《農藥中毒救治新方法:有機磷農藥中毒理論與臨床》共分11章，第1～2章是對有機磷農藥毒理與臨床症狀的新認識，其中有些觀點完全不同於傳統理論。第3～11章介紹了臨床診斷和救治方面的新思路和新方法，包括血膽鹼酯酶活性測定的臨床意義、抗膽鹼藥與重活化藥的藥理學特徵、急性中毒程度分級新方案、重活化藥治療原理與個體化給藥方案、同托品治療新方案、判斷阿托品中毒的新方法、抗膽鹼藥的合理選擇、血管活性藥物在有機磷農藥中毒治療中的套用、其他治療措施的合理運用、對“反跳現象”的認識與防治對策、心肺復甦以及不同途徑中毒的臨床救治方法等。還介紹了救治急性有機磷中毒的典型病例，可加深讀者對新治療方法的認識和理解。書末附錄的搶救流程表，可供臨床醫護人員參考並更好地開展救治工作。《農藥中毒救治新方法——有機磷農藥中毒理論與臨床》內容科學實用、有創新性，適合各級醫院臨床急診醫師和中毒醫藥科研人員參考與借鑑。
基本介紹
- 書名：農藥中毒救治新方法:有機磷農藥中毒理論與臨床
- 出版社：人民軍醫出版社
- 頁數：345頁
- 開本：32
- 定價：39.00
- 作者：陳建明
- 出版日期：2011年8月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：9787509150146, 7509150140
- 品牌：人民軍醫出版社
內容簡介,圖書目錄,文摘,
內容簡介
《農藥中毒救治新方法:有機磷農藥中毒理論與臨床》，系作者對有機磷農藥中毒救治實踐經驗和體會的歸納總結。作者陳建明等以獨特的思路，重新理解與分析了傳統的有機磷農藥中毒理論，提出了許多新的見解，其中一些已升華成理論。此外，針對目前抗毒藥治療中存在的問題，作者提出了新的解決方案。這對於工作在一線的臨床醫師來說，實屬難能可貴。
闡釋農藥中毒理論的新認識
提出有機磷中毒程度新標準
制定抗膽鹼藥治療的新方案
介紹臨床救治技術及新方法。
闡釋農藥中毒理論的新認識
提出有機磷中毒程度新標準
制定抗膽鹼藥治療的新方案
介紹臨床救治技術及新方法。
圖書目錄
第1章 有機磷農藥的不同成分及其毒理
第一 農藥溶劑的毒性及中毒表現
第二 與有機磷殺蟲劑毒理學相關的生理學
第三 有機磷殺蟲劑毒理學
第四 對有機磷農藥不同成分毒性認識的臨床意義
第2章 急性中毒臨床症狀的病理機制及意義
第一 肺部噦音的發生及臨床意義
第二 出汗現象的發生及意義
第三 瞳孔變化及其臨床意義
第四 皮膚特徵變化的發生及其臨床意義
第五 心率變化的發生及其臨床意義
第六 血壓變化的發生及其臨床意義
第七 肌束顫動的發生及其臨床意義
第八 呼吸衰竭發病機制及其臨床意義
第九 血紅蛋白尿的發生原理
第3章 血膽鹼酯酶活性測定與阿托品散瞳試驗
第一 血膽鹼酯酶活性測定的臨床意義及注意事項
第二 阿托品散瞳對照試驗及其臨床意義
第4章 急性有機磷農藥中毒程度的分級方案
第一 急性有機磷農藥中毒程度的傳統分級方案
第二 急性有機磷農藥中毒程度新的分級方案
第三 亞臨床中毒的診斷標準
第四 有機磷殺蟲劑中毒的診斷依據
第五 臨床中毒的分級方案
第5章 有機磷殺蟲劑中毒特效解毒藥
第一 抗膽鹼藥
第二 重活化藥
第6章 阿托品用法新方案及其臨床套用
第一 傳統阿托品治療方案存在的問題
第二 亞臨床中毒的治療方案
第三 輕度中毒的治療方案
第四 中度中毒的治療方案
第五 重度與極重度中毒的治療方案
第六 對新舊阿托品療法臨床資料的分析
第7章 阿托品中毒的判斷與預防
第一 目前阿托品中毒判斷方法存在的問題
第二 判斷阿托品中毒的新標準
第三 合理使用阿托品的新概念
第四 阿托品中毒的預防
第8章 不同抗膽鹼藥的藥理學特徵及臨床套用
第一 不同抗膽鹼藥的藥理學特徵
第二 鹽酸戊乙奎醚的臨床套用
第9章 急性有機磷農藥中毒的其他治療措施
第一 去甲腎上腺素與酚妥拉明配伍治療中樞性循環衰竭
第二 降低遲發性神經毒性與細胞毒性損害的措施
第三 預防急性呼吸衰竭的措施
第四 預防呼吸驟停引起猝死的措施
第五 治療過程中應注意的問題
第10章 救治過程中常見“反跳現象”的原因及防治對策
第一 突發性肺水腫
第二 突發性呼吸衰竭
第三 遲發性猝死
第11章 不同途徑中毒的治療方法
第一 經呼吸道和皮膚吸收中毒的治療
第二 經消化道吸收中毒的治療
參考文獻
第一 農藥溶劑的毒性及中毒表現
第二 與有機磷殺蟲劑毒理學相關的生理學
第三 有機磷殺蟲劑毒理學
第四 對有機磷農藥不同成分毒性認識的臨床意義
第2章 急性中毒臨床症狀的病理機制及意義
第一 肺部噦音的發生及臨床意義
第二 出汗現象的發生及意義
第三 瞳孔變化及其臨床意義
第四 皮膚特徵變化的發生及其臨床意義
第五 心率變化的發生及其臨床意義
第六 血壓變化的發生及其臨床意義
第七 肌束顫動的發生及其臨床意義
第八 呼吸衰竭發病機制及其臨床意義
第九 血紅蛋白尿的發生原理
第3章 血膽鹼酯酶活性測定與阿托品散瞳試驗
第一 血膽鹼酯酶活性測定的臨床意義及注意事項
第二 阿托品散瞳對照試驗及其臨床意義
第4章 急性有機磷農藥中毒程度的分級方案
第一 急性有機磷農藥中毒程度的傳統分級方案
第二 急性有機磷農藥中毒程度新的分級方案
第三 亞臨床中毒的診斷標準
第四 有機磷殺蟲劑中毒的診斷依據
第五 臨床中毒的分級方案
第5章 有機磷殺蟲劑中毒特效解毒藥
第一 抗膽鹼藥
第二 重活化藥
第6章 阿托品用法新方案及其臨床套用
第一 傳統阿托品治療方案存在的問題
第二 亞臨床中毒的治療方案
第三 輕度中毒的治療方案
第四 中度中毒的治療方案
第五 重度與極重度中毒的治療方案
第六 對新舊阿托品療法臨床資料的分析
第7章 阿托品中毒的判斷與預防
第一 目前阿托品中毒判斷方法存在的問題
第二 判斷阿托品中毒的新標準
第三 合理使用阿托品的新概念
第四 阿托品中毒的預防
第8章 不同抗膽鹼藥的藥理學特徵及臨床套用
第一 不同抗膽鹼藥的藥理學特徵
第二 鹽酸戊乙奎醚的臨床套用
第9章 急性有機磷農藥中毒的其他治療措施
第一 去甲腎上腺素與酚妥拉明配伍治療中樞性循環衰竭
第二 降低遲發性神經毒性與細胞毒性損害的措施
第三 預防急性呼吸衰竭的措施
第四 預防呼吸驟停引起猝死的措施
第五 治療過程中應注意的問題
第10章 救治過程中常見“反跳現象”的原因及防治對策
第一 突發性肺水腫
第二 突發性呼吸衰竭
第三 遲發性猝死
第11章 不同途徑中毒的治療方法
第一 經呼吸道和皮膚吸收中毒的治療
第二 經消化道吸收中毒的治療
參考文獻
文摘
著作權頁：
預防急性呼吸衰竭危象的重要措施之一是提高呼吸肌的收縮力。在呼吸肌收縮力降低引起嚴重低氧血症情況下，提高血液攜氧量可以增加肌肉組織的供氧量，這樣可以通過增加肌肉收縮過程中有氧糖代謝，從而改善呼吸肌的收縮力。這就可以在一定程度上阻斷了（缺氧一呼吸肌收縮力降低一通氣不足一缺氧與C0z瀦留一中樞性呼吸抑制與呼吸肌收縮力降低一缺氧與COz瀦留）這一惡性循環，而這種惡性循環正是導致缺氧情況在短時間內急劇惡化並最終發生心搏驟停的癥結所在。提高血液攜氧量的常用辦法：一是提高吸人氧濃度；二是通過輸血（輸入紅細胞）提高血液中的Hb含量。
（一）通過吸氧提高血液的攜氧量
控制吸入氧濃度較可靠的簡單方法是根據血氧飽和度的變化來調節氧流量。臨床上具體做法是：通過不斷調控氧流量，使血氧飽和度維持≥93%。更簡單的做法是：如果病人曾有過缺氧臨床表現，把氧流量維持在5L/min，直到呼吸明顯改善後逐漸調低氧流量。
（二）通過輸血（輸入紅細胞）提高血液中的Hb含量
在運動醫學上已得到證明，提高血液中的Hb含量能提高長跑與其他運動項目的成績。因為通過提高血液中的Hb含量，可提高低氧狀態下循環系統中的血液氧輸送量，這樣，由於增加了缺氧狀態下肌肉對血液中氧的攝取量，從而改善了其收縮力。在輸血過程中需要注意進出液體量平衡，為了防止補充體內的液體累計總量超過排出液體總量，從而引起血容量增加。可以使用利尿的辦法來抵消輸血引起的血容量增加，從而提高血液中Hb含量。
預防急性呼吸衰竭危象的重要措施之一是提高呼吸肌的收縮力。在呼吸肌收縮力降低引起嚴重低氧血症情況下，提高血液攜氧量可以增加肌肉組織的供氧量，這樣可以通過增加肌肉收縮過程中有氧糖代謝，從而改善呼吸肌的收縮力。這就可以在一定程度上阻斷了（缺氧一呼吸肌收縮力降低一通氣不足一缺氧與C0z瀦留一中樞性呼吸抑制與呼吸肌收縮力降低一缺氧與COz瀦留）這一惡性循環，而這種惡性循環正是導致缺氧情況在短時間內急劇惡化並最終發生心搏驟停的癥結所在。提高血液攜氧量的常用辦法：一是提高吸人氧濃度；二是通過輸血（輸入紅細胞）提高血液中的Hb含量。
（一）通過吸氧提高血液的攜氧量
控制吸入氧濃度較可靠的簡單方法是根據血氧飽和度的變化來調節氧流量。臨床上具體做法是：通過不斷調控氧流量，使血氧飽和度維持≥93%。更簡單的做法是：如果病人曾有過缺氧臨床表現，把氧流量維持在5L/min，直到呼吸明顯改善後逐漸調低氧流量。
（二）通過輸血（輸入紅細胞）提高血液中的Hb含量
在運動醫學上已得到證明，提高血液中的Hb含量能提高長跑與其他運動項目的成績。因為通過提高血液中的Hb含量，可提高低氧狀態下循環系統中的血液氧輸送量，這樣，由於增加了缺氧狀態下肌肉對血液中氧的攝取量，從而改善了其收縮力。在輸血過程中需要注意進出液體量平衡，為了防止補充體內的液體累計總量超過排出液體總量，從而引起血容量增加。可以使用利尿的辦法來抵消輸血引起的血容量增加，從而提高血液中Hb含量。
