足舟骨同楔骨和骰骨一起組成中跗關節，又稱為跗橫關節。這一關節易因外傷而脫位。所以，如足舟骨發生骨折，要警惕合併中跗關節的損傷。
基本介紹
- 就診科室：骨科
- 常見發病部位：足舟骨
- 常見病因：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉暴力
- 常見症狀：足趾伸屈時足部疼痛明顯；縱向推擠1～3跖骨，中跗部位劇烈疼痛；足部活動障礙
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
直接暴力、間接暴力及肌肉牽拉暴力均可致傷。
臨床表現
1.疼痛及腫脹
足趾伸屈時足部疼痛明顯，因該部肌肉組織覆蓋少，故而局部腫脹及軟組織淤血均較明顯。
2.軸向痛
縱向推擠1～3跖骨時，中跗部位劇烈疼痛。
3.功能障礙
足部活動障礙，不能負重。
檢查
X線檢查：X線片可顯示骨折線。如X線上骨折不明顯但又高度懷疑骨折時，可考慮行CT檢查。
診斷
根據受傷史、臨床表現及影像學檢查即可做出診斷。
治療
按不同類型進行處理。
1.無移位骨折
以小腿石膏固定6周左右，未癒合者可適當延長。拆石膏後加強功能鍛鍊。
2.輕度移位骨折
有移位但可達到滿意對位者復位後仍按前法處理。
3.嚴重移位骨折
包括復位失敗，均需開放復位加內固定術，並輔以小腿石膏制動。
（1）舟骨體骨折復位後可行克氏針交叉固定。
（2）舟骨結節撕脫骨片較小者，可用10號線連同脛後肌附著處一併縫合，對較大的骨片可用小螺釘或克氏針固定。
（3）舟骨背側緣撕脫骨折開放復位後固定困難患者，可將其切除。
4.陳舊損傷
陳舊損傷基本原則與距骨骨折相類同，伴有損傷性關節炎或缺血性壞死者，可酌情行關節融合術。在操作時儘可能地保留距舟關節，而融合舟楔關節。
