醫療保險的起源
三、儲蓄醫療保險的概念
第二節 典型國家——新加坡
一、醫療保障體系構成
二、資金籌集與支付
三、衛生服務體系
第三篇 我國醫療保障體系
第八章 城鎮職工醫療保險制度
第一節 城鎮職工醫療保險的變遷
一、城鎮職工基本醫療保險制度的起源
二、城鎮職工醫療保險制度的改革
三、城鎮職工醫療保險制度的建立
第二節 我國城鎮職工基本醫療保險的發展現狀
一、城鎮職工基本醫療保險的目標和基本原則
二、城鎮職工基本醫療保險的主要內容
三、補充醫療保險模式
第三節 對城鎮職工基本醫療保險制度的發展趨勢
一、城鎮職工基本醫療保險取得的成績
二、城鎮職工基本醫療保險存在的問題
三、城鎮職工基本醫療保險的發展趨勢
第九章 新型農村合作醫療制度
第一節 新型農村合作醫療的起源
一、中國早期農村醫療保障制度
二、合作醫療的恢復
三、新型農村合作醫療制度的建立
第二節 新型農村合作醫療制度的現狀
一、新型農村合作醫療制度的目標和基本原則
二、新型農村合作醫療制度的主要內容
三、新型農村合作醫療補償模式和付費管理
方式
第三節 新型農村合作醫療制度的發展趨勢
一、新型農村合作醫療制度改革取得的成績
二、新型農村合作醫療制度發展中存在的問題
三、新型農村合作醫療制度的發展趨勢
第十章 城鎮居民醫療保險制度
第一節 城鎮居民醫療保險的起源
一、城鎮居民基本醫療保險產生的背景
二、城鎮居民基本醫療保險目標和基本原則/
內容
三、居民醫保與職工醫保的區別
第二節 居民醫保和新農合制度的整合
一、城鎮居民基本醫療保險的目標和基本原則
二、城鎮居民基本醫療保險的主要內容
三、居民醫保和新農合制度的整合
第三節 城鎮居民基本醫療保險制度的發展趨勢
一、城鎮基本醫療保險制度取得的成就
二、城鎮居民基本醫療保險存在的問題
三、城鎮居民基本醫療保險的發展趨勢
第十一章 軍隊醫療保障
第一節 軍隊醫療保障的起源與歷史變遷
一、軍隊醫療保障制度的雛形
(20世紀50年代以前)
二、軍隊醫療保障制度的形成
(20世紀50年代末~80年代末)
三、軍隊醫療保障制度的發展
(20世紀80年代末~20世紀90年代末)
四、軍隊醫療保障制度的改革
(20世紀90年代末以來)
第二節 軍隊醫療保障的現狀
一、軍隊醫療保障的形式
二、軍隊醫療保障的範圍
三、軍隊醫療保障的機制
第三節 軍隊醫療保障制度的發展趨勢
一、外軍醫療保障制度的改革進展
二、軍隊醫療保障制度的改革趨勢
第十二章 城鄉醫療救助
第一節 醫療救助概述
一、醫療救助的概念
二、醫療救助的產生和發展
第二節 醫療救助的發展現狀
一、醫療救助的地位與作用
二、醫療救助制度的主要內容
三、醫療救助方式
第三節 我國醫療救助的發展趨勢
一、醫前救助和醫中救助逐步取代醫後救助
二、救助形式多樣性體現救助發展的社會化
三、以社區衛生服務為平台的醫療救助是未來救助模式的有益探索
四、整合資源,多部門合作,開創城市醫療救助新局面
五、制定政策和制度向農村醫療救助傾斜
六、完善醫療救助評價體系,加強醫療救助監督管理
第十三章 補充醫療保險
第一節 補充醫療保險概述
一、補充醫療保險的概念和特徵
二、補充醫療保險的意義
三、補充醫療保險建立和運行的原則
四、補充醫療保險與其他醫療保險的關係
第二節 補充醫療保險的種類
一、社會醫療保險機構單獨承辦的補充醫療保險
二、社會醫療保險機構和商業保險公司聯合承辦的保險
三、商業保險公司單獨承辦的補充醫療保險
四、企業和單位承辦的補充醫療保險
第三節 我國社會補充醫療保險的探索與發展
一、我國補充醫療保險的發展概況
二、我國補充醫療保險的發展空間
三、補充醫療保險的商業化運作
四、完善補充醫療保險體系的構想
第四篇 展望
第十四章 國內外醫療保障的改革與發展
第一節 國外醫療保障的改革與發展
一、國家醫療保險體制改革——英國
二、社會醫療保險體制改革——德國
三、商業醫療保險體制改革——美國
第二節 國內外醫療保障改革的展望
一、國外醫療保障制度的改革趨勢
二、國外醫療保障制度對我國的借鑑意義
三、國內醫療保障制度未來的改革方向
參考文獻

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