迷路周圍炎

迷路周圍炎是骨迷路周圍組織的一種炎性病理過程，膜迷路僅受到致病原的炎性刺激而並未受到病理性破壞，炎症局限於骨迷路的周圍組織，且常伴有顳骨岩部的炎性病灶。常有輕度眩暈、頭深部疼痛、眼球震顫、間發嘔吐、面肌無力等症狀。

基本介紹

• 就診科室：耳鼻喉科
• 常見病因：中耳或乳突等部位的金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌和變形桿菌等感染引起的化膿性炎症，進一步擴散所致。
• 常見症狀：輕度的眩暈和眼球震顫、顳深部或眼後部頭痛
• 傳染性：無

病因

中耳或乳突等部位的金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌和變形桿菌等感染引起的化膿性炎症，進一步擴散所致。

臨床表現

患者常有中耳炎或乳突炎病史。常表現為輕度的眩暈和眼球震顫、顳深部或眼後部頭痛，其程度隨骨迷路周圍炎症的輕重而異，可伴有輕度或不伴有噁心、嘔吐和行立欠穩、面部肌肉無力等症狀。經抗感染治療炎症控制後，眩暈等症狀可迅速好轉和消失。

檢查

1. 聽力和前庭功能檢查正常。
2.中耳和乳突X線片、CT或MRI等影像學檢查可見炎性異常。

診斷

根據眩暈較輕的特點，聽力和前庭功能檢查正常，耳部病灶以及內耳和乳突的影像學檢查異常，常可以診斷。

治療

1.一般對症治療
眩暈發作時宜靜臥靜養，減少不必要的聲光刺激和頭部活動。
2.止吐、鎮靜、抗暈治療
眩暈、嘔吐較劇烈者，可給予適量的抗暈、鎮靜和止吐藥。
3.抗感染治療
可以根據情況給予足量的抗生素以儘快控制感染。
4.手術治療
等炎症得到控制後可行單純迷路切開術或乳突根治術，切去骨迷路周圍的病理組織，如有岩部炎性病灶可同時予以手術處理。

預後

及時治療，一般預後良好。

預防

積極治療中耳炎或乳突炎以避免炎症擴散導致迷路周圍炎。

護理

注意衛生，避免耳部進水；飲食宜清淡，宜吃富含蛋白質的食物，不容易上火，還能夠促進炎症的消散；富含維生素C的食物能夠改善機體的免疫功能，促進炎症消退，可以適量食用。忌辛辣刺激性食物，因為辛辣刺激性食物可使病情加劇。