言語性失語

又稱運動性失語、詞啞、表達性失語或Broca失語。此症患者言語表達能力嚴重受損。嚴重病例可能完全失去說話能力，或只能說“是”或“不”，即使這樣也不能正確表達運用，而且不能在要求重複之後再說一遍。病人可能僅僅反覆重複某一短句一重複言語。

基本介紹

• 中文名：言語性失語
• 別名：運動性失語、表達性失語等

詳細說明

病人雖然不能有意識地說出話來，但在情緒激動時，卻可以爆發出一兩個感嘆詞或罵人的話。病人雖不能用言語表達自己的意思，但可以通過其他方式如點頭搖，頭來表態。一般的詞啞多伴有語言其他I領域的障礙，麗純粹詞啞(即皮層下運動性失語)則很少見，這種情況的病變據認為在Broca區深部白質中。Broca區皮層與其他語言區的皮層間的聯繫保持完好，受影響的僅限於Broca區與語言運動的下部裝置的聯繫。

臨床表現

言語性失語屬經皮質運動性失語，對經皮質運動性失語負責的病變集中在兩個區域下後額區及上矢狀旁額區。當一急性病變如一次卒中累及上部運動前區時，可有完全性緘默或嚴重的發音困難多天，隨後能無聲說出字．繼之能低聲複述長的複雜的句子。輕偏癱累及腿比臂要重+面部及手不受累，感覺障礙不明顯，視野缺損少見，可有對側抓握反射及上肢肌強硬以及一過性尿失禁。可出現觀念運動性失用，大多影響非癱瘓的左上肢，後者自發活動正常，但接口頭命令進行活動卻很差。數日數周后發音困難常消失，1～2月內自發性言語明顯改善。病人不經歷音索性錯語或語法錯亂階段。