角化囊腫

疾病名稱 牙源性角化囊腫 又稱牙源性角化囊性瘤

疾病概述

牙源性角化囊腫也稱始基囊腫，具有特徵性病理改變、少見的生長方式和較高的復發率。目前多認為牙源性角化囊腫與始基囊腫為同義名。

症狀體徵

囊腫多見於青少年。初期無自覺症狀。若繼續生長，骨質逐漸向周圍膨脹，則形成面部畸形，根據不同部位可出現相應的局部症狀。

疾病病因

角化囊腫系來源於原始的牙胚或牙板殘餘，有人認為即始基囊腫。角化囊腫有典型的病理表現，囊壁的上皮肌纖維包膜均較薄，在囊壁的纖維包膜內有時含有子囊（或稱衛星囊腔）或上皮島。囊內為白色或黃色的角化物或油脂樣物質。占牙源性頜骨囊腫的9.2%。

診斷檢查

可根據病史及臨床表現。X線檢查對診斷有很大幫助。囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影，邊緣整齊，周圍常呈現一明顯白色骨質反映線，但角化囊腫中有時邊緣部可不整齊。

治療方案

一旦確診後，應及時進行手術治療，以免引起鄰近牙的繼續移位和造成咬合紊亂。一般從口內進行手術，如伴有感染須先用抗生素或其他抗菌藥物控制炎症後再作手術治療。術前應作X線攝片，以明確囊腫的範圍及鄰近組織關係。