基本介紹
- 中文名：角膜下頜反射
- 外文名：CMR
定義,意義,作用,
定義
以柔軟的棉花毛輕觸角膜引起雙眼輪匝肌收縮閉目（角膜反射），而且反射性地引起翼外肌的收縮使下頜偏向對側。
意義
此反射正常人並不存在，僅見於雙側皮質腦幹束損害的假性球麻痹患者。雙額葉廣泛損害也能引出此反射。反射出現為間腦-中腦及中腦平面受累的表現。
作用
用一搓緊的棉花片,直接對角膜中央作強而快的刺激,可產生同側翼狀肌收縮,使下領偏向對側,且伴有向前運動。對於清醒的患者,在觸及角膜時,應令其放鬆領骨,並稍張開,且不要縮頭。作者將能反覆引出明顯的CMR者,列為陽性。CMR可分為迅速型(反射持續時間少於1秒,潛伏期較長)及緩慢型(反射持續時間1一2秒左右,潛伏期較短)。迅速型見於清醒的或木僵的、有可逆性病變的患者;緩慢殼晚霉型可作為顱內結構性病變的體徵,僅見於深昏迷患者,其預後不良,死亡率達17/39。一旦昏迷患者好炒民閥轉,緩慢型可轉變為迅速恥頸型。當神志完全恢復時,CMR亦可完全消失。健康睡眠者或麻醉患者一般無CMR。勿將CRM與角膜頰反射混趨循甩請淆。角榜蒸榆膜須反射是刺激角膜後所出現的同側頗收縮(正常人常有)。年齡小危和碑束於3天的26例嬰兒中的19例,72例帕金森氏綜合徵患者中的35例有此二種反射之放協影一。隨著強烈的角膜刺激或用力閉眼所出現的強而快的對側下領偏斜,是隨著閉眼動作發生的,這是一種面神經一三叉神經聯帶運動,這種現象與清醒患者的迅速型CMR相同。
