輸尿管狹窄超聲檢查

輸尿管狹窄超聲檢查

輸尿管狹窄(stricture of the ureter)分為先天性和後天性兩類,臨床上主要見於先天性輸尿管狹窄。先天性輸尿管狹窄是一種先天性輸尿管發育障礙,常常在輸尿管與腎盂銜接處,或輸尿管與膀胱銜接處。此處輸尿管突然變窄,管徑變小,尿流不暢,梗阻導致輸尿管積水、擴張。後天性輸尿管狹窄可由多種疾病引起,主要見於輸尿管炎症、輸尿管損傷後和外壓性輸尿管狹窄。在臨床上,各種病因所致的輸尿管狹窄均可引起不同程度的腎積水,並可導致腎實質損害、腎功能不全,因此早期診斷並給予及時的治療,對患者的預後具有重要的意義。超聲檢查可以幫助診斷輸尿管狹窄,超聲顯示:下段梗阻,可以引起上段全程輸尿管擴張,上段狹窄,可以引起腎盂積水。如果診斷困難時,造影可以幫助確診。

基本介紹

  • 中文名:輸尿管狹窄超聲檢查
  • 相關疾病:輸尿管狹窄
  • 專科分類:泌尿外科
  • 檢查分類:超聲
檢查前準備,臨床意義,

檢查前準備

一般無需特殊準備,飲水300~500毫升,待腎盂、膀胱充盈後,容易顯示輸尿管的狹窄處。

臨床意義

腰疼、腰脹及有泌尿系、腹腔、盆腔手術史,應提示輸尿管狹窄的可能,B超可發現輸尿管狹窄的一側的上段輸尿管擴張,伴有同側的腎盂積水,診斷並不困難。為了明確狹窄的具體部位,必須依靠造影檢查確定。另外,在作輸尿管狹窄的診斷時,應與輸尿管的其他症狀相鑑別。在鑑別診斷中,應該注意:①輸尿管結石,超聲顯示:輸尿管內見一強回聲團可以鑑別。②輸尿管腫瘤,超聲顯示:輸尿管內見一低回聲腫物,並繼續增大。CT、MRI可以幫助鑑別。③先天性輸尿管囊性擴張症,一般未見狹窄,可以鑑別。

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