言語和語言障礙

言語和語言障礙,在醫學臨床中,前者指凡影響通過視聽途徑的基本言語交際過程的病態現象,後者指影響造句表意或理解他人言語含意等較高級過程的病態現象。

言語和語言障礙,正文,

言語和語言障礙

“語言發育遲緩”的最常見病因就是聽力受損,而聽力受損大多因為復發性耳部感染或“濕耳”所致。語言發育遲緩或許是身體異常,例如:“腦性癱瘓”,也可能是遺傳所致,患兒會難以控制講話所需的不同身體部位。假如孩子很少與父母講話或交往,那么他會講話的時間也會較其他的兒童晚。來自雙語家庭、左撇子或雙手並用的兒童,也可能說話較晚。

正文

在醫學臨床中,凡影響通過視聽途徑的基本言語交際過程的病態現象屬言語障礙;而影響造句表意或理解他人言語含意等較高級過程的病態現象則為語言障礙。言語障礙是指視、聽、發音、書寫器官的器質性病變,以及發育性言語障礙如口吃和發不出某些輔音等等。語言障礙常見於發育期,如兒童學語遲緩,到了一般語言成熟時期仍達不到正常言語水平,也見於某些精神障礙。如大腦受損造成失語症時語言和言語均有明顯障礙。語言能力是智力表現的一個重要組成部分,所以在智力落後或智力發育不全、譫妄、痴呆等情況下都見有語言障礙,這時並不單獨給出語言障礙的診斷。
言語和語言障礙歷來是神經病學中一個引人重視的研究課題,1836年M.達克斯首先注意到左側大腦半球對言語起著特別重要的作用。1861年P.布羅卡由屍體檢查個案資料提出運動性言語“定位”於左半球第三額回的後部,接著C.韋尼克將左半球顳上回後三分之一部位同言語聲音的感覺聯繫起來。當時他們的發現推動了一個探索大腦內各種不同言語中樞的解剖定位研究熱潮。但由於言語是複雜的認知活動,當時還不具備可靠的生理學、解剖學研究技術和缺乏較成熟的關於言語行為的心理學概念,因此,解剖定位研究實質上只是籠統的把某類言語現象與某大腦局部組織直接掛鈎,其結果無法解釋複雜的多模式的臨床現象。與此同時,英國神經病學家J.H.傑克遜提出應把失語症看成是大腦行為結構在最高水平上的失調,他認為應從發生學觀點即結構的功能動態著手探討,這些觀點對以後的研究產生了深刻的影響。從19世紀中葉至今,有關言語和語言障礙的研究,不僅在深度上已由單純的探索言語中樞解剖定位的靜態研究,深入到功能動態的研究──言語的神經動力學。20世紀60年代以來,新興分支學科──神經語言學的出現是有關言語和語言障礙研究向縱深發展的標誌,它利用語言學、心理學和神經病學的理論和方法,展開大腦言語機制的研究。

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