遲發溶血性輸血反應

遲發溶血性輸血反應分兩種：第一種較輕，是輸入了不配合的紅細胞後使受血者產生原發性同種免疫的結果。開始產生抗體的時間在輸血後的10～14d或更長時間。如果抗體在輸入紅細胞存活期(約120d)內出現，就可引起溶血，程度取決於抗體量和殘存的輸入紅細胞數。

第二種是在患者幾個月或幾年以前輸血被免疫的基礎上，新近輸血刺激繼發性或記憶性抗體產生，使輸入的紅細胞溶血。常見症狀是原因不明的發熱和貧血，也可有黃疸，此外有血紅蛋白降低、膽紅素升高等。多數病例反應輕微。但少數病例常因未想到這種反應，繼續輸入同樣不配合的血，直至發生急性溶血性輸血反應、DIC、尿少、無尿以及腎功能衰竭而死亡。