起傴湯主要由薏仁3兩，白朮2兩，黃耆1兩，防風3分，附子1分等藥材配製而成。處方來源於《辨證錄》卷二。方劑主治大病之後，濕氣入於腎宮，誤服補腎之藥，腰痛如折，久而成為傴僂者。水煎服，日用1劑。服1月而腰輕，服2月而腰可伸矣，服3月而。
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基本信息
起傴湯
起傴湯卷二。
方劑主治：大病之後，濕氣入於腎宮，誤服補腎之藥，腰痛如折，久而成為傴僂者。
用法用量：水煎服，日用1劑。服1月而腰輕，服2月而腰可伸矣，服3月而。
各家論述：此方利濕而又不耗氣，氣旺則水濕自消。加入防風、附子於耆、術之中，有鬼神不測之機，相畏而相使，建功實奇。萬不可疑藥劑之大，而少減其品味，使廢人不得為全人也。
祛濕止痛
起傴湯成分防風，別名為銅芸、回雲、回草、百枝、百種、屏風、風肉，歸膀 胱；肺；脾；肝經，主治外感風寒；頭痛身痛；風濕痹痛；骨節酸痛；腹痛泄瀉；腸風下血；破傷風；風疹瘙癢；瘡瘍初起等症狀。
藥理作用
防風
鎮痛作用
1.1.對醋酸致小鼠扭體反應的影響：取體重18-21g小鼠24隻均分二組，分別po防 風水煎劑（1ml含2g生藥）40g/kg和同體積水。1小時後ip0.5%醋酸0.2ml/20g，觀察20分鐘內小鼠扭體反應次數，結果防風組小鼠扭體反應數為11.4±1.8次，明顯低於對照組19.2±2.4次（P<0.05）。
防風
防風1.2.對小鼠痛閾的影響：採用熱板法測定痛閾，其條件是熱板溫度為55±0.5℃。取體重18-20g雌性小鼠，經預測反應潛伏期後挑選其反應潛伏期不超過30s的小鼠20隻，均分二組，分別po防風水煎劑相當生藥40g/kg及同體積水，測定給藥前後小鼠反應潛伏期，結果見表2，防風組小鼠的反應潛伏期在服藥後60s及90s均明顯延長，（P<0.05）。
1.3.電刺激鼠尾法：電刺激鼠尾法表明，防岡乙醇浸劑給小白鼠ig21.18g/kg及sc42.36g/kg，均有一定鎮痛作用，給藥後鎮痛率分別為46.4%和56.7%，60分鐘後的鎮痛率則分別39.O%與53.3%。
鎮靜作用
2.1.對戊巴比妥鈉閾下睡眠劑量的影響：取體重20-28g小鼠40隻均分二組，分別po防風水煎劑相當40g/kg和同體積水後1小時，ip戊巴比妥鈉35mg/kg，記錄15分鐘內動物入睡數，以翻正反射消失1分鐘以上為入睡指標。結果防風組入睡小鼠（17隻，85%）比對照組（17隻，35%）明顯增加（P<0.01）。
2.2.對小鼠自發活動的影響：取體重20-22g小鼠24隻均分二組，分別po防風水煎劑相當40g/kg和同體積水後50分鐘，記錄10分鐘內小鼠活動次數。結果防風組為226.3±35.9、對照組為326.7±27.7，可見防風使小鼠自發活動明顯減少（P<0.01）。
2.3.抗炎作用：取體重24g-26g雄性小鼠20隻均分二組，劑量同上，l小時後，用巴豆油合劑25ul塗右耳致炎，4小時處死小鼠，稱重並觀察炎症反應程度。結果防風組的腫脹程度（13.9±0.9mg）明顯低於對照組（18.4±1.2mg）（P<0.05）。
2.4.體外抑菌試驗：採用平板法進行體外抑菌實驗，結果防風對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌及二種黴菌（產黃青黴、雜色麴黴）等有抑菌作用，而對流感桿菌、傷寒桿菌、福氏及志賀氏痢疾桿菌無抑菌作用。
抗過敏作用
5.1.對2，4-二硝基氯苯（DNCB）所致遲髮型超敏反應的影響：取體重25-28g雄 性小鼠20隻均分二組，用5%DNCB丙酮溶液0.01ml背部皮膚致敏，次日再致敏一次，5天開始給藥，防風組小鼠每日po防風20g/kg，對照組服用同體積水，連續給藥7天，在末次給藥後用1%DNCB丙酮0.02ml塗右耳，20小時處死小鼠取左右耳片（直徑8mm）稱重，以二耳片重量之差表示遲髮型超敏反應的程度。結果防風組為2.90±0.45mg，明顯低於對照組4.88±0.78mg（P<0.05），說明防風有抑制DNCB所致的遲髮型超敏反應的作用。
白朮
白朮5.2.對致敏豚鼠離體氣管、迴腸平滑肌過敏性收縮的影響：取體重250g-350g豚鼠10隻，於每隻豚鼠腹腔注射5%卵蛋白1ml，同時二後腿各注射0.4ml致敏，4周后 進行豚鼠離體氣管迴腸平滑肌過敏性收縮試驗。結果，氣管收縮（2.8±0.5mm），比對照試驗（7.8±0.7mm）明顯降低。迴腸收縮試驗結果，10段迴腸收縮高度為31.8±4.3mm比對照組10段迴腸收縮高度（42.4±5.2mm）明顯降低。
7.解熱作用：將家兔用三聯疫苗（百日咳、白喉、破傷風疫苗）製成動物致熱模型。Ip關防風水煎液2g/kg，以安替匹林和生理鹽水作對照。防風水煎液在1-2小時內解熱作用明顯。
出自《神農本草經》
1.《別錄》：防風、生沙苑川澤及邯鄲、琅琊、上蔡。二月、十月采根，暴乾。
2.陶弘景：郡縣無名沙苑。今（防風）第一出彭城蘭陵，即近琅琊者，郁州互市亦得之。次出襄陽、義陽縣界，亦可用，即近上蔡者， 惟實而脂潤，頭節堅如蚯蚓頭者為好。
3.《唐本草》：防風今出齊州，龍山最善，淄州、兗州、青州者亦佳。葉似牡蒿、附子苗等。《別錄》雲，叉頭者令人發狂，叉尾者發痼疾，子似胡荽而大，調食用之香，而療風更優也。沙苑在同州南，亦出防風，輕虛不如東道者，陶雲無沙苑，誤矣。襄陽、義陽、上蔡元無防風，陶乃妄注爾。
4.《蜀本草》：《圖經》云：防風葉似牡蒿，白花。八月、九月采根。
5.《本草圖經》：防風，今京東、淮、浙州郡皆有之。根土黃色，與蜀葵根相類；莖葉俱青綠色，莖深而葉淡，似青蒿而短小，初時嫩紫，作菜茹極爽口。五月開細白花，中心攢聚作大房，似蒔蘿花，實似胡荽而大，二月、十 月采根暴乾。關中生者，三月、六月采，然輕虛不及齊州者良。又有石防風，出河中府，根如蒿根而黃，葉青花白，五月開花，六月采根暴乾，亦療頭風眩痛。又宋、毫間及江東出一種防風，其苗初春便生，嫩時紅紫色，彼人以作菜茹，味甚佳，然雲動風氣。《本經》云：葉主中風熱汗出，與此相反，恐別是一種耳。
燥濕利水
白朮
起傴湯成分白朮，其別名山薊、楊枹薊、術、山芥、天薊、山姜、山連、山精、乞力伽、冬白朮，健脾益氣；燥濕利水；止汗；安胎。主治脾氣虛弱；神疲乏力；食少少腹脹；大便溏薄；水飲內停；小便不利；水腫；痰飲眩暈；溫痹酸痛；氣虛自汗；胎動不安。 1.陶弘景：術乃有兩種：白朮葉大有毛而作椏，根甜而少膏，可作丸散用；赤朮葉細無椏，根小苦而多膏，可作煎用。東境術大而無氣烈，不任用。
2.《清異錄》：潛山產善術，以其盤結醜怪，有獸之形，因號為獅子術。
3.《本草圖經》：術，今處處有之，以嵩山、茅山者為佳。春生苗青色無椏。一名山薊，以其葉似薊也，莖作蒿乾狀，青赤色，長三、二尺以來，夏開花紫碧色，亦似刺薊，花或有黃白花者；入伏後結子；秋而苗枯，根似姜而傍有細根，皮黑心黃白色，中有膏液，紫色。二月、三月、八月、九月采，暴乾，乾濕並通用，今八月采之。謹按術有二種，陶注《本草》雲，白朮葉大而有毛，甜而少膏，赤朮細苦而多膏是也。其生平地而肥大於眾者名楊枹薊，今呼之馬薊，然則楊枹即白朮也。今白朮生杭、越、舒、宣州高山崗上，葉葉相對，上有毛，方莖，莖端生花，淡紫碧紅數色，根作椏生。以大塊紫花者為勝，凡古方雲術看，乃白朮也。
4.《本草衍義》：古方及《本經》只言術，未見分其蒼、白二種也，只緣陶隱居言術有兩種，自此人多貴白者。今人但貴其難得，惟用白者，往往將蒼朮置而不用。如古方平胃散之類，蒼朮為最要藥，功尤速。
5.《本草蒙筌》：浙術，俗呼雲頭術，種平壤，頗肥大，由糞力灌溉。術，俗呼狗頭術，產深谷，雖瘦小，得土氣充盈。寧國、池州、昌化產者並與歙類，境界相鄰故也。采根秋月俱同，制度烘曝卻異。浙者大塊旋曝，每潤滯油多；歙者薄片頓烘，竟乾燥白甚，凡用惟白為勝，仍覓歙者尤優。
6.《綱目》：白朮，枹薊也。吳、越有之，人都取根栽蒔，一年即稠，嫩苗可茹，葉稍大而有毛，根如指大，狀如鼓槌，亦有大如拳者，彼人剖開暴乾，謂之削術，亦曰片術。陳自良言白而肥者是浙術，瘦而黃者是幕阜山所出，其力劣。昔人用術，不分赤、白，自宋以來，始言蒼朮苦辛氣烈，白朮苦甘氣和，各自施用，亦頗有理。並以秋采者佳，春采者虛軟易壞。
7.《本經逢原》：雲術肥大氣壅，台術條細力薄，寧國狗頭朮赤皮稍大，然皆栽灌而成，故其氣濁，不若於潛野生者氣清，無壅滯之患。白朮入諸補氣藥，飯上蒸數次用；入肺胃久嗽藥，蜜水拌蒸；入脾胃痰濕藥，薑汁拌曬；入健脾藥土炒；入瀉痢虛脫藥，炒存性用；入風痹、痰濕、利水、破血藥，俱生用；然非於潛產者，不可生用也。
各家論述
1.《湯液本草》：《本草》在術條下無蒼、白之名。近多用白朮治皮間風，止汗消痞，補胃和中，利腰臍間血，通水道，上而皮毛，中而心胃，下而腰臍，在氣主氣，在血主血。
2.《本草會編》：脾惡濕，濕勝則氣不得施化，津何由生？故曰：膀胱者，津液之府，氣化則能出焉。用白朮以除其濕，則氣得周流而津液生矣。
3.《本草經疏》：術，其氣芳烈，其味甘濃，其性純陽，為除風痹之上藥，安脾胃之神品。《本經》主風寒濕痹、死肌、痙、疸者，正以風寒濕三者合而成痹，痹者，拘攣而痛者是也。《經》曰，地之濕氣，感則害人皮肉筋骨。死肌者，濕毒侵肌肉也。痙者，風寒乘虛客於肝、脾、腎所致也。疸者，脾胃虛而濕熱瘀滯也。如上諸病，莫不由風寒濕而成，術有除此三邪之功，故能祛其所致之疾也。止汗、除熱、消食者，濕熱盛則自汗，濕邪客則發熱，濕去而脾胃燥，燥則食自消，汗自止，熱自除也。又主大風在身面者，術氣芳烈而悍，純陽之物也，風為陽邪，發於陽部，故主之也。風眩頭痛目淚出者，陽虛則風客之而眩，痰厥則頭痛，風熱壅則目淚出也。消痰水，逐皮間風水、結腫，除心下急痛，及霍亂吐下不止者，濕客於胃則滯而生痰，客於脾則生水，脾虛濕勝，則為水腫，濕客中焦則心下急滿，脾胃俱虛，則中焦不治，而濕邪客之，則為霍亂吐下不止也。利腰臍間血者，血屬陰，濕為陰邪，下流客之，使腰臍血滯而不得通利，濕去則諸證無不愈矣。益津液，暖胃消谷嗜食者，濕去則胃強，而津液自生，寒濕散則胃自暖，邪去而脾胃健，則消谷而嗜食矣。《本經》無分別，陶弘景有赤、白二種，近世乃有蒼、白之分，其用較殊，要之俱為陽草，故祛邪之功勝，而益陰之效虧，藥性偏長，物無兼力，此天地生物自然之道也。凡病屬陰虛，血少，精不足，內熱骨蒸，日乾唇燥，咳嗽吐痰，吐血，鼻衄、齒衄，咽塞便秘滯下者，法鹹忌之。術燥腎而閉氣，肝腎有動氣者勿服。《劉涓子癰疽論》云：潰瘍忌白朮，以其燥腎而閉氣，故反生膿作痛也。凡髒皆屬陰，世人但知術能健脾，此蓋指脾為正邪所乾，術能燥濕，濕去則脾健，故曰補也。寧知脾虛而無濕邪者，用之反致燥竭脾家津液，是損脾陰也。何補之足雲？此最易誤，故特表而出之。
4.《本草匯言》：白朮，乃扶植脾胃，散濕除痹，消食除痞之要藥也。脾虛不健，術能補之，胃虛不納，術能助之。是故勞力內傷，四肢睏倦，飲食不納，此中氣不足之證也；痼冷虛寒，泄瀉下利，滑脫不禁，此脾陽乘陷之證也；或久瘧經年不愈，或久痢累月不除，此胃虛失治，脾虛下脫之證也；或痰涎嘔吐，眩暈昏眩，或腹滿肢腫，面色痿黃，此胃虛不運，脾虛蘊濕之證也；以上諸疾，用白朮總能治之。又如血虛而漏下不止，白朮可以統血而收陰；陽虛而汗液不收，白朮可以回陽而斂汗。大抵此劑能健脾和胃，運氣利血。兼參、耆而補肺，兼杞、地而補腎，兼歸、芍而補肝，兼龍眼、棗仁而補心，兼芩、連而瀉胃火，兼橘、半而醒脾土，兼蒼、朴可以燥濕和脾，兼天、麥亦能養肺生金，兼杜仲、木瓜，治老人之腳弱，兼麥芽、枳、朴，治童幼之疳症。黃芩共之，能安胎調氣。枳實共之，能消痞除膨。君參、苓、藿、半，定胃寒之虛嘔。君歸、芎、芍、地，養血弱而調經。溫中之劑無白朮，愈而復發。潰瘍之證用白朮，可以托膿。
5.《本草通玄》：白朮，補脾胃之藥，更無出其右者。土旺則能健運，故不能食者，食停滯者，有痞積者，皆用之也。土旺則能勝濕，故患痰飲者，腫滿者，濕痹者，皆賴之也。土旺則清氣善升，而精微上奉，濁氣善降，而糟粕下輸，故吐瀉者，不可闕也。《別錄》以為利腰臍間血者，因脾胃統攝一身之血，而腰臍乃其分野，借其養正之功，而瘀血不敢稽留矣。張元素謂其生津止渴者，濕去而氣得周流，而津液生矣。謂其消痰者，脾無濕則痰自不生也。安胎者，除胃中熱也。
6.《本草崇原》：凡欲補脾，則用白朮，凡欲運脾，則用蒼朮，欲補運相兼，則相兼而用，如補多運少，則白朮多而蒼朮少，運多補少，則蒼朮多而白朮少，品雖有二，實則一也。《本經》未分蒼、白，而仲祖《傷寒》方中，皆用白朮，《金匱》方中，又用赤朮，至陶弘景《別錄》則分為二，須知赤、白之分，始於仲祖，非弘景始分之也。赤朮，即是蒼朮，其功用與白朮略同，故仍以《本經》術之主治為本。但白朮味甘，蒼朮兼苦，白朮止汗，蒼朮發汗，故止汗二字，節去不錄。後人謂蒼朮之味苦，其實蒼朮之味甘而微苦。
7.《本經逢原》：白朮，生用有除濕益燥，消痰利水，治風寒濕痹，死肌痙疸，散腰臍間血，及沖脈為病，逆氣里急之功；制熟則有和中補氣，止渴生津，止汗除熱，進飲食，安胎之效。
8.《長沙藥解》：白朮，性頗壅滯，宜輔之以疏利之品，肺、胃不開，加生薑、半夏以驅濁，肝、脾不達，加砂仁、桂枝以宣郁，令其旋補而旋行，則美善而無弊矣。
9.《醫學衷中參西錄》：白朮，性溫而燥，氣不香竄，味苦微甘微辛，善健脾胃，消痰水，止泄瀉，治脾虛作脹，脾濕作渴，脾弱四肢運動無力，甚或作疼。與涼潤藥同用，又善補肺；與升散藥同用，又善調肝；與鎮安藥同用，又善養心；與滋陰藥同用，又善補腎。為其具土德之全，為後天資生之要藥，故能於金、木、水、火四髒，皆能有所補益也。
藥方來源
中醫
《辨證錄》>卷之二 腰痛門
人有兩腰重如帶三千文，不能俯仰者。夫腰痛不同，此病因房勞力役，又感風濕而成。
傷腎之症，治須補腎矣。然有補腎而腰愈痛者，其故何也?蓋腰臍之氣未通，風濕入於腎而不得出故也。法宜先利其腰臍之氣，以祛風利濕，而後大補其腎中之水火，則腰輕而可以俯仰矣。方用輕腰湯∶
白朮（一兩）薏仁（一兩）茯苓（五錢）防己（五分）水煎服。連服二劑而腰輕矣。
此方惟利濕而不治腰，又能利腰臍之氣，一方而兩治之也。
然不可多服者，以腎宜補而不可瀉，防己多用必至過泄腎邪。腎已無邪可祛，而反損正氣，故宜用補腎之藥，而前藥不可再用矣。方另用三聖湯∶
杜仲（一兩）白朮（五錢）山茱萸（四錢）水煎服。
此方補腎中之水火，而仍利其腰臍者，腎氣有可通之路，則俯仰之間，無非至適也。
此症用術桂湯亦神。
白朮（三兩）肉桂（三分）水煎服。二劑全愈，不再發。
人有動則腰痛，自覺其中空虛無著者，乃腎虛腰痛也。夫腎分水火，未可以虛字一言了之。經謂諸痛皆屬於火，獨腎虛腰痛非火也。惟其無火，所以痛耳。治法似宜單補腎中之火，然而火非水不生，若徒補火而不補水，所謂無陰不能生陽，而痛不可遽止，必須於水中補火，水火既濟，腎氣足而痛自除，此即貞下起元之意也。方用補虛利腰湯∶
熟地補腎水也，得白朮則利腰臍，而熟地不膩，杜仲、破故補火以止腰痛者也，得熟地則潤澤而不至乾燥，調劑相宜，故取效最捷耳。
此症用實腰湯亦佳。
杜仲（一兩）白朮（二兩）熟地（一兩）山茱萸（四錢）肉桂（一錢）水煎服。十劑全愈。
人有腰痛，日重夜輕，小水艱澀，飲食如故者，人以為腎經之虛，誰知是膀胱之水閉乎?膀胱為腎之府，火盛則水不能化，而水反轉入於腎之中。膀胱太陽之經也，水火雖犯腎陰，而病終在陽而不在陰。若不治膀胱，而惟治腎，用補精填水，或用添薪益火，適足以增其腎氣之旺。陰旺而陽亦旺，腎熱而膀胱益熱，致水不流而火愈熾。膀胱之火愈熾，必更犯於腎宮，而腰之痛何能痊乎。方用寬腰湯治之。
夫車前、茯苓以利膀胱之水，薏仁、白朮以利腰臍之氣，則膀胱與腎氣內外相通。又得肉桂之氣，尤易引腎氣而外達於小腸，從陰器而盡泄，腰痛有不速愈哉。
此症用術桂加澤瀉湯亦神。
白朮（一兩）澤瀉（三錢）肉桂（五分）水煎服。一劑即通。
人有大病之後，腰痛如折，久而成為傴僂者，此乃濕氣入於腎宮，誤服補腎之藥而成之者也。夫腰痛明是腎虛，補腎正其所宜，何以用補腎填精之藥，不受其益，而反受其損乎?不知病有不同，藥有各異。大病之後，腰痛如折者，乃脾濕而非腎虛也。脾濕當去濕，而乃用熟地、山茱一派滋潤之藥，雖非克削之味，而濕以加濕，正其所惡，故不特無益，而反害之也。醫工不悟，而以為補腎之藥尚少用之也，益多加其分兩，則濕以助濕，腰骨河車之路，竟成泛濫之鄉矣，欲不成傴僂不可得也。方用起傴湯∶
薏仁（三兩）白朮（二兩）黃（一兩）防風（三分）附子（一分）水煎服。日用一劑，服一月而腰輕，服兩月而腰可伸矣，服三月而全愈。
此方利濕而又不耗氣，氣旺則水濕自消，加入防風、附子於、術之中，有鬼神不測之機，相畏而相使，建功實奇。萬不可疑藥劑之大，而少減其品味，使廢人不得為全人也。
此症用術防桂湯亦可。
白朮（四兩）黃（二兩）防己（一錢）肉桂（一錢）水煎服。十劑輕，二十劑愈。
人有跌打閃挫，以至腰折不能起床，狀似傴僂者，人以為此腰痛也，而不可作腰痛治。
然腰已折矣，其痛自甚，何可不作腰痛治哉。或謂腰折而使之接續，其中必有瘀血在內，宜於補腎補血之中，而少加逐瘀治血之藥，似未可止補其腎也，而不知不然。夫腎有補而無瀉，加逐瘀之味，必轉傷腎臟矣。折腰之痛，內傷腎臟，而非外傷陰血，活血之藥不能入於腎之中，皆不可用，而必須獨補腎也。惟是補腎之劑，小用熟地（一斤）白朮（半斤）
水大碗數碗，煎服。一連數劑，而腰如舊矣。
夫熟地原能接骨，不止補腎之功，白朮善通腰臍之氣，氣通則接續更易，但必須多用為神耳。使加入大黃、白芍、桃仁、紅花之藥，則反敗事。若恐其腰痛而加杜仲、破故、胡桃等品，轉不能收功矣。
人有露宿於星月之下，感犯寒濕之氣，腰痛不能轉側，人以為血凝於少陽膽經也，誰知是邪入於骨髓之內乎。夫腰乃腎堂至陰之宮也，霜露寒濕之氣，乃至陰之邪也。以至陰之邪，而入至陰之絡，故搐急而作痛。惟是至陰之邪，易入而難散。蓋腎宜補而不宜瀉，散至陰之邪，必瀉至陰之真矣。然而得其法，亦正無難也。方用轉腰湯∶
此方以白朮為君者，利濕而又通其腰臍之氣，得杜仲之相佐，則攻中有補，而腎氣無虧。且益之巴戟、肉桂以祛其寒，蒼朮、防己以消其水，更得羌活、桃仁逐其瘀而行其滯，雖瀉腎而實補腎也。至陰之邪既去，而至陰之真無傷，故能止痛如神耳。
此病用術桂防湯亦佳。
白朮（二兩）肉桂（三錢）防己（一錢）草（五錢）水煎服。十劑見效。
